Meningita este o inflamație a membranelor măduvei spinării sau ale creierului. Meningita se referă la boli grave, care prezintă un risc grav pentru viața umană.
În funcție de etiologia, care este, din cauzele bolii, meningita este împărțit în:Datorită caracteristicilor sale caracteristice clinice înfrângere arahnoidici arahnoiditei așa-numitele, alocate într-un grup separat. In plus, meningite împărțit în seroasă și purulentă.
Există meningita primare și secundare. meningita primara se produce atunci cand infectia cu organismul în același timp, există o înfrângere a meningelor (boala afectează în mod direct direct la creier). Meningita secundar se caracterizează prin faptul că, pe fondul bolii de bază, cum ar fi leptospiroza, oreion, otita medie, si altele, infectia se imprastie apoi vine înfrângerea meningelui.
meningita pentru absolut toate cazurile, caracterizate ca fiind acută (boala progresează pe parcursul mai multor zile). Face o excepție numai meningita tuberculoasă, se poate dezvolta în termen de câteva săptămâni sau chiar luni.
În căile de infecție a meningelui se disting:Sindromul meningeale, cum ar fi creșterea presiunii intracraniene, este prezentă la orice meningita arcuire si se caracterizeaza prin durere în cap, în care există o presiune asupra urechilor, ochilor, apar vărsături. fotofobie (iritare a luminii), hyperacusis (reacție la sunet), febră, pot să apară epipristupy, erupții cutanate. Simptomele si tratamentul meningitei variaza.
Cauzele de meningită
Meningita poate apărea ca urmare a înfrângerii meningelui agentul cauzator de origine virală sau bacteriană.
Principalii agenți patogeni meningita primar următor:
1. bacterii. Cauza principală a meningitei - o infecție meningococică (Neisseria meningitidis). Ca sursa de infecție sunt purtătorii bolii meningococice (pacienți cu infecții intestinale, rinofaringita,). astfel infecție De obicei se raspandeste prin infectarea cu picături. Într-un procent mare de cazuri de boala meningococica afectează populația urbană (aceasta afectează blocaj în transport, observate în toamna și iarna). În grupuri de copii infecție meningococică poate provoca apariția de focare de meningita. Ca urmare a meningita meningococica dezvolta meningita purulentă. Mai mult meningococic, meningita există agenți patogeni, cum ar fi Bacillus tubercul, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, spirochetes.
2. Virusuri. O alta cauza de meningita poate fi o infecție virală (meningita virală). În cele mai multe cazuri, meningita apare pe fondul infecției cu enterovirus, dar se poate dezvolta pe fundalul virusului rubeolei (varicela), oreion, rujeolă. meningita virala sunt numite seros.
În cazul în care tratamentul a fost efectuat calitatea slabă a acestor boli se poate produce răspândirea infecției cu meningele, ceea ce duce la meningita.
Semnele tipice și simptome de meningită la adulți și copii cu vârsta
Meningita, în cele mai multe cazuri tind să debut ascuțite și brusc. Simptomele initiale de meningita sunt foarte similare cu simptome de gripa rece sau rău:Pe o perioadă de câteva ore până la câteva zile împotriva temperaturi ridicate prezintă simptome caracteristice (specifice) de meningita. Printre acestea se numără:
1. Durere severă în cap. În timpul Meningita dureri de cap caracter difuz, care este, răspândirea durere la întregul cap. De-a lungul timpului, durerea a crescut și de a dobândi caracterul plin de durere. După o anumită perioadă de timp, durerea progresează la insuportabile (de la o astfel de durere un adult gemete, iar copiii se pot țipa). Apoi, durerea în majoritatea cazurilor, însoțite de un sentiment de greață, vărsături. De obicei meningita creste dureri de cap, dacă vă schimbați poziția corpului, precum și sub influența stimuli externi (zgomot puternic).
2. meningococică meningita se caracterizează prin apariția de erupții cutanate. Dacă meningita apare erupții cutanate ușoare poate fi exprimată ca un mic punct erupții vișiniu întuneric. În a treia sau a patra zi de la formarea unei erupții cutanate în meningită meningococică dispare. Atunci când meningita erupții mai severe apar ca pete mari și vânătăi. Erupții cutanate cu meningita severe dispar în decurs de zece zile.
3. confuzie.
4. vărsături repetate, în care nu se produce după un sentiment de ușurare.
5. simptome meningeale: cefei musculare foarte încordate; pacientii cu meningita, de obicei, preferă să se întindă pe o parte, cu genunchii au tras în sus de la stomac, cu capul dat pe spate, în același timp, dacă modificați poziția capului pacientului, înclinându-l la piept, sau să încerce să îndreptați genunchii, există dureri puternice.
6. Într-un număr de cazuri de meningita apar nervi cranieni, care duce la strabism.
Simptomele de meningita tuberculoasa cronice
Am spus deja că dezvoltarea meningita tuberculoasa are loc în câteva săptămâni. Simptomul primar se manifestă în meningita tuberculoasa - o durere de cap în creștere, a crescut care are loc în fiecare zi, în cele din urmă devine de nesuportat. Durerea de cap poate fi însoțită de vărsături repetate, pacientul poate prezenta confuzie, precum și starea generală se agravează.
Diagnosticul de meningita
Diagnosticul Meningita se realizează utilizând următoarele metode specifice:
1. Investigarea lichidului cefalorahidian. Ia lichidul cefalorahidian poate fi prin intermediul unei puncții lombare. Diagnosticul de meningita implică determinarea diferitelor caracteristici ale lichidului (numărul de celule și compoziția, transparența și culoarea lichidului, cantitatea de glucoza, proteine, și prezența microflorei). Aceste date sunt necesare pentru a detecta schimbari caracteristice meningita.
2. Investigarea fundului de ochi.
Raze X 3. craniului.
4. electroencefalograf.
5. rezonanța magnetică nucleară și tomografie computerizată.
Tratamentul meningitei la copii și adulți
Meningita se referă la condiții de urgență. Pacienții cu meningita au nevoie de spitalizare de urgență. Este interzisă auto-tratamentul pacientului cu meningita la domiciliu, deoarece acest lucru poate duce la deces. Cu cât mai repede va fi găzduit de un tratament adecvat al pacientului, cu atât mai mare probabilitatea de o recuperare completă.
Tratamentul pacienților cu meningită includ mai multe direcții.
1. Antibiotice. Principala metodă de tratament a meningitei la adulți și copii este terapia cu antibiotice. Inutil să spun, pentru a determina natura agentului patogen din sânge nu este posibil, în mai mult de 20% din cazuri. De obicei meningita medicament administrat empiric (adică cauza exactă necunoscută a bolii). Medicamentul este selectat astfel încât să fie capabil să acopere întregul spectru al celor mai potențiali agenți patogeni. Durata tratamentului cu antibiotice nu trebuie să fie mai mic de 10 zile, fără a eșua antibiotice trebuie să ia cel puțin o săptămână de la stabilirea temperaturii normale.
În cazul în care cavitatea craniană are leziuni purulente, terapia cu antibiotice ar trebui să dureze mai mult. Cand meningita ca urmare antibioticele sunt folosite: cefalosporinele (cefotaxim, ceftriaxonei), Penicilină. În utilizarea Vancomicină, carbapenemic (aceste preparate sunt utilizate numai în acele cazuri în care efectul medicamentelor menționate anterior absente) ca antibiotice de rezervă. Dacă în timpul meningitei grele, antibioticele sunt administrate in canalul spinal (de exemplu, endolyumbalnoe antibiotice).
Prevenirea și tratamentul 2. edemului cerebral. Pentru tratamentul și prevenirea edem folosit diuretice cerebrale (Uregid, Lasix, Diakarb). Diureticele trebuie combinate cu introducerea în lichid.
3. Terapia de infuzie (detoxifiere). In meningita frecvent utilizate soluții cristaloide și coloidale. lichide de perfuzie intravenoasă trebuie foarte atent realizat, deoarece există pericolul care dezvolta edem cerebral.
4. Terapie individuala. Dupa tratamentul pacientului pacientul continuă de tratament în condiții casnice. Problema copiilor care vizitează grădiniță sau închiderea temporară a concediului medical se decide în mod individual pentru fiecare pacient. De obicei, persoana meningita suferit este eliberat de la locul de muncă pentru o perioadă de aproximativ un an.
Măsuri preventive (vaccinări) meningita la copii și adulți
Cel mai mare efect in prevenirea meningita da vaccinarea copiilor și adulților, îndreptate împotriva agenții cauzatori ai bolii. Vaccinul impotriva influenzae bacteriilor Haemophilus. În copilărie, a introdus trei doze - la trei, patru și jumătate și șase luni, vârsta de un an petrec revaccinare. În cazul în care copilul împlinește doi ani a efectuat vaccinarea meningococică. Pentru un adult, care a împlinit vârsta de 65 de ani, este un vaccin pneumococic.
Pentru prevenirea secundară a meningitei este extrem de eficient o astfel de măsură ca un tratament competent și la timp a bolii, da complicatii in forma de meningita. Deci, de exemplu, este strict interzis să se frece sau stoarce fierbe si cosuri pe fata sau gat de mari dimensiuni. În cazul în care a dezvoltat sinuzita sau otita medie, este necesară, cât mai curând posibil, pentru a solicita asistență medicală și tratament sub supraveghere medicală.