Puncția cavității abdominale (paracenteză) și îndepărtarea lichidului intraperitoneal (ascită) sunt utilizate în scopuri de diagnostic si terapeutice. Motivele: ciroză hepatică, insuficiență cardiacă congestivă, carcinomatoza peritoneală. Indicații pentru paracenteza terapeutică sunt dificultăți de respirație, cardiace sau aspect exprimat disconfort si dureri abdominale asociate cu prezenta ascitei stres.
Înainte de puncție, o noapte înainte ca pacientul să facă o clismă de curățare, și trebuie să goli vezica urinară înainte de puncția.
un trocar pentru piercing cavitatea abdominală cu un stilet ascuțit, seringi de capacitate 5-10 ml, ace, soluție 0,5% sau cloretil novocaină, clemă tub de cauciuc de drenaj, iod, alcool, tuburi sterile.
Pacientul sta pe spate în scaun lame lui. Un bazin sau găleată pentru a colecta fluid de ascită este plasat între picioarele pacientului. Atunci când o stare gravă a puncția abdominale pacientului se efectuează în poziția culcat pe spate.
Procedura paracenteză este contraindicată.
în tulburări de coagulare a sângelui și hemostaza trombocite-vasculare;
la obstrucție intestinală;
la pacientii in stare critica, cu boli ale sistemului cardiovascular.
Paracenteză efectuate sub anestezie locala, de multe ori cu ajutorul unui trocar.
Pacientul, în cazul în care starea lui permite, stând pe un scaun. În această poziție, o puncție se face, de obicei, de-a lungul liniei mediane a abdomenului sub ombilic.
site-ul puncție nu trebuie să fie amplasate în zona perforațiilor anterioare, de a fi contaminate sau infectate.
Vezica trebuie să fie golit în prealabil.
