Needling se efectuează la examinarea abdominală a pacienților cu boli ale stomacului.
organele în¡epare au o valoare relativ mică. Foarte rar, chirurgii au recurs la puncție a ficatului, deoarece nu este de mare folos pentru diagnostic. Puncția splinei face cu o creștere a splinei. Puncție produce un ac subțire, lung în cadranul superior din stânga. Pacientul este rugat să respire adânc și țineți respirația. Un ac găuriți peretele abdominal și cad în jumătatea distanței splinei suprafață frontală între marginile sale interioare și exterioare. Acul trebuie să pătrundă în splină 3-4 cm. Imediat seringa nasasyvayut suc splenice și împingeți acul. Polunennye puncție a frotiurilor de splină oferă o bucatica a imaginii se schimbă în ea (limfadenoz, metaplazia mieloidă, limfom).
Needling scopuri de diagnostic abdominale
puncție abdominală în scop diagnostic se efectuează la lichidul prezent în cavitatea peritoneală. Un pacient a da poziție semi-verticală. Pre-gol vezica urinara. În¡epare făcut pe linia mediană a abdomenului în mijlocul distanței dintre ombilic și simfiza sau în mijlocul liniei care unește ombilic si creasta iliaca. Pre-asigurați-vă că aveți în loc Tocirea ascuțite puncție propuse. Piele, la iod uns locul de puncție și anesteziați prin injectarea de 0,5% novocaină. Când pre punctie trocar trebuie nadsech pielii la locul de 0,5 cm. Cand este administrat chirurgul trocar simte învingând rezistența peretelui abdominal și pătrunderea stylet în cavitatea abdominală. După îndepărtarea dornului (stilet) imediat începe să curgă din lichidul trocar. Lichide deversate încet, pentru a se evita aglomerarea ex vid comprima prosop burta altfel posibil scădere bruscă a tensiunii arteriale. fluid ascitic a fost supus testelor de laborator pentru determinarea impurităților în acestea din sânge, bilă, conținutul de proteine; a examinat precipitat după centrifugare (corpusculi purulente, celulele tumorale). Atunci când conținutul de proteine în lichidului la 3%, se estimează ca transudat, iar atunci când mai multe proteine - cum ar fi exudat.
Puncție și îndepărtarea lichidului din cavitatea peritoneală facilitează considerabil senzația ulterioară a organelor abdominale. Cu un perete moale abdominal după îndepărtarea lichidului din bine pentru a determina prezența patologiei abdominale. Dar nu ar trebui să fie considerată ca o puncție în condiții de siguranță intervenția stomacului: descrie leziuni adiacente și aderente la peretele abdominal anterior al buclelor intestinale.
În cazul în care începe să se separe de trocar conținutul intestinal și gazul, este prezentat imediat laparotomie și suturarea intestin deteriorat. Riscul de infecție a abdomenului atunci când evacuate ascita este în prezent scăzută. În cazul în care chirurgul nu este sigur aseptică, ar trebui să fie introdus în stomac de soluție de antibiotic.
Puncția abcese abdominale și, în special, subdiafragmalnyh abcesele chirurgii sunt acum utilizate mai puțin și mai puțin. examinare cu raze X astfel de ulcere sunt diagnosticate destul de bine, eliminând nevoia de o puncție. În cele din urmă există întotdeauna pericolul unui ac pentru a trece prin țesuturi și organe maloizmenennye și să le deterioreze.
Cel mai mare pericol în puncția de diagnosticare a abcese abdominale - o colonizare a infecției în întreaga cavitate.
În cazul în care puncția cavității abdominale a relevat puroi, trebuie să faceți imediat operația. lăsând ac cavitatea abcesului. Absolut ar trebui să interzică puncția cavității abdominale în caz de chist hidatic suspectate în organele abdominale, pentru a evita contaminarea echinococozei cavitatea abdominală în sine.