fractură gâtului tratamentului chirurgical și conservator a afectat și a fracturilor de șold medial

fractură gâtului tratamentului chirurgical și conservator a afectat și a fracturilor de șold medial
Destul de un prejudiciu dificil și periculos este considerat a fi o fractura de col femural, a căror tratament nu este întotdeauna pacientul revine la o viață normală.

Ia-l în principal, în vârstă de persoane - după 60 de ani.

Pentru multe persoane în vârstă astfel de traume sună ca o condamnare la moarte. Și în parte, nu este lipsit de justiție. Dacă tratamentul nu este început la timp sau potrivire incorect tactica lui, consecintele pot duce la invaliditate victimei, și uneori fatale.

La femei, aceste fracturi apar în 4-5 ori mai des decât sexul puternic, iar la vârsta de 60-70 de ani, ele sunt baza tragediei. Motivul pentru acest lucru devine deficit de estrogen - hormoni sexuali, ceea ce duce la rândul său, la un deficit de calciu în sânge. Organismul începe să-l ia din oase. Ei devin fragile și casante, adică, menopauza la femei un an se pierd până la 8% din masa osoasa - dezvolta osteoporoza.

Tinerii rupe șoldul doar în cazuri excepționale: accidente auto, sport și leziuni la locul de muncă.

Simptomele de fractura de sold

fractură gâtului tratamentului chirurgical și conservator a afectat și a fracturilor de șold medial
Persoanele în vârstă pot pur și simplu cad ușor pe o parte pe articulația șoldului și nici măcar nu dau seama că el a suferit o fractură. Uneori, durerea nu este prea severă, iar victima poate simți că acest prejudiciu. El poate merge pe jos, deși a trebuit să suporte durerea. Pentru că de multe ori la începutul prejudiciului trece neobservat și netratate. În alte cazuri, durerea poate fi ascutita si foarte puternic, iar apoi pe jos a devenit imposibilă, iar pacientul ia o ambulanță. În orice caz, fractura are un semn tipic:

  • pacientul are dificultăți de mers, durerea apare la locul fracturii, și dă la vintre;
  • În urma unei examinări, pacientul în poziția culcat pe spate: de picior picioarele rupte răsucite spre exterior, și anume Acesta se află pe partea laterală a patului (rotație externă); Te să-l reveni la poziția sa normală o persoană nu poate;
  • piciorul ranit un pic mai scurt decât sănătoși (până la patru cm);
  • „Aderând călcâiul“ - pacientul nu se poate ridica piciorul de pe suprafața patului;
  • atunci când pacientul este pornit, veți auzi o textură crocantă;
  • Dacă apăsați pe călcâi, crește durere în articulația șoldului.

Clasificarea fracturilor

În medicină, pentru comoditate și alegerea corectă a pacienților care au suferit fracturi de sold adoptat mai multe dintre clasificările lor.

În cursul liniei de fractură în gâtul lor distins:

  • Subcapital (linia trece chiar sub capul femural).
  • Transcervical (linia gâtului împarte în jumătate).
  • Bazistservikalny (linia este localizată la baza gâtului).

Cel mai periculos dintre acestea este primul tip de fractură, deoarece perturbat alimentarea cu sange a capului femural, și pentru că nu pot să crească împreună.

  • Prin unghiul lor de fractură sunt de asemenea împărțite în trei tipuri: un unghi mai mic de 30 °, de la 30 la 50 de grade și mai mult de 50 °. Riscul mai mare fractură neconsolidată în cazul în care unghiul este mai mare.
  • Caracterul complet și disponibilitatea fragmentelor de fractura de deplasare fractură sunt împărțite în:

    • fractură incompletă fără deplasare.
    • fractură completă fără deplasare.
    • complet, cu o parțială offset.
    • o fractură completă cu deplasare completă.

    Cu cât mai puternică fragmentele deplasate, cea mai mică probabilitatea de fuziune osoasă.

    Ca orice alte fracturi osoase, fractura poate fi deschis sau închis. Doar fractura afectat apare atunci cand oasele capului „este“ pe gât.

    Metode de tratare a fracturii de sold

    Pentru a decide cu privire la tratamentul standard, este necesar să se determine tipul de fractură. Pentru a face acest lucru, realizat istoricul medical, o examinare aprofundată a victimei și examinarea cu raze X.

    tipul de fractură depinde de starea țesutului osos și vârsta pacientului și natura și gradul de severitate a prejudiciului.

    Tratamentul conservator de fractura de col femural

    fractură gâtului tratamentului chirurgical și conservator a afectat și a fracturilor de șold medial
    Anterior, tratamentul fracturilor de șold a fost redus la cel al pacientului imobilizat - impune o gheată tencuială care întoarce piciorul în poziția anatomică și prin aceasta reduce durerea. Deoarece pacientul a fost lăsat timp de trei până la patru săptămâni. În acest tratament se termină. De la imobilitate dezvoltat diverse complicații: tromboză venoasă profundă, tromboembolism, pneumonie, tulburări digestive ale procesului, escarele. Această soartă așteptată la 70% dintre victime, care, în cele mai multe cazuri se termină cu moartea pacientului.

    Acum, tactica de tratament sa schimbat dramatic: nemișcată concediu medical. Cât mai curând posibil ar trebui să fie plantate în pat, flip, a pus pe o pereche de cârje sau Walker. Într-un cuvânt, a pus repede pe picioare.

    Tratamentul conservator există astăzi, dar este utilizat numai atunci când există premise pentru acest lucru: contraindicație pentru o intervenție chirurgicală (de exemplu, boală cardiacă severă), leziunea este considerată ușoară, nu există nici o modalitate de a avea o operație sau nu un chirurg profesionist.

    Este un tratament într-un sistem de blocare în comun sigure, de tracțiune, atunci când este indicat să-l, medicamente si exercitii fizice.

    fractura afectate de col femural

    Această fractură intra-articular, care persoanele în vârstă se poate întâmpla chiar din toamna, iar osul deteriorat cu osteoporoza la solicitari extreme. Pacientul poate menține o mobilitate suficientă a îmbinării, piciorul este flexie relativ normală și extensie, și pentru că continuă sarcina sa. Numai dureri articulare cronice și agravată de mișcare, ar putea veni peste ideea de turn.

    Pentru ao defini, este un X-ray în două proiecții. De obicei, aceste fracturi răspund bine la tratament. Pentru această intervenție chirurgicală minim invazivă se face: prin înțeparea în os administrat trei șuruburi care fixează fragmente. fractură Următoarea fixat prin impunerea de gips, este de tracțiune scheletică, terapia de droguri si terapie fizica.

    fractură medial

    fractură gâtului tratamentului chirurgical și conservator a afectat și a fracturilor de șold medial
    Această fractură mediană, care are loc în cadrul comun atunci când rupere linie este în mijlocul gâtului sau în apropierea joncțiunii cu capul femurului. fractură osoasă după acest aproape niciodată nu cresc împreună. Acest lucru se datorează faptului că capul nu este alimentat cu sânge, și se dezvoltă procesul de necrotice.

    Tratamentul chirurgical al fracturii de sold

    Acesta prevede două tipuri de operațiuni:

    • osteosinteza colului femural;
    • de înlocuire a șoldului.

    fractură gâtului tratamentului chirurgical și conservator a afectat și a fracturilor de șold medial
    Osteosinteza implică astfel de acte, se repoziționează efectuat mai întâi, și anume cartografierea corecta a oaselor. Ele sunt apoi fixate cu șuruburi speciale din aliaje de înaltă rezistență. În cazul în care nu există complicații, fuziunea osoasă apare la aproximativ 4 luni. Dacă există complicații, ele nu pot să crească împreună. Deoarece osteosinteza face înainte de vârsta de 65 de ani.

    Endoprotezare - un înlocuitor al lor implant comun. Acesta poate fi un singur pol, cod, înlocuiți numai capului și gâtului, sau bipolar, adică când a înlocuit nu numai al capului și gâtului, dar acetabul. Astfel de operații face mai ales persoane în vârstă de peste 65 de ani. Polul de înlocuire este complicații mai simple și mai puțin, dar durata de viață a protezei prea mici - 5 ani.

    Protezele care înlocuiesc articulația complet, un ordin de mărime mai eficientă și mai sunt de 4-5 ori mai mare.

    Tratamentul Oamenii de fractura de col femural

    fractură gâtului tratamentului chirurgical și conservator a afectat și a fracturilor de șold medial
    Chiar și după ce medicul va elimina bandaj de fixare, pacientul are nevoie de reabilitare pe termen lung, deși începe cu prima zi de ședere în spital. Scopul său - pentru a restabili vitalitatea generală și funcționarea corectă a articulației vătămate. Sunt exerciții alocate pentru a îmbunătăți circulația generală și de a reduce stagnare. pacientul trebuie să fie, de asemenea, mult mai probabil să predea în mod regulat să-i dea un masaj la picioare, pentru a monitoriza curate și uscate rufele. Dieta trebuie sa fie bogate in fibre, pentru a evita constipatia.

    Tratamentul Poporului nu este recomandată, deși, după consultarea cu medicul poate face comprese și băi cu un decoct de plante (rădăcini de exemplu, tataneasa), frecați ușor în zona comună de unguent pe baza mumia. Puteți lua vitamina compoziția de caise uscate, stafide, miere și nuci cu lămâie.

    Ți-a plăcut acest articol? Împărtășește-l cu prietenii tăi!

    articole similare