Tuberculoza pulmonară este cauzata de Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis) și, prin urmare, tratamentul tuberculozei, inclusiv tratamentul tuberculozei pulmonare, este îndreptată în primul rând pentru suprimarea și distrugerea Mycobacterium tuberculosis. Un medicament care este tratamentul tuberculozei, numite medicamente anti-TB și medicamentele sunt divizate într-un număr de 1 (de bază) și un număr de preparate 2 (rezervă).
Principalele medicamente anti-TB sunt:
1. Izoniazida (tubazid)
Rezervă doua linie de droguri:
4. Preparate din fluorochinolone: lomefloxacin, ofloxacina, și altele.
8. Acid aminosalicilic (Pask)
schema de tratament III se efectuează cu forme limitate de tuberculoză, fără degradare și izolarea bacteriană. Acest regim de tratament include patru medicamente (izoniazida, rifampicina, etambutol si pirazinamida) timp de 2 luni de faza intensiva 2 medicamente (izoniazidă și rifampicină) timp de 4 luni de faza de continuare.
I schema de tratament este indicat pentru procesele tuberculoase limitate și răspândite cu prezența izolării bacteriene și a cariilor. Acest regim de tratament include patru medicamente (izoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol sau streptomicină) timp de 2 luni de faza intensiva 2 medicamente (izoniazidă și rifampicină) timp de 4 luni de faza de continuare.
II Un regim de tratament este administrat după întreruperea tratamentului, precum și procesele tuberculoase extinse, cum ar fi tuberculoza pulmonară diseminată și miliară. Acest regim de tratament include 5 medicamente (izoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutolul și streptomicină) timp de 2 luni, urmate de tranziție la 4 medicamente (izoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol) încă 1 lună de tratament faza intens și 3 medicamente (izoniazidă, rifampicină și etambutol) timp de 4 luni, în faza de continuare a tratamentului.
Modul II B este atribuit cu rezistenta la medicamente suspectate sau tuberculoza pulmonară acută progresivă. Acest regim de tratament include medicamente (izoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol, kanamicina, protionamide și fluorochinolone) în termen de 3 luni de faza intensiva. Timp de 3 luni, va avea ca rezultat o sensibilitate gata sputa cultura Mycobacterium tuberculosis (TMB) la medicamente antituberculoase (PTP), și, prin urmare, continuarea fază este atribuită în vederea sensibilității MBT la PTP.
schema de tratament IV, asociat la detectarea rezistentei MBT la izoniazidă și rifampicină. Când acest mod este numit pentru cel puțin 5 medicamente anti-tuberculoză, luând în considerare sensibilitatea de Mycobacterium tuberculosis la medicamente anti-TB timp de 6 luni. În faza de continuare este atribuit cel puțin 3 medicamente anti-TB, ținând cont de sensibilitatea perioadei de 12 luni.
Fiecare schema de tratament au fază intensiv în timpul căreia este necesară pentru a obține o reducere semnificativă a simptomelor de tuberculoză. precum și reducerea modificărilor distructive infiltrative și bacteriologice. În faza de continuare se efectuează și postcura la dispariția completă a activității tuberculozei.
Tratamentul TB necesită utilizarea disciplinata de medicamente anti-TB, evita întreruperile inutile. Cu întreruperea frecventă a tratamentului sau utilizarea de medicamente prescrise nu sunt brusc crește riscul de a dezvolta rezistenta la medicamente de Mycobacterium tuberculosis, ceea ce complică și mai mult tratamentul tuberculozei.
medicamente antituberculoase in tratamentul pe termen lung poate afecta ficatul toxic și, prin urmare, trebuie luate gepatoprotektory (karsil, Essentiale® forte sau altele.) Pe toată perioada tratamentului tuberculozei pulmonare.
Pacienții sunt adesea confundate în gândire că produsele de rezervă scumpe mai bine decât medicamente mai ieftine prima linie. De fapt, nu este. Cele mai puternice medicamente anti-TB sunt izoniazida si rifampicina. Mai mult, prima linie de droguri este mult mai bine tolerat decât drogurile de rezervă. medicamente de linie, din cauza costurilor ridicate nu poate fi întotdeauna disponibile în unitățile periferice TB. Prin urmare, este necesar pentru tratarea tuberculozei o dată pentru totdeauna fără a întrerupe tratamentul și aducerea de tratament la sfârșitul său logic, și anume până la recuperarea completă.
Cu toate acestea, formarea de cavități mari nu este întotdeauna posibil să se administreze doar un tratament conservator, așa că uneori trebuie să recurgă la tratamentul chirurgical al tuberculozei pulmonare, care se formează excizia tuberculoma și cavitățile necicatrizate. Cu toate acestea, tratamentul chirurgical este posibilă numai după un tratament de droguri protivotuberuleznymi conservatoare, deoarece este necesar ca nu a existat nici o TB activă.
După terminarea fazei de continuare, ca etapă finală în tratamentul tuberculozei care vizeaza prevenirea TB acute. pacientul este trimis la un tratament balnear.
testul Mantoux la copii - Evaluarea rezultatelor testului Mantoux la copii. Ce vrei să spui test pozitiv Mantoux?
Prevenirea tuberculozei - metode specifice și non-specifice de prevenire a tuberculozei a plămânilor și a tuberculozei extrapulmonary
vaccinarea BCG și importanța sa - importanța vaccinării BCG în formarea imunității anti-TB și de protecție a copilului din corpul de tuberculoză