RMN-ul a articulațiilor temporomandibulare (TMJ)
O componentă integrantă a dentare și, în consecință, starea generala de sanatate, este o funcție normală a articulației temporomandibulare (TMJ). Până în prezent, prevalența tulburărilor TMJ este destul de mare în populație.
Cea mai frecventă cauză TMJ - daune interne și perturbarea relațiilor anatomice normale ale discului articular și condilului mandibular.
Disfuncția clinic manifestă ca o violare a deschiderii gurii, ronțăit mișcarea mandibulei, musculare cap de tensiune, de gât, apariția de „puncte de declanșare,“ dureri de cap (și durerea poate fi atât de severă încât acestea sunt adesea confundate cu migrena).
Localizarea exactă a discului articular este foarte importantă în evaluarea prejudiciului comun temporomandibulare și poate fi ușor determinată folosind metoda IRM.
În acest caz, deplasarea frontală a discului articular este determinată la 34% dintre voluntarii sănătoși și poziția normală a discului articular doar 16-23%.
Într-un stadiu incipient al discului își menține forma. De-a lungul timpului, discul deteriorat este deformat.
În cele mai multe cazuri, deformarea este sub forma de îngroșare și de subțiere a zonei din spate a frontului și intermediar.
Fiecare efectuat un studiu care urmează să fie realizat în 2 posturi - cu un închis și gura deschisă.
proiecție sagital Oblique cu gura închisă. TMJ normal.
Discul articular nu este implementat, partea din spate a acestuia este pe cadran condilului 12 ore.
mobilitate unitate normală
Poziția cu gura deschisă. Condilului strămutate ventral, la nivelul fosa glenoida. Astfel, disc articular reținut interpunere poziție normală, prevenind structurile osoase în contact direct unele cu altele.
Deplasarea discului.
Aloca înainte, antero-lateral, antero-medial, lateral, medial și posterior de offset; deplasarea anterioară cel mai frecvent diagnosticate a discului.
Entorse - disc fix și intermitente (subluxație).
Pentru dislocare de disc fix deplasat anterior la condilul și poziția deschisă și atunci când gura este închisă; în dislocare intermitentă (subluxație) disc anteriorly deplasate numai atunci când gura este închisă. La deschiderea revine gura de disc la poziția normală a interpunerea între condilului și tuberculul articular. În acest caz, se aude un clic.
Intermitent (reducerea a) dislocarea / subluxatie.
O gura închisă. deplasarea discului frontal.
B. Roth a fost deschisă. Eu conduc înapoi la poziția sa normală între condilului și osul temporal.
Fixe (nevpravlyaemy) dislocarea.
A. Gura este închisă. deplasarea discului frontal.
B. Roth a fost deschisă. Discul rămâne deplasat.
„Agățarea“ unitate.
„Agățarea“ unitate. image PD SAG deschis (A) și gura închisă (B) - marginea posterioară a discului (săgeata) rămâne în fosa mandibulară a osului temporal. Din acest motiv, deschiderea gurii este foarte limitată. Cauza probabilă - formarea de aderențe.
deplasarea discului spate.
schimbare de antrenare posterior (mai puțin de 0,01% din totalul patologiilor TMJ).
A. Poziția cu gura închisă. Dorsally deplasate disc articular.
B.Polozhenie cu gura deschisă. Întoarcerea discului articular la nivelul condilului a maxilarului inferior. deplasarii mandibulei este foarte limitată în acest caz.
În plus față de patologia discului articular, există alte cauze de disfuncție a articulației temporomandibulare.
O cantitate mică de exsudat în cavitatea articulara.
TMJ osteoartritei.
Gura este închisă. Definită printr-o aplatizare a condilului a maxilarului inferior.
tesuturi Patologie pozadidiskovyh.
Ambele imagini (pacienți diferite) a relevat un decalaj de fibre dorsal (spatele-disc temporale superioare și inferioare) ale ligamentelor.
Modificări traumatizante.
La pacienții cu tulburări TMJ interne simptomatice metode de cercetare radiatii de conducere este RMN functional. Cele mai informative sunt Pd- și imaginile ponderate T2 * avioane kososagittalnyh.