1. Există mult mai des decât toate celelalte tumori-zlokachest guvernamentale.
2. De multe ori asociate cu boli și condițiile anterioare, care sunt numite precanceroasă.
3. Dezvoltarea multor carcinoame (morfogeneză) asociate cu modificările anterioare ale epiteliului - hiperplan-Zia, metaplazia, displazii.
4. precanceroasă proces numai considerat în prezent epiteliul displazic care progresiv-Ser ușoară până la moderată până la severă, poate dit-reductibilă la dezvoltarea carcinoame in situ și, ulterior, în - cancer invaziv, germinativ tesutul din jur.
• Carcinomul in situ (carcinom in situ) - tumoră intraepitelială fără a ne îndepărta de membrana bazală.
• Displazia și tranziția de la un cancer bine studiat la nivelul colului uterin, in san, colon si alte organe.
• În epiteliul scuamos stratificat de col uterin displazie dezorganizare evidentă de epiteliale
formarea cu pierderea de nuclee hyperchromia polaritate de celule, care începe în straturile bazale și dez-tribuit în straturile exterioare, însoțite de gradul Uwe-lichenie de atipii celulare.
a. displazie usoara capteaza mai putin V3 grosime rezervor.
b. displazie moderată implică aproximativ jumătate din grosimea epiteliului.
în. displazie severa este de aproximativ 2/3 grosime de epi
Formarea telialnogo, observând polimorfism considerabil Tel'nykh celule-mitoze văzut.
Pentru orașul carcinom in situ, caracterizat prin înfrângerea toate
grosimea epiteliului, semnificative celulare poli-morfism.
0 In multe cazuri, este dificil să se facă distincția între displazie severa de carcinom in situ, și, prin urmare, a propus să se combine ambele condiții numite 3 CIN (neoplazie cervicala intraepiteliala 3) și se aplică la acesta un singur tratament tact-ku.
• bună corelare între displazia (hiperplazie atipică) epiteliul ductal de cancer de san si dezvoltarea de carcinom in situ.
a. hiperplazie ductală atipică proliferării epiteliale reprezentat în încălcarea semnelor de polaritate celula atipiz-ma.
b. Carcinom in situ (carcinom intraductal, carcinom non-invaziv) extins lumen glandei ductal umplut umflarea polimorfa la stânga celule cu numeroase mitoze, mari, nucleu hipercromatici index nucleocytoplasmic a crescut. Uneori, în lumenul poate fi definit prin zone de necroză. Celulele tumorale nu se extind dincolo de subsolul membranei-HN.
0 Carcinom in situ nu are metastaze.
• Pentru cancerul invaziv este caracterizat prin toate semnele de tumora rău de calitate (a se vedea punctul. 8 tema „Tumorile. Dispoziții generale“).
• cancer metastazează avantajos lymphogenous: primele metastaze apar în regionale limfatici-noduri din punct de vedere; pot apărea mai târziu implaktatsionnye hem-togennye și metastază.
I. histotopografiei forme de cancer, fără localizare specifică a lo în organele.
• Dezvoltă din epiteliu scuamos stratificat în piele, colului uterin, esofag, laringe, și a altor membrane mucoase acoperite de epiteliu scuamos stratificat. În plămâni apare pe fondul metaplaziei scuamoase al epiteliului bronșic.
• Poate fi ridicat și moderat-calificare-nizkodifferen.
• Pentru cancerul de bine diferențiate (e orogo-veniem) caracterizată prin formarea keratinei extracelular ca „perle de cancer“; cu cancer diferențiat scăzut (fără keratinizare) Kera-Ting absent; la un carcinom cu celule scuamoase moderat diferențiat Mr. bulgări de-keratina de obicei, dar a găsit intracelulară.
a. cancer foarte diferențiate pulmonar cu celule scuamoase (cu keratinizare) în peretele bronhiilor și pulmonare tisulare funiile vizibile si complexe atipice epiteliului scuamos th. Celulele - moderat-vă expresii semne de atipie: polimorfism, miezuri Gl-perhromiya, cu un singur mitoza. În centrul complexului este determinat de keratina sub forma unor formațiuni stratificate de culoare roz - „cancer zhemchu-Jin“ tumora Stroma bine definite, de pre-a pus fibros conjunctiv TCA-nou, infiltrat de celule limfoide-mi.
b. carcinomul scuamos slab diferențiat al plămânului (fără keratinizare) în peretele bronhiilor și sub-secțiuni ale straturilor situată de țesut pulmonar si benzi vizibile ale epiteliului scuamoase atipice. Celulele poli-morfice, hipercromatici lor nucleu, uneori cu figura mi mitoza atipică.
2. adenocarcinom (cancer glandular).
• Se dezvoltă din epiteliul prismatic, stan-latre membranele mucoase, precum și din zhelezis-epiteliului diferitelor organe.
• O trăsătură caracteristică a dorinței-NE microscopice pentru a configura prezența fierului.
• În funcție de gradul de diferențiere vyde-lyayut: bine diferențiate, moderat
diferențiată și slab diferențiate adenocarcinom-ing.
• Prin scăderea gradului de diferențiere GTC-sfânt pierde capacitatea de a forma glande etsya: adenocarcinom slab diferențiat în accident vascular cerebral este de obicei greu posibil pentru a detecta structura zhelezistopodobnye Neboli-Chiyah.
a. adenocarcinom foarte diferențiată a colonului este reprezentată glande de diferite forme și mărimi de celule formate cu semne non-semnificative de atipii celulare: polimorfism prezența hyperchromia nuclee de un singur mitozei. În multe glande pentru a determina etsya stratificarea epiteliale (in-line). țesutul tumoral infiltrează toate toschu peretelui ki intestinului vizibil pe suprafețele de necroză și ulcerație înconjurate de inflamator în filtrat.
b. adenocarcinom slab diferențiat cu mici pre-bet zhelezistopodobnymi structura runde și clustere imbricate și celule cha-Jamie cu semne marcate ATI-Pismo.
Un tip special de adenocarcinom de grad clorhidric este adenocarcinom cu o creștere de tip schiros (adenocarcinom schiros) caracterizează Xia abundența (reacția desmoplastiches-kai indusă de tumori ale celulelor-E) stroma fibros, care comprimă parenchim tumora cu condiția alopeciei Skoplje mici brusc-niyami celulele hipercromatici atipice și structuri mici zhelezistopodobnymi. Ta-kai are o tumoră de consistență cartilaginoase. De multe ori găsit în stomac, sân, podzhel-zling si de prostata. 3. carcinom nediferentiate (celule care aparțin unui anumit epiteliu normal de la studiu mi-TODAH nu poate fi stabilită), și. cancer pulmonar cu celule mici. Aceasta are loc în stomac, cele mai caracteristice ale plămânului (prezintă adesea hormonale activitate, astfel încât acesta poate fi denumit apudoma), dar poate să apară și în alte organe.
Frotiuri: tumora co-in valoare de celule limfotsitopodob-TION foarte nediferențiate, care nu formează nici structuri și difuze se infiltreze în peretele bronhiilor și materialul peribronhial-ing; Stroma este extrem de rar. Vizibil necroza OPU-colic țesut.
b. carcinom cu celule mari. De multe ori găsite în același LüDKE în plămâni.
• Tumora este compus din polimorfe giperhrom-TION cu celule numeroase mitoze nu formează nici structuri.
în. carcinom cu celule inel Signet. ghimpe cea mai caracterizat de stomac, dar poate apărea și în alte organe.
Frotiurile: ea reprezenta celule tumorale nediferentiate tsitoplaz-ma sunt umplute cu mucus, iar miezul împins înapoi la kletoch clorhidric membrană și aplatizate; la Schick citoplasmă celulei de reacție colorată purpurii. Multe includ cancer perstnevidnokletochny la adenocarcinom slab diferențiat.
de cancer medular. Cea mai caracteristică a glandei mamare-mo.
Imaginea macroscopic: tumora este de obicei mare, consistență moale, alb-Roseau-color Vågå, suprafață netedă tăiate.
Frotiuri: tumora este reprezentata de celule mari polimorfe cu nuclee mari, care se deosebesc nucleoli văzut clar numeroase mitoze, inclusiv atipice. Celulele slab sesizabile Gras-Nica, ceea ce face apariția tumorii cusături SIM. Stroma este rar. Caracterizat de necroză extensivă, hemoragie. În glanda mamara, in ciuda punctul de vedere-nedif ferentsirovanny, carcinomul medular se produce mai puțin maligne decât alte forme de carcinom ductal invaziv.
d. schiros carcinom nediferentiat cu creșterea Ti-POM. Ea apare mai ales în același LüDKE.
Frotiurile: grupuri mici Alopecia și șuvițe de celule atipice polimorfe hiper-cromic tumorale in domenii masive stromă fibroase.
II. Formele histologice de cancer, cu o localizare specifică a organismelor lo-in. Exemple de tumori maligne ale epitelială-cială a „specificitate de organ cu semnificație clinică“ poate fi carcinom cu celule clare cu celule renale, și coriocarcinom. cancer renal cu celule clare 1.. • Una dintre cele mai comuna forma de cancer cu celule renale, care se dezvoltă din epiteliul tubilor. Vârful bolii cu vârste cuprinse între 40 - 60 ani; Bărbații se îmbolnăvesc de multe ori.
Predomină metastazează hematogenically, trans-tiile metastaze detectate de obicei in plamani. Caracterizat de invazia tumorii în vena renală și distribuția acestora pe vena cava (până la inima).
Imaginea Macroscopic: tumora este sub forma de site-ul rotunjit de multe ori cu limite clare (reacție Fibroplastic în țesutul renal la periferie
pseudocapsule - creează o impresie falsă de creștere-ekspan sive a tumorii). În ansamblul secțiune are un aspect marmorat: galben strălucitor cu hemoragiile. zonele galbene ale tumorii se aseamănă cu țesutul glandei corticosuprarenale, atât în trecut, a crezut că o tumoare se dezvolta din celulele glandei suprarenale, numit cancer gipernefroidnym.
Frotiurile: celulele tumorale prezentate cu nuclei hipercromatici mici și optic goale citoplasmă (lumina) care formează structura co-Lydney-alveolar. Caracterizat de numeroase nave au fost hemoragiilor de tip sinusoidal. Când pătate de Sudan 3 secțiuni criostat identificate în citoplasmă, celulele sunt lipide.