Directă (postoperatorie) proteză orală este caracterizată prin aceea că stabilirea unei proteze are loc înainte de îndepărtare, și suprapunându-l - la masa de operație sau în dentare scaun-cer, la sfârșitul operațiunii (nu mai târziu de 24 de ore de la închiderea acesteia).
Indicații dos dantură imediate tatochno largi. Primul ar trebui să fie numit extracții sau leziuni acute ale părții coroanei, ceea ce duce la otlomu coroane. Astfel, este necesar să se aloce cel puțin cinci situații:
pierderea sau vătămarea dinților anteriori, în special profesori, lectori, actori;
Transversali extracții multiple, de obicei în bolile parodontale. Odata cu eliminarea defectelor externe, este un fel de dicție, de mestecat medicul are scopul de a preveni o supraîncărcare dinți parodontală funcțional conservate;
îndepărtarea dinților la copii, ceea ce poate duce la deformarea apar părți și organe ale fălcilor alveolare;
Formarea end defectelor bilaterale cu boli profunde dentition mușcături sau temporomandibulare comune;
îndepărtarea ultimei perechi de dinți opuse.
În ambele aceste cazuri, există o înălțime de pierdere cu o singură treaptă interalveolare fixă, ceea ce complică funcționarea articulației temporomandibulare a doua și a mușchilor masticatori.
Mai mult, directe pro-tezirovanie ar trebui să fie pentru a înlocui rânduri pn dentare defecte razovavshihsya ob existente sau după rezecția unităților alveolare, corpurile fălcilor când novoobra-mations și după pentru operațiuni Reconstrucția-tive efectuate pentru îndepărtarea simultană a expresiei conjugat, deformează anomalii dento-alveolara la adulți. În acest caz, protezele imediate, printre altele, previne aparitia de cicatrici.
Protezele utilizate după rezecția fălcilor și o multitudine de dinți Nogo ștergere, sunt pregătite în avans, având în vedere defect în viitor, precum și materiale plastice creasta alveolar. Împreună cu o protezare NYM directe, tactici de tratament medical în posleopera pacienți Zion (VN Trezubov, M. M. Solovev, GE Afinogen nou, E. A. Vukolova, S. A. Kobzev) implică utilizarea agenţi osteo tropic (hydroxyapatites pe bază, inclusiv combinarea lor cu ceramica colagen si sticla).
În plus, bazele protezei imediate aplicate peliculă de gel de colagen ad gezivnuyu cu antiseptice, care au o acțiune antimicrobiană pentru o săptămână. ISTA-chenii a declarat perioada pe baza protezei este aplicat un strat nou de droguri.
Astfel, un punct foarte important în leoperatsionnom POS integrat tratamentul acestor pacienți este:
a) reducerea volumului de os pierdute;
b) prevenirea complicațiilor infecțioase și toxice și alergice;
c) normalizarea și stimularea proceselor de vindecare a țesuturilor moi și osului.
Principalele obiective în post-operatorie ortopedice ne-IRS sunt:
defecte de substituție și dentition integritatea reconstituire;
restabilirea funcțiilor perturbate de mestecat, înghițire și de vorbire;
Prevenirea suprasarcină funcționale parodontale, mușchii masticatori, The temporomandibulare comune;
Metode de examinare a pacientului înainte de obicei, de fapt pro-tezirovaniem. Design-ul protezei, în același timp, ar trebui să fie cât mai simplu posibil. Cel mai potrivit ca un directă picior proteză placă detașabilă cu reținere sau cleme de reținere de sprijin.
proteze imediate funcții comune pentru a efectua toate proteze: preveni deformarea dentiției, functional-ing suprasarcina restaurare parodontale aspectul estetic, guma de funcții de vorbire și de producție de sunet. Cu toate acestea, ele au un efect psihoterapeutic mare decât design-ul, CREEAZĂ-în perioadele post-operatorie Du- la distanță, deoarece pacientul nu a avut loc adaptarea încă psihofiziologice la consecințele prejudiciului.
Mai mult, proteza este un bandaj medical, efectuarea de protecție, izolare și funcția hemostatice. Și, foarte important, protezele imediate contribuie mai mult cu Salvare și formarea STI corecta a creste alveolare, pro-Galaxy sunt cicatrizarea țesuturilor pat protetice.
Metoda structura protezare direct detașabilă este următoarea:
pentru a îndepărta dinții eliminate și un auxiliar tipărituri lucrător, care sunt modele ale fălcilor și modele de ceară pregătite, în cazul în care, fără a le este imposibil să se facă modele în ceea ce privește centrică;
Modelul fălcile articulator gips în relație centrică și a tăiat dinții pe ele să fie eliminate. Shchadjashche nevoie pentru a trata modele crestei alveolare în dinți să fie tăiate. Nu ar trebui să fie purtat de lor GRA-virovkoy, deoarece este dificil de prezis natura și procesele de propagare a atrofică;
pe un model de lucru al maxilarului oră după limitele de aplicare ale plăcii adice tehnician de laborator amovibil proteze pro lucru duce de dinți artificiali și finalizează crearea protezei;
urmată de îndepărtarea dintelui la un pacient în timp de 20-30 minute. după care petrec impunerea protezei. Trebuie remarcat faptul că edemul mucoasei la o rană și în jurul împiedica o potrivire exactă a protezei și țesuturile protetice pat de multe ori determină o creștere a înălțimii interalveolare pe dinți artificiali. În această vizită la acest pacient nu trebuie să se implice corectat leniem-ocluzie. Acest lucru trebuie făcut în zilele următoare, atunci când edemul inflamator dispare.
Având în vedere că baza protezei direct implicate în formarea crestei alveolare în imediat dinții setarea proteză sunt întotdeauna loc pe gingie artificială.
Ca vindecarea ranii începe să detecteze Xia mici proteză discrepanță locală cu diferite porțiuni alveolar. Ea devine instabil, se rupe dinții artificiali aproximativ Clusaz, un decalaj apare între marginea proteză și mucoasa. sunt detectate aceste neajunsuri în primele săptămâni după operația și restaurare a ba-sis a eliminat protezei.
rana Postoperator melkopetlistoy umplut gubcha-os de 45-60 zile după extracție dentară (AE Verlotsky, G. A. Vasilev), și după 3-6 luni, zona fostelor godeuri la locul extracției dintelui în structura lor nu diferă de osul maxilarului din jur. Prin acest timp, o proteză directă TION, după ce a epuizat posibilitățile sale, se înlocuiește cu o proteză permanentă.
Lista de măsuri urgente ortopedică finalizarea restaurări-TION de proteze amovibile sau fixe pacient existent, care poate fi realizată la scaunul pacientului sau de laborator zuboteh-nical.
Restaurarea garniturilor deteriorate efectuate baze dantură nesem-TION și proteza în prezența în ea a fisurilor, în caz de fracturi sau nepotrivirii cu țesuturile pat protetice. De asemenea, a restaurat-Clam măsurile distruse sau dinți artificiali protezelor dentare. În cele din urmă, cu pierderea unuia dintre protezei dinți de referință realizată restaurarea ei, care constă în realizarea agrafă și ADD-lenii dinte artificial.
Astfel, printre, în general, îngrijirea dentară protetice planificate, este nevoie de o parte apreciabilă a locului-ing de urgență. Este de mare importanță, efectuarea unui protector, hemostatice, modelarea, reducerea, funcții estetice și psihologice.