pielonefrita calculoasa la femei, simptomele și tratamentul formelor cronice sau acute ale bolii, toată lumea

Prognoza pentru viață cu pielonefrita calculoasa este determinată de modul în care pronunțată scurgerea de urină obstacol, și intensitatea inflamației. Cele mai grele modificările patologice, cele mai pronunțate manifestări clinice. Pielonefrită în acest caz este secundar.

pielonefrita calculoasa reprezintă pielonefrita (inflamația nespecifică a rinichiului), care se dezvoltă pe fundalul urolitiaza. Este o complicatie a urolitiază.

Factorii care contribuie la boala. includ:

  • de înaltă rezoluție, sau numărul de pietre;
  • obstrucție persistentă a tractului urinar;
  • a redus reactivitatea imună;
  • limită de vârstă;
  • transferat în bolile inflamatorii trecute ale tractului urinar.

Inflamatia poate apărea în pielonefrita acută severă. sau malosimptomno, sprijinind existența pielonefritei cronice.

Conform studiilor urolitiaza apare la 40% din cazurile de patologie urologică. Caracteristica - dezvoltarea în vârstă de muncă (20-50 ani), 60% dintre pacienți, promovează handicap în 25% din cazuri.

Pietrele formeaza de obicei, în feluri de mâncare de rinichi. dar există, de asemenea, pelvis, uretere, vezica urinara si uretra. De obicei, caracterizat prin înfrângerea unilaterală în 30% - pe ambele părți. Pietrele pot fi unice sau multiple, sunt diferite in forma si marimea (1 mm până la 10 cm sau mai mult).

Inflamarea rinichii sunt femei cele mai sensibile, dar calculi tractului urinar sunt mai frecvente la bărbați. La batranete, prevalența crește atât pentru bărbați și femei.

Cauzele bolii

Dezvoltarea de pietre la rinichi contribuie la mai multe cauze:

  • Tulburări metabolice, creșterea concentrației de sare și alți compuși chimici în urină: oxalați, cisteină, galactoză, fructoză.
  • Proprietăți de alimentare (exces conservate, sublimat de gătit, excesul de vitamina D, lipsa de vitamine A și C).
  • Temperatura ridicată și umiditatea climei (transpirație crescută crește concentrația sărurilor în urină).
  • Lung afectată de scurgere de urină, deteriorarea microcirculației în rinichi.
  • boli inflamatorii cronice în alte părți ale sistemului urogenital.
  • corp străin în tractul urinar, leziuni renale.
  • repaus prelungit la pat (de exemplu, boli ale coloanei vertebrale, accident vascular cerebral).
  • Unele boli (hiperparatiroidism, guta, și altele).

Nu orice pacient cu urolitiază dezvolta pielonefrita. In cazuri rare, nu au putut fi detectate semne de pielonefrita. Cu toate acestea, prezența pietrelor favorizează dezvoltarea și reproducerea microbilor.

Adesea identificat cu boala: E. coli, flora coccal, Protea, enterococii sau flora bacteriană concomitente. Dir e detectat - Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterobacteriile, tsitobakterii, fungi și altele.

Calea cea mai tipică a infecției - în sens ascendent a altor tractului urinar. Nu este exclus infecția derapaj de la distanta de la rinichi focare (cale hematogenă).

clasificare

Clasificarea specială pielonefrita calculoasa nu este izolat. Boala este considerată ca pielonefrite secundar. În cazul în care diagnosticul:

  • Să ia în considerare stadiul de inflamație: acută (seroasă sau purulentă), cronică.
  • Numărul de pietre (simple sau multiple).
  • O singură față sau natura față-verso a bolii.

manifestări clinice

Principalele manifestări similare cu cele ale pielonefrita obstructive secundare acute sau cronice. Apariția inflamației pe fundalul rocilor este însoțită de:

  • colică renală: durere severă bruscă crampe în regiunea lombară. Spread la vintre, organele genitale. Însoțită de o tensiune a mușchilor peretelui abdominal, greață, vărsături, poate fi disurie, retenție urinară.
  • Hematurie (sânge în urină).
  • Descărcarea de gestiune de pietre în urină.
  • creșterea temperaturii la 38-39 0 C, frisoane.
  • Manifestările de intoxicație (dureri de cap, oboseală, greață, dificultăți de respirație, afectată conștiința).
  • Dezvoltarea de insuficiență renală - retenție de lichide, edeme.

diagnosticarea bolii

Diagnosticul în același timp, folosind metode care detectează semne de urolitiază și pielonefrite.

Indicatorii pot fi suspectate de a bolii. o examinare mai aprofundată este necesară pentru a confirma diagnosticul.
  • Tehnici instrumentale.
    • Ecografie. Cele mai utilizate pe scară largă non-invazivă metodă de diagnostic. Identificat semne acustice ale nefrolitiază.
    • rinichii ortopantomogramei. De asemenea, se referă la o metode de diagnostic de informare și simple. Unele tipuri de pietre (urati) nu sunt detectate.
    • Cistoscopie. Examinarea vizuală cu ajutorul unui endoscop a vezicii urinare, ureterelor. În prezent, rar folosite.
    • urografie excretor. Noi studiem structura morfologică și funcția rinichilor, pyelography retrograd.
    • Scintigrafia cu medicamente radioactive. Funcțională a evaluat starea rinichilor.
    • Calculator si tomografie prin rezonanta magnetica. Utilizat pentru selectarea unei metode de tratament, prognostic.
  • tratamentul bolii

    Tratamentul pielonefritei calculoasa este deținut de regulile generale ale tratamentului secundar pielonefritei. De o importanță deosebită este tratamentul urolitiază ca rădăcină cauza pielonefrita. Ea a făcut în mod individual și pot diferi în mod semnificativ de la pacient la pacient.

    Cel mai eficient - de îndepărtare a pietrelor. În acest caz, eliminarea cauzei pielonefrita. În același timp, metodele chirurgicale sunt complicații periculoase și nu exclude re-apariția de pietre.

    În funcție de indicația (determinată de către medic) sunt utilizate:

    1. metode conservatoare de piatra-free. De exemplu, utilizarea formulărilor cu acid citric (blemaren Ural și altele) pentru care deriva pietre urați. Poate fi administrat: roibă uscat extract (0,5 grame de 3 ori pe zi), Cystenalum (5 picături de zahăr de 3 ori pe zi), și alte medicamente. încărcare apă uzată: până la 1.5-2.0 litri de ceai cald (băutură timp de 30 minute) și administrarea ulterioară cu antispastice și diuretice (5 ml baralgina și 20-40 mg de furosemid).
    2. Ameliorarea colică renală.
      Spasmolitice (Baralginum), cuplate cu tratamentele termice (sisteme de încălzire, hot tub).
    3. Operații pentru a elimina pietre.
      Există diferite metode: folosind tehnici endoscopice, metode percutanata. În curenți complicate și grele au loc o intervenție chirurgicală deschisă.
    4. Droguri sau distrugerea instrumentale de pietre.
      Cel mai utilizat pe scară largă la distanță litotripsie-undă de șoc (cu ajutorul undelor ultrasonice caracteristici speciale).
    5. Metodele tradiționale de tratament
      În forma acută a bolii efectul pozitiv nu este suficient. Practic metodele traditionale folosite in timpul perioadelor de remisie. Au un efect pozitiv (ceaiuri de plante. Kanefron, Phytolysinum, ceai de rinichi). Efectul terapeutic (un efect diuretic slab) au o apă minerală. Utilizat atunci când dimensiunea mică de pietre (până la 50 mm în diametru), absența obstrucțiilor tractului urinar exprimat. Indicații pentru tratament așa cum este determinat de către un medic. Când se folosește o apă minerală inadecvată descrie efectul opus - creșterea pietre.
    6. Mod. Dieta.
      Tratamentul și examinările efectuate în timpul bolnavului acut. Pentru perioada de exacerbare severă - conformitatea cu repaus la pat (cu o durată de până la câteva zile). După stabilizare, nu există nici o limitare particulară.
    • În cazul în care diagnosticul de pietre de urați în limita dieta sau exclude. afumat și prăjită și carne, bulion de carne, pește și organe uscate.
    • În cazul formării de pietre fosfat recomanda alimente din carne, produse lactate exclud, mazăre, fasole.
    • Atunci când calculilor de oxalat nu este de dorit să mănânce roșii, măcriș, pasta de tomate si ierburi.

    complicații ale bolii

    • Hidronefroză, cicatrici renale secundare (cu conservarea pe termen lung a pielonefrita)
    • insuficiență renală acută (anurie, sete, greață, vărsături și alte caracteristici). Când pielonefrita lent pot dezvolta boli cronice.
    • Paranephritis (inflamarea tesutului perirenal), răspândirea inflamației supurativa a altor organe ale cavității abdominale.
    • șoc toxic.
    • Renal sângerări (din cauza deteriorării necroza piatra ale mucoasei țesutului renal și tulburări de coagulare).
    • Anemia. Ea apare acut, ca urmare a efectului toxic direct, precum și în curs pe termen lung a bolii.
    • Hipertensiunea nefrogen Simptomatic (rezultat nephrosclerosis, retenție de lichide).

    prevenirea bolilor

    • Dieting. Limitarea supe de carne, cafea, prăjiți și alimente condimentate, produse lactate limită, bea cel puțin 1,5 litri de lichid pe zi.
    • depistarea la timp a formelor timpurii de urolitiază și pielonefrite.
    • Remedierea unor focare de infecții acute sau cronice.
    • compensare Controlul diabetului zaharat, gută și alte boli.

    consultație medicală gratuită

    articole similare