In practica medicala, rotula rupte, sau patela, sunt rare și reprezintă nu mai două procente din numărul total de leziuni la nivelul membrelor inferioare. Rotula îndeplinește funcția în principal defensiv: protejează împotriva deteriorării mecanice genunchi, și crește puterea mușchilor coapsei. Astfel, rotula - un oase destul de puternic, și se rupe doar în cazul unui impact puternic împotriva unui obiect solid, cum ar fi o cădere de la o înălțime în accident.
Locație rotula
Simptomele de deteriorare a rotulei
Deteriorarea rotula implică încălcări intra. Prin urmare, pentru a diagnostica cu precizie o fractură în rotula poate doar traumatisme chirurg în urma studiilor comportamentul radiologic. Dar înțeleg că a existat o fisură sau alte pagube, și pot fi în mod independent, în articulația genunchiului, ca fractura are simptome caracteristice. Unele simptome apar imediat dupa accidentare, iar unele - numai după o anumită perioadă de timp.
Simptomele majore de deteriorare a articulației genunchiului sunt. Durere severă în genunchi. Dacă într-adevăr există leziuni osoase în articulația genunchiului, imediat dupa un prejudiciu, oamenii vor simți durerea, intensitatea și natura, care depinde de tipul de fractură. Durerea va intensifica simptomele - creștere atunci când încearcă să se miște piciorul, macră pe el, îndreptați-genunchi.
Umflarea articulatiei genunchiului. Dacă există leziuni ale genunchiului (fractura sau fisura), tesutul din jur se va umfla în mod inevitabil. În ciuda faptului că rotula - un os, este situat în interiorul articulației și este foarte legat cu articulația genunchiului. Asta este, deteriorarea intraarticulară la nivelul osului și atrage după sine deteriorarea țesutului înconjurător, ruptura vaselor de sange. În acest caz, sângele umple golurile din comun, a genunchiului devine un „păstrător“.
Poziția necaracteristică, deformarea întregului trib. În cazul în care prejudiciul a determinat schimbare oase puternice (fractura deplasată), acesta va fi vizibil la prima vedere: a genunchiului va fi ca și cum mutat într-o direcție sau alta. În cazul în care diferența nu este de a determina prejudiciul în genunchi este dificil, dar a cunoscut o traumă, chiar și fără raze X, prin palpare, pentru a afla motivele și a pus diagnosticul corect.
Hematom în genunchi. Câteva ore mai târziu, în zona de rotulă puteți vedea un hematom (sângerare în țesuturi), mai ales în cazul în care există o fractură deplasată. În unele cazuri, sângerarea este atât de mare încât hematomul extins la întreaga inferioară a piciorului.
Într-o situație de leziuni grave, atunci când un hematom în zona genunchiului acoperă cea mai mare parte a piciorului inferior, persoana încetează să se simtă la nivelul membrelor inferioare, piciorul umflat sever.
Tipuri de fracturi patelar
În funcție de păstrarea integrității părților ale oaselor și pozițiile lor sunt mai multe rotulei deteriorate.
În acest caz, osul isi pierde integritatea, dar care nu fac parte din tipsie sunt deplasate și se sprijină una împotriva celeilalte.
Cel mai simplu tip de deteriorare a patelei, care este mai ușor de a da doar la un tratament conservator.
fractură Strămutate.
O parte din os sunt deplasate, există leziuni ale țesutului din jur. Simptomele de fractura sunt completate de o alta și hemoragia externă.
Acesta este un prejudiciu complicat și de tratament în cele mai multe cazuri implică o intervenție chirurgicală.
Acest tip de prejudiciu apare atunci când osul nu este doar mutat, dar, de asemenea, împărțit în mai multe părți. În această situație, la fel ca în cazul unei fracturi cu un offset se produce leziuni tisulare din apropiere.
Tratamentul implică o intervenție chirurgicală complicată garantată în cazul în care un medic va colecta bucăți de os deteriorat.
De asemenea, în funcție de integritatea pielii un genunchi, deteriorarea rotula se încadrează, în general, în două tipuri:
- fracturi închise: caracterizate printr-un minim de daune externe, păstrarea integrității pielii, semne de sângerare la exterior nu sunt vizibile;
- fracturi deschise: fractura de rotula este deschisă în cazul în care osul a ieșit la deplasarea și mușchii deteriorate, tendoane și piele.
Într-o situație de leziuni hemoragice deschise va foarte severă, și necesitatea de a opri imediat.
Recuperarea de la un prejudiciu
In practica medicala, poate fi, de asemenea, auzit la natura fracturii. Astfel, intra-prejudiciu (în special - daune în articulația genunchiului) a caracterului este împărțit în stabilă și instabilă. În primul caz, se presupune că osul este deteriorat, dar este la locul obișnuit. În al doilea caz, este vorba despre rândul său, de compensare sau de astfel de daune în articulația genunchiului, din cauza osului care poate fi deplasat. Este, de fapt, fractura stabila sau nu, și este atribuit un tratament.
Tratament stabile fracturi rotula, de obicei conservatoare. Acesta include două puncte principale: anestezie și fixarea membrelor vătămate. Adică, o persoană numită anumite analgezice (cu luarea în considerare a caracteristicilor individuale ale corpului), și apoi la zona de la mijlocul coapsei până la jumătatea glezna ipsos aplicat.
Datele pe care este suprapusă de gips, pot fi diferite si sunt de 5 săptămâni, în medie. Medicul apoi citește X-ray și să ia o decizie privind eliminarea ipsos și atribuie procedura (încălzire, terapie fizică), care va ajuta la restabilirea membrelor: pentru a dezvolta o îmbinare, din spate a forței musculare. Perioada de reabilitare a pacientului trebuie să fie sub supravegherea specialiștilor, deoarece există cazuri în care fracturile sunt fuzionate în mod corespunzător. Acest lucru atrage după sine asemenea consecințe neplăcute ar fi artrita, osteoartrita.
Tratamentul cu fracturi de deplasare și mai mărunțite, așa cum sa menționat, implică o intervenție chirurgicală. Astfel, în cazul în care osul este deplasat cu mai mult de 2 mm, este necesară operația. La foarte ușoară schimbare a permis și tratament conservator, dar în acest caz este foarte mare probabilitate că, după accidentarea va intoarce impotriva sub forma de osteoartrita, și că performanța membrelor nu va fi din nou în întregime.
In timpul operatiei, chirurgul asamblează os fracturat și fixați-l prin intermediul unor ace speciale sau sârmă de strângere. În cazul în care fragmentele sunt atât de multe și acestea sunt mici, o parte din rotula capsat cablul special. La finalizarea operațiunii pe picior, precum și la rândul său, din comun, tencuiala se aplică timp de cel puțin 6 săptămâni.
Măsuri de reabilitare după fractură cu deplasare necesară. Este, în primul rând, masaj și terapie fizică și fizioterapie. Exerciții selectează și atribuie pacientului individual de către medic.