Principalul mod non-chirurgicale pentru a restabili lumenul arterelor coronare este un balon angioplastie coronariană transluminală percutanată (CHTBKA).
Pe esența acestei manipulări pot fi judecate pe baza numelui său:
1. percutană - indică faptul că introducerea cateterului în vas printr-o puncție piele.
2. transluminala - înseamnă că toate manipulările sunt efectuate prin arterele coronare.
3. coronariană - înseamnă că efectele arterei coronare este expus, care este, artera care alimentează inima.
4. Angioplastia - înseamnă că lumenul vasului de recuperare se face (folosind balon).
In unele cazuri, artera dupa stent este plasat pentru a menține lumenul vasului. Pentru a instala stentul cu ajutorul unui cateter special. Problema de a organiza o angioplastie balon si stenting este decisa dupa rezultatele angiografie - o imagine a arterelor coronare. În acest scop, lumenul contrastul arterei coronare este introdus cu ajutorul unui cateter.
Procedura de angioplastie cu balon pot fi efectuate simultan la ambele angiografie. și după ceva timp (dar nu mai mult de 6 luni, deoarece în acest timp se poate schimba modelul angiografic).
Avantajul angioplastiei simultane este mai putin traumatizante (artera înțepat o dată). Un avantaj este posibilitatea de angioplastie intarziata se potrivesc mai precis stent (tip, lungime, diametru).
Alegerea, în fiecare caz, procedura stabilită de către medicul care efectuează angiografia.
Este o procedură dificilă punct de vedere tehnic. extensie efectivă a porțiunilor distale și restricțiile multiple, inclusiv în zonele de ramificare vaselor de sânge, precum și în grefele venoase, necesită o mulțime de experiență. Accesul la arterele este selectată în funcție de localizarea leziunii. De exemplu, stenoza a arterei coronare dreapta este cel mai bine abordat prin artera brahială în plic - în coapsă, descendentă anterioară stângă - prin oricare dintre aceste nave.
În primul rând prin cateter venos in ventriculul drept este efectuat profilactic sonda electrod (pacemaker). Apoi produce o angiografie coronariană pentru a determina localizarea si gradul de boli coronariene. La gura de vărsare a arterei coronare relevante conductorului administrat, permițând să dețină în cateter său distal cu un balon la vârf.
Balonul este situat în zona de stenoză și apoi este umflat, extinderea lumenul vasului. În cazul în care stenoza nu este lichidată (așa cum este determinat prin angiografie), sau în cazul în care gradientul de presiune pe ambele părți ale leziunii este redusă suficient, puteți repeta umflarea balonului la o presiune mai mare sau pentru o perioadă mai lungă. După finalizarea procedurii trebuie efectuată angiografia pentru a documenta modificările care rezultă.
De multe ori în timpul angioplastie, pacientul este administrat dextran și heparină pentru profilaxiei trombotice în umflarea balonului. Pentru a reduce riscul de spasm vascular și de a îmbunătăți astfel șansele de succes sunt atribuite ca antagoniști de calciu și nitrați. Deși nici o terapie specifică capabilă să reducă frecvența de re-stenoza, este adesea prescris împreună cu aspirină, antagoniști dipiridamol și de calciu.
Incidența restenozei după 5 ani variază de 25 - 34%. Cele mai multe dintre recurente (75-90%) apar în primul an după o intervenție chirurgicală, iar în 60-70% din cazuri este de succes re-dilatarea vasului.
Prețurile pentru tratament în Israel
Trimite declarația e-mail pe [email protected] și a obține un program de tratament personalizat în Israel, cu prețurile de clinici private și publice, sau lăsați datele de contact și vă vom suna înapoi.
Selectarea clinica si medicul - pentru tine!