Vibrio cholerae Vibrio cholerae izolat mai întâi din corpurile bolnave și moarte isprazh-Neny de holeră, și a studiat Robert Koch în 1882 în Egipt. În 1906, F. Gotshlih o stație de carantină în Egipt El Tor izolat din fecale cholerae Pilgrim, similar cu vibro dl Koch. Rolul etiologic al Vibrio eltor a fost recunoscut în 1962 prin decizia OMS.
Morfologia, culturale, proprietăți biochimice. Vibrio cholerae au o formă curbată de un strat subțire de stick-like-a cincea de 2-4 microni în lungime, gram-negativ, și nu formează spori minuțios Sula, au un flagellum (monotrih), foarte mobile (Fig. 32).
Foarte modest la mediul de cultură. Creste bine pe simplu alcalin mediu nutritiv (pH 8,5-9,0), temperatura-opti mal pentru creșterea lor de 37 ° C în mediul de selecție care este alcalin și alcalino-agar cu apă peptonată. caracteristică pe termen Caracter de V. cholerae este creșterea rapidă. Voi aerobi chi, ei alcalin apă peptonată în 3-4 ore Obra-formează o peliculă pe suprafața mediului. Pe mediu solid cresc colonii albăstrui ca transparente.
Vibrio cholerae prezintă activitate enzimatică: timp de gelatină sub formă pastă indol amidon rapid digerate, acid scindat manoză și zaharoză nu scinda arabinoză
(Grupa I Heiberg), care este un test pentru diferențierea acestora
din alte vibrios.
Antigenele. Vibrios au O-antigeni, H-antigeni. specii Differential-ciation deținute de O-antigen (un total de 138 cunoscute). Vibrio cholerae - Vibrio cholerae și Vibrio eltor aparțin O1. Între ele, ele nu diferă în structura lor antigenic. AN O1-Tigeneh constă din componentele A, B și C. Aceste componente vibrios ho lerne împărțit în serotipuri: serotip Ogawa cuprinde componenta A și B-componente, Inaba - A și C, Gikoshima - A, B și C.
Acolo Vibrio similar cu holera, dar nu și agglyutini-al O-ser. Ei au fost numite nonagglutinating Vibrio (NAG'i). NAG'i distins de pacienți cu diaree și de la sănătos Liu dei cauza gastroenterita, care pot fi însoțite de în-intoxicare.
Factori de patogenitate. Vibrio cholerae produc exo-toxina, care este cunoscut sub numele de „gene de toxine“. Sub acțiunea halei Roguin apare in mica pierderea intestin de apă și ioni de sodiu, ka-Lija și clor. Ei au, de asemenea, capacitatea de a adera. Lipsa de invadare - nu poate penetra orice celulă sau în sânge.
Stabilitate. Vibrios sunt sensibile la temperaturi ridicate: la 60 ° C mor în decurs de 5 minute, în timp ce fierbe - imediat. Ei mor repede după uscare și expunerea la lumină. Rată scăzută peratura bine tolerată, stocate pe gheață pentru zilele MULTI-CAL. În alimente, apă, sol, fecale-dizolvat supraviețuire de la câteva zile la câteva săptămâni. Vibrio sunt foarte sensibili la acizi, chiar și concentrare slabă. Într-o soluție de 1: 10000 de acizii clorhidric și sulfuric, acestea mor în câteva secunde MULTI-CAL. Dezinfectanți în concentrații uzuale ucide-le timp de câteva minute.
Vibrio eltor, comparativ cu Vibrio cholerae, mai bont-Chiv la acțiunea diferiților factori externi.
Boala la om. Holeră - infecție anthroponotic. Sursa de infecție sunt oameni bolnavi și mass-media. Mecanismul de transmisie - holera fecal-orala de multe ori transmise de NYM de apă, mai puțin de alimente și de contact casnic. Peri- incubație
od holeră de la câteva ore până la 5 zile.
O dată prin gura in stomac, Vibrio cholerae sunt uciși piuliță sub influența sucului de acid gastric. La pis redus riscul lotnosti bolii este mai mare. Depășirea vibrios barierei gastrice pătrunde în intestinul subțire, atașați la epiteliul, se multiplica. Prinderea choleragen este încălcat-set echilibru apă-sare - pierderea de apă și săruri. Clinic se manifesta diaree abundenta.
Imunitatea. În cursul bolii produs antitoxine și anticorpul antimicrobian. Rolul protector jucat de IgA secretorie, prevenind adeziunea Vibrio cholerae în celulele epiteliului intestinului subțire.
Diagnosticul microbiologic. Materialul pentru studiu sunt fecale si voma, in timp ce autopsii - OTRE-curele ale intestinului subțire. Examinați ca apa, produse alimentare, precum și conținutul intestine de oameni sănătoși în transportul.
Studiile efectuate în laborator de deosebit de periculoase infecțioase-tiile. Atunci când se iau și trebuie avut grijă de livrare, pentru a se asigura-convențională de siguranță.
Studiul Mikrobilogicheskoe are implicații pentru tratamentul și trebuie să se desfășoare în cele mai posibile termen scurt. Pia material de test examen microscopic este preliminar ter caracterizat. Primul răspuns experimental poate fi obținută prin setarea RIF.
După 5-6 ore în culturile medii nutritive de film-leduyut lichid investigare pe suprafața mediului, determină morfologia, mobilitatea sub, da aglutinare cu syvorot specific Coy. Eliberat primul răspuns preliminar.
După 10-12 ore de colonii de studiu cu privire la medii nutritive dense, emite un al doilea răspuns preliminar.
Răspunsul final este după izolarea și studiul culturii pure. Identificarea culturii a fost realizată pe baza morfologiei, motilitate, ser specific aglutinare E, studierea proprietăților biochimice. Pentru a diferenția Vibrio eltor de Vibrio cholerae, folosind capacitatea sa de a se dezvolta într-un mediu de cultură, polimixină, pui aglutinează Erith-ROCIT, bacteriofag lizează specific.
medicamente preventive și curative. Pentru tratamentul cel mai important este de a înlocui deficitul de apă și electroliți cu po-
soluții saline de putere. Utilizarea tetraciclinelor completează leche-set și permite reducerea volumului administrat soluțiile saline. Există vaccinuri pentru prevenirea special: 1) ucise corpuscular; 2) choleragen-toxoid; 3) vaccin asociat (sala-Roguin-toxoid + O-antigen); 4) vaccin viu pentru utilizare Th-cut gura.