Cauzele sinovită cronică
Cauzele sinovită cronice sunt diverse și sunt împărțite în următoarele grupe:
- sinovita asepsie includ tulburări traume, neurologice și endocrine asociate cu procesele inflamatorii.
- inflamație infecțioasă a articulațiilor se datorează expunerii la agentul patogen (stafilococi, pneumococi, streptococi), care intră din mediul înconjurător (prin răni sau traseu hematogene limfogenă organismului infecțios focare).
- sinovita alergică - apare din actiunea alergenilor (infectioase si non-infectioase). Expunerea este direcționată către un țesut sinovial iritanți sensibili.
Luați în considerare formele comune de sinovită și a cauzelor acestora:
Reacția la deteriorarea intra-articular. Ca urmare a traumatismelor cochilie sinovalnoy se formează efuziune. Boala poate apărea pentru nici un motiv aparent, ca rezultat al iritare sinovalnoy coajă, din cauza ruptură de menisc, instabilitatea articulațiilor și din alte motive.
În această formă de patologie comune observate modificări formă în câteva ore sau zile după rănire. Apare febra, limitarea mișcării, sensibilitate la palpare. Pacientul suferă de slăbiciune generală și stare de rău. forma Nedolechennaya de inflamație acută apare din nou, provocând complicații grave.
Aceasta determină severă stare generală: o durere ascuțită, febră. Pielea din jurul articulatiei este aplatizată, există o congestie considerabilă și durere, mișcare dificilă. În această formă de posibila dezvoltare a limfadenitå regionale. Când purulent sinovita proces inflamator se extinde la nivelul articulațiilor membranelor fibroase, provocând dezvoltarea artritei purulentă și deteriorarea țesutului înconjurător. În cazul în care procesul patologic implicat în cartilaje, ligamente sau dispozitiv de înlocuire a osului, aceasta duce la panartritu.
Această formă este rară și se caracterizează prin simptome ușoare. Pacienții se plâng de limitarea mișcării în articulația afectată, durere, dureri, oboseală, și oboseală, atunci când mersul pe jos. Articulația exudatul cavitatea se acumulează, ceea ce duce la hydrarthrosis (umflarea articulațiilor), dezvoltarea prelungită se produce întindere și laxitatea ligamentelor. Deoarece acest lucru poate avea loc subluxație și dislocarea. sinovită cronică este împărțit în fibrinoidă seros, vilezno-hemoragică și vilezny.
- sinovită cronică vilozitar
Caracterizat prin fibre sclerotice și hipertrofiate care formează otshnurovyvayutsya orez și gambei și corpul hondromnye.
forme cronice de sinovita, indiferent de cauzele acestora, caracterizate prin creșterea modificărilor patologice, violarea limfatic și circulația sângelui în capsula articulară și degenerare fibroasa.
Simptomele de sinovită cronică
Simptomele de sinovită cronică este foarte asemănătoare cu simptomele de osteoartrita. Boala provoaca o schimbare vizuala in forma de articulare, dificultatea de mișcare și durere. La umflarea stadiu inițial patologie care cauzează care nu este resorbit din cauza iritații permanente capsulei sinoviale. Din cauza incapacității elementelor comune de a îndeplini funcțiile lor, ei încep să se descompună. Pacientul apare net vascular pe suprafața pielii și dureri constante.
Forma acută este caracterizată prin sinovită creștere constantă a simptomelor. Primul semn al inflamației - creșterea volumului leziunii și formarea de edeme. Lichidul în articulația deformează contururile sale, ceea ce complică foarte mult mișcarea. Un alt simptom al bolii pronunțat - o inflamație a cochiliilor interioare și durere. Durere de intensitate medie, dar nu abrupt.
În cazul în care boala ia o formă purulentă, simptomele exprimate în mod clar. Pacientul suferă de slăbiciune severă, frisoane și stare generală de rău. În zona articulației afectate se observă roseata, durere ascutita se produce atunci când se încearcă să se miște.
sinovită cronică a articulației genunchiului
sinovita cronica a genunchiului - o boală de natură inflamatorie, care afectează cavitatea sinovială a genunchiului. În momentul în care patologia flux izolat două forme - acută și cronică, fiecare dintre ele are un simptome pronunțate.
In sinovita cronica senzații dureroase apar numai în timpul exacerbare și exudat patogen se acumulează progresiv. În cazul în care boala are un caracter secundar, este o sinovita reactivă a genunchiului. Acest formular este considerat cel mai periculos, deoarece necesită un tratament prompt, dar o doză suplimentară de medicament poate agrava în mod semnificativ starea pacientului. De regulă, ea apare împotriva reacțiilor alergice sau boli, cum ar fi gonartroza.
- Seroasă și seroplastic - se produce datorită acțiunii prelungite și intense a stimulului în comun. Exudatul are o nuanță galbenă cu fulgi caracteristice fibrină.
- Purulent - format ca urmare a expunerii la diferite microorganisme care pătrund în cavitatea comună. Pericolul purulente sinovită, care efuziune pot intra în alte țesuturi și organe prin fluxul sanguin. Este din cauza acestui fapt, pacienții sunt adesea diagnosticați cu delir, febra si stare de rau general.
- Hemoragica - o altă formă de sinovită cronică, care se referă la tumori benigne ale țesutului conjunctiv pungi sinoviale, tendoane și articulații. Din aceasta boala afecteaza cel mai adesea femeile tinere.
Diagnosticul de sinovită cronice
Diagnosticul de sinovită cronice depinde de forma și stadiul bolii, vârsta pacientului, prezența unor boli concomitente și alte caracteristici ale corpului. Dacă bănuiți că sinovită este necesar să se efectueze următoarele studii: citologie, artroscopie, biopsie, studiul a sinovialei, artopnevmografiyu și altele. Pentru a confirma inflamația utiliza întotdeauna puncție de diagnosticare. Materialele rezultate au fost examinate la microscop, iar testele serologice. Este necesar pentru detectarea anticorpilor specifici unui patogen.
In plus fata de cercetarea de laborator se concentreaza pe colectarea de istorie. Medicul intreaba pacientul cu privire la începutul bolii, simptomele și alte caracteristici ale bolii. Dacă sinovită cronică a apărut pe fondul inflamației secundare, diagnosticul are ca scop identificarea bolii de bază a articulațiilor.
În cazul în care diagnosticul este sinovită cronică a fost confirmat, în primul rând, este necesar să se asigure pacea completă și de imobilitate în comun. Acest lucru va preveni un prejudiciu in continuare a tesutului. În plus, puteți aplica la rece pentru a elimina umflatura sau un bandaj strans. În funcție de gravitatea bolii, medicul face tratament. Toți pacienții de așteptare pentru terapia medicală, purtarea genunchiere sau o bandă, precum și funcționarea în cazuri deosebit de dificile.
Ce trebuie să verificați?
Pe cine pot contacta?
Tratamentul sinovita cronice
Tratamentul sinovitei cronice este un complex de măsuri care vizează restabilirea comun. În cazul în care boala are o natură traumatică, este mai întâi necesar să eliminați legăturile rupte și modificările metabolice anatomice corecte în comun. În funcție de gravitatea și natura schimbărilor intra-prejudiciu poate fi un tratament conservator și chirurgical. Dacă există dovezi pentru intervenția chirurgicală, aceasta este considerată ca faza inițială a tratamentului, urmat de un curs lung de tratament medical și de reabilitare a bolilor articulare metabolice.
- Dintre evenimentele primare la pacientii sinovita a suferit puncție în comun timpurie cu un gard pentru studiul sinoviala. După aceea, atela comun sau bandaj pentru ao imobiliza timp de 5-7 zile si in mod curent aplicate la rece pentru a elimina umflarea. Dar imobilizare prelungită nu este de dorit, deoarece aceasta poate duce la complicații, cum ar fi rigiditatea articulațiilor.
- Atunci când pacienții inflamație adesea recurente prescrise medicamente pentru a neutraliza factorii care cauzează sinovită. Cel mai frecvent prescris: Heparina, indometacin, Brufen, glucocorticoizi, și altele. 3-4 zile iau medicamente, pacientul este prescris un tratament fizic: magnetoterapie, electroforeză, UHF și altele.
- In formele prelungite de sinovită cronică pentru care tratamentul conservator a fost ineficient, este prezentat interventie chirurgicala. Deoarece cel mai probabil să apară schimbări ireversibile în articulația sinoviala: formarea de vilozități hipertrofice, formarea sclerozei sau petrifikatov.
Tratamentul chirurgical al sinovitei implica partial, subtotal sau Sinovectomia totală. Funcționarea depinde de severitatea și răspândirea procesului inflamator. Funcționarea este necesară în procesele ireversibile în articulații, de exemplu, atunci când clusterul de cristale de săruri de calciu. In timpul interventiei chirurgicale, o incizie a capsulei articulare și curățați de la diferite corpuri străine: meniscului deformate, fragmente de cartilaj sau săruri. După o intervenție chirurgicală, membrul pentru câteva zile, ipsos să-l imobilizeze aplicat. Pacientul este prescris antibiotice si medicamente anti-inflamatorii. Cu toate acestea, tratamentul chirurgical este folosit numai atunci când toate metodele posibile de terapie conservatoare au dovedit ineficiente.
Prevenirea sinovitei cronice
Prevenirea sinovită cronică se efectuează după droguri, și după o intervenție chirurgicală. Acest lucru ajută la prevenirea recurenței bolii și pentru a reduce impactul negativ asupra organismului. Deci, după o intervenție chirurgicală pacientul este în așteptare pentru o lungă perioadă de reabilitare. În cazul în care pacientul a avut o sinovita cronica a genunchiului, puteți restabili funcționarea normală a numărului prescris de membrelor nu este exerciții dificile, care la început efectuate sub supravegherea unui medic.
- Mersul pe jos - pentru o recuperare rapidă, vă recomandăm să treci zilnic cel puțin 3-5 km într-un ritm mediu. Acest lucru va accelera procesul de recuperare a articulațiilor și de a îmbunătăți starea generala de sanatate.
- Bike - pentru exercitarea trebuie să se întindă pe spate, ridica picioarele în sus și de a face mișcări de rotație (ca atunci când mersul pe bicicletă).
- Genuflexiuni - exercițiu similar întărește perfect ligamentele și mușchii s-a putut, în special articulațiilor genunchiului.
- Rularea - ruleaza mici sunt recomandate pentru pacienții care au finalizat cu succes cursul de reabilitare exercițiu de mai sus. A alerga mai bine în dimineața, pentru a menține funcționarea normală a articulațiilor este suficient pentru a rula 1-2 km într-un ritm mediu în fiecare zi.
Orice exerciții de restabilire poate fi efectuată numai după permisiunea medicului curant. O astfel de precauție este justificată, astfel încât decizia cu privire la necesitatea educației fizice preventive și de regenerare primește doar un medic.
Prevenirea ar trebui să includă măsuri pentru a elimina și preveni inflamația articulațiilor. Pentru a reduce riscul de sinovită nevoie de timp pentru a trata boli infectioase, pentru a conduce un stil de viață sănătos și activ fizic. A evita deteriorarea articulațiilor, deoarece aceasta este cea mai bună prevenire a sinovită. În cazul în care prejudiciul a apărut o ușoară durere sau umflare, cereti sfatul medicului. Deoarece nici un prejudiciu ajutor medical adecvat poate lua forma de sinovită cronică.
Predicția sinovitei cronice
Predicția sinovitei cronice în întregime dependentă de starea organismului și eficacitatea tratamentului. De multe ori pe un fundal de o recuperare completă, există o rigiditate articulară. In tratamentul acute purulente sinovita risc ridicat de sepsis, iar prognosticul depinde de tratament. Fără acces în timp util la ingrijire medicala boala ia o formă cronică și poate cauza o serie de complicatii grave. Sinovita poate provoca artrita purulenta, periartrită și abcese ale țesuturilor moi sau panartrita.
Dar, în diagnosticarea precoce și tratarea cu succes a sinovită cronică are o perspectivă pozitivă. Urmărind toate recomandările medicilor, și efectuarea măsurilor preventive, pacientul are toate șansele pentru o recuperare completă a articulației afectate anterior.