boli infecțioase a copiilor mici apar de multe ori dintr-o dată, datorită particularităților persoanei în creștere. Creșterea bruscă a temperaturii și scăderea activității poate indica o infecție virală sau bacteriană a copilului a corpului. Unele infecții duce la consecințe periculoase la copiii mici (1-2 ani de viață). Una dintre ele este pertussis, acum cunoscut de mulți doar componenta de curent într-un vaccin DTP.
Dar cazuri de infecție umană continuă să apară, și în centrele de focare epidemice apar leziuni severe la nou-născuții care nu au anticorpi împotriva Bordetella pertussis în sânge. Tendința generală a forțelor de securitate care se încadrează și obiceiuri proaste pe scară largă au condus la o creștere procentuală a copiilor slabi, care imunitatea nu poate câștiga pe cont propriu infecție.
Patogenii sunt compuse din substanțe speciale (antigeni). Ele provoacă un răspuns defensiv în corpul unei persoane infectate. Adică, anticorpii sunt formate, prin care o lungă perioadă de timp reținută de imunitate. Re puteți obține bolnav în vârstă, dar boala este usoara si este necesar un tratament serios.
Ce este Bordetella pertussis?
Tusea convulsivă - bacteria Bordetella pertussis este numele de oameni de știință celebri (stick-Bordet-Zhang). In timp ce deschiderea sa este la începutul secolului al XX-lea. În 1906, bacteriologul belgian Jules Bordet și Octave Gengou om de știință francez a descoperit si a studiat microorganisme care provoacă tuse convulsivă. El a fost numit în onoarea de oamenii de știință care au descoperit-o, dar bacteria a fost mai târziu interpretată în medicina la modul în latină, sub denumirea «Bordetella pertussis».
tuse convulsivă bolnav o lungă perioadă de timp: în secolul al 18-lea a fost însoțită de o descriere completă. După crearea vaccinului redus riscul de boală și scăderea mortalității. Cu toate acestea, din cauza unor factori adverse (număr mic de copii vaccinați, slăbit imunitatea, etc.) afectează anual mai mult de 50 de milioane de oameni din intreaga lume. Dar pentru cea mai mare parte, oamenii din țările în curs de dezvoltare suferă. În țările dezvoltate, focare tusei convulsive apar cu o frecvență de 0,04% pe an.
Boala predispuse copii mici, cea mai mare parte de până la un an. În plus față de sensibilitatea specială a acestui contribuie la măsuri preventive inadecvate în instituțiile pentru copii. Infectarea se transmite prin picături din aer. raza de transmisie de doi metri. Perioada de incubație este de aproximativ două până la trei săptămâni.
Este dovedit faptul că imunitatea naturală a trecut de la mama la copil în timpul sarcinii și în primele șase luni de viață, împotriva acestor bacterii nu au nici un efect, și este produs numai după ce stick-ul intră în organism și stimulează formarea de anticorpi.
Odată bolnav cu tuse convulsivă, o persoană nu va mai fi sensibile la această boală. pertussis reinfectare este rara, dar la persoanele cu sistem imunitar foarte slab.
Structura și caracteristicile agentului patogen
Acest microorganism afectează celulele umane și alte animale nu sunt susceptibile la această boală bacteriană. Faptul că poate fi infectat doar de organismul uman, nu a fost investigat până la sfârșitul anului. Dar apariția de anticorpi la Bordetella pertussis stick-ul în sistemul circulator al animalelor de orice altă clasă, nu a fost înregistrată. Rămâne un motiv necunoscut de acest fapt, dar imunitatea persoanei fiind influențate de această bacterie, spre deosebire de alte mamifere in vivo.
bacil Gram-negativ se dezvoltă numai la disponibilitatea oxigenului în zona de date, precum și la fel de bun simt în mediul de sânge. De aici și numele - bagheta Haemophilus. În acest caz, agentul cauzal al pertussis nu este rezistent la lumina soarelui, provocând mor în câteva ore. Dacă temperatura mediului se ridică la 56 de grade Celsius, bacteria trăiește numai 15 minute. Se concluzionează că pentru pertussis sunt astfel de condiții nocive de mediu:
- încălzire peste 55 ° C;
- iradiere cu raze ultraviolete;
- disponibilitatea de microbi simpli, de asemenea, incetineste foarte mult dezvoltarea bacteriilor.
rezistența la anumiți factori da Bordetella antigene capsulare de suprafață pertussis. Ele fac parte din învelișul care protejează bacteriile din țesuturile afectate de expunerea directă a leucocitelor.
„Tuse convulsivă bacillus“ Numele reflectă apariția agentului patogen, deoarece are o formă alungită, rotunjită la capete, care seamănă cu un cocon sau un băț rotunjit. Acesta este situat în țesuturile epiteliale afectate ale bronhiilor într-o stare staționară, și a dezvoltat colonii pe mucoasa cailor respiratorii. Vizual o colonie seamănă cu forma picătură de mercur.
La colorat prin metoda Gram, Bordetella pertussis bacteriile devin roșii, astfel încât acestea sunt Gram-negative. Colonia rase timp de 2-5 zile. Este pentru aceste caracteristici în laborator, în studiul de semănat, determină prezența pertussis la om.
A se vedea, de asemenea: Cum de a distinge tuse în tuse convulsivă
Aceasta bacterie are o asemănare foarte mare cu un alt tip de băț - parapertussis Bordetella, care este sursa de parakoklyushnoy infecție. Aceasta afectează, de asemenea, copii și adulți, dar boala este mult mai ușor caracter cu aceleași simptome. Interesant este, dupa convalescenta de la parakoklyusha, sânge nu rămâne anticorpi.
Efectul bacteriilor Pertusis asupra organismului
Când sa ingerat, bagheta Bordetella pertussis provoacă o boală infecțioasă acută a tractului respirator, care este exprimat în atacuri mari tuse sufocant. Aceasta stare dureaza de la 6 pana la 10 saptamani. Pe durata tabloul clinic al fluxului de tuse convulsiva este împărțit în patru etape:
- latente sau incubare - pe parcursul perioadei de până la 2 săptămâni coli bacterii sunt introduse în celule și dezvoltate pentru propagarea ulterioară;
- catarală sau prodromal - o etapă scurtă, care durează aproximativ 1-2 zile, iar incubarea între paroxisme uneori semnele inițiale ale infecției sunt absente, deci deja tifoidă este adesea sursa epidemiei;
- paroxistică sau convulsiv - fază acută care durează până la 25 de zile, cu prezența tusei convulsive și alte simptome pertussis luminoase;
- convalescent sau înlocuire - creșterea răspunsului imun și scăderea treptată a fenomenelor negative, în starea pacientului.
Descrieți fiecare stadiu al bolii, pentru a înțelege caracteristicile Bordetella pertussis fluxului de infecție. În timpul perioadei de incubare pentru fiecare persoană bolnavă ia pe cont propriu. De exemplu, la copii este destul de scurt, și este de 7-10 zile. În cazul în care introducerea bacteriilor în celulele epiteliale bronhiale se produce foarte rapid, se încheie o tranziție bruscă la faza acută a bolii, este un vestitor al tusei convulsive severe.
Principalele semne ale înfrângerii Bordetella pertussis
În a doua etapă, care este perioada de detectare a proceselor inflamatorii, majoritatea oamenilor din bacterie care cauzează aceleași simptome ca răceala comună. In acest moment, temperatura corpului poate crește, dar într-un interval de moderat, de aproximativ 37,5-38,5 C. În acest stadiu, boala este dificil de diagnosticat vizual chiar și atunci când este privit de la un specialist. Principalul simptom - atacuri spasmodice de tuse. În plus, perioada activă a bolii la pacienții cu rinofaringiană umflare marcată și febră ușoară.
Primele semne ale tusei convulsive este cel mai confundat cu alte infecții virale, a pierde o perioadă importantă de dezvoltare a bolii bacteriene.
Apoi, pacientul următoarele boli observate:
- curge nasul;
- tuse nu este puternică;
- strănut;
- manifesta adesea lăcrimare.
A doua etapă (paroksizmatichesky) începe a treia săptămână, și se caracterizează prin tuse cu secreții sub formă de mucus vâscos. ventilația pulmonară afectatå poate dezvolta edem cerebral, hemoragie poate fi în ochi, distrugerea vaselor mucoasei nazale și cavitatea orală.
etapa convulsiv este cel mai dificil în raport cu evoluția generală a bolii. Convulsii și tuse incontrolabilă însoțită de respirație exploatație copii mici. În această perioadă există atacuri sufocante, care pot să apară până la 50 de ori pe zi. Când acest flux de aer este blocat în căile respiratorii, iar dacă pacientul necontrolată poate transforma chiar albastru. Uneori există distrugerea vaselor de sânge ale organelor vizuale. Convulsiile nu poate fi încercări de a opri sau de relief, prevenind crampele întrerupte în momentele dificile.
tuse periculoase nu va pleca până când este scos din țesut stick-pertussis Bordetella pertussis, până la acest punct pacientul poate facilita doar atacuri. Mulți părinți pot fi conștienți de faptul că un copil cu tuse convulsiva sunt utile:
- liniște și pace;
- aerosoli, oxigen;
- exerciții speciale de respirație.
stimuli externi joacă un rol distinct în eliminarea intensivă a bacilului pertussis. La urma urmei, fiecare izbucnire emoțională în copil duce la o crize prelungite si severe de tuse. Trebuie să încercăm cât mai bine posibil pentru a menține calmul pacientului. De asemenea, au un efect pozitiv activități de distragere cu copii, cum ar fi pictura, jocuri de masă, de lectură.
În perioada acută a tusei convulsive este tuse cea mai severă. În timpul atacului copilului este de culoare roșie, tensionată în sus venele în cap și gât, limba cade cu un vârf curbat. Atacul dureaza 2-3 minute, după care se voma sau mucus. Există umflătură feței și edem palpebral. În acest stadiu, prescrie antibiotice pentru a scapa de agentul cauzal, chiar si cu diagnostic neprecizat ca intarzierea tratament medical poate duce la complicații.
După o luptă activă cu pertussis bacterie, vine perioada de recuperare. În timpul ultima etapă începe să se îmbunătățească starea generală a pacientului de sănătate, deși tusea poate fi preocupat de câteva luni după dispariția semnelor vizibile ale bolii. Aceasta este o perioadă destul de lungă de timp, care poate dura de la 2 săptămâni până la câteva luni. Legitimațiile recupera treptat, iar tusea devine mai puțin sufocantă și puternic, care apar mai puțin frecvent.
A se vedea, de asemenea: Antibiotice pentru tuse convulsivă
Complicațiile tusei convulsive
Agentul cauzal intră în bronhii, și apoi se deplasează de-a lungul bronhiole și alveolelor. Ca urmare a mucus acumulate in tractul respirator, emfizem se dezvolta, există o stagnare a vaselor limfatice si sanguine. Pentru a identifica tuse convulsivă în timpurie (preconvulsive) stadiu de dezvoltare, este necesar să se cunoască simptomele asociate:
Boala este periculoasă pentru om. În cazul unei răceală sau tuse lungă prelungită ar trebui să solicite imediat asistență medicală. Nu este identificat în timp util tuse convulsivă poate duce la complicații. Cea mai periculoasa bacterie Bordetella pertussis este pentru nou-născuți și sugari. Dacă nu provin din anticorpii mamei, sau nu piept de hrănire, atunci nu completa sistemul imunitar al copilului poate rezista pertussis.
Apoi, există următorii factori agravanți bolii:
- apnee frecvente;
- pneumonie;
- Atelectaziile (un sfert din cazuri);
- convulsii (3% din cazuri);
- encefalopatie (doar 1%).
După înfrângerea organelor respiratorii superioare, efectul toxic al tije de Bordetella pertussis poate provoca inflamarea plămânilor, transformându-se în pneumonie, care este cea mai frecventă în practica medicală. De asemenea, ca pot aparea complicatii laringita (inflamatia laringelui), crupa fals (îngustarea laringelui), bronșiolită (inflamație a bronhiilor). Când convulsii puternice apar sangerari nazale frecvente.
Boala provoacă complicații pertussis care nu sunt legate la nivelul tractului respirator. Din cauza tusei puternice apare adesea de dezvoltare hernie. Prin urmare, este necesar să se ia droguri, facilitând atacurile sale, asigurați-vă că să se consulte un medic.
Amintiți-vă că singurul purtător al bacteriei este un om. Trăi și de a dezvolta Coli numai în atmosfera bogat în oxigen. În plus, este foarte sensibilă la condițiile de mediu și dezinfectanți. Dacă mediul este încălzit la 56 de grade Celsius, iar când sunt expuse la radiatii ultraviolete moare repede. In antibioticele administrate grupul de tratament tetraciclina, precum și alte, capabile de supresia activității vitale a Bordetella pertussis.
Cum pentru tratarea tusei convulsive
Prima măsură în tratamentul tusei convulsive - pentru a asigura buna funcționare a sistemului respirator și pentru a stabili o cantitate suficientă de oxigen pentru plamani. În acest scop, o exerciții de respirație speciale și de zi cu zi plimbări în aer curat. Lățimea lor ar trebui să fie de cel puțin 30 de minute pe zi, iar dacă vremea este clar - la două ore.
O condiție prealabilă pentru recuperarea unui confort psiho-emoțional. camera pacientului nu ar trebui să fie lumină și auditive prea luminoase stimuli. Recomandat somn lung și de restaurare.
Deoarece antibioticele sunt de obicei administrate ca parte a macrolidele eritromicina, azitromicina și alte medicamente care trebuie luate în timp de 10 zile din momentul detectării simptomelor bolii bacteriene. Pentru a facilita expectorarea și reducerea consumului de medicamente de tuse, care cuprinde extractul de belladonna și gluconat de calciu. De asemenea, se arată sunt vitaminele C, B, A. Într-un expectorant Bronhikum pot fi utilizate, Mucosolvan, Sinekod, bromhexin, dar rareori administrate datorită eficienței scăzute și numai în bronșită bacteriană ușoară. Astfel, principalele metode de tratament sunt după cum urmează:
- sedative - tinctură de valeriană sub forme mai blânde, în cazurile severe, tranchilizante și clorpromazina antipsihotice și propazina tip;
- antispastice și mucolitice - mijloace subțierea și să faciliteze sputa;
- guturaiului;
- antibioticele - sunt utilizate în plus față de macrolide și cefalosporine, peniciline semisintetice;
- tratamente cu oxigen;
- glucocorticoizi - cu tulburari ale creierului;
- terapie de perfuzie - cu complicații ca pneumonie.
Care trebuie să fie economisesc dieta, eliminarea de alcool, ceai tare, alimente și carne prăjită. Alimentele trebuie să conțină o cantitate suficientă de vitamina B, care este situat într-o cantitate mare în ouă și brânză de vaci.
Măsuri preventive pentru prevenirea și eliminarea simptomelor de tuse convulsivă
protecție împotriva infecției cu bacteria Bordetella pertussis - este vaccinarea. Pentru imunitate pacienți rezistenți pozeze trei inoculări la intervale de 3 luni. Acest lucru face posibil pentru a preveni boala, în 80% din cazuri.
Prevenirea poate fi specifice și nespecifice. Văzut ultima dată în diagnosticul precoce și izolarea pacientului de colectiv. Prin aceste măsuri răspândirea infecției este redusă considerabil. În acest scop, la prima convulsivă suspectat efectuat examenul bacteriologic. În unele cazuri severe și periculoase necesită spitalizare punct de vedere epidemiologic.
Prevenirea nespecifică este imunizarea în masă a populației. vaccin pertussis popular în combinație cu componente de la alte boli periculoase (DTP Tetrakokk, Pentaxim) sunt acum cunoscute multora.