Când este vorba de un tratament medical al HBP (hiperplazie benignă de prostată), experții au în vedere, mai des, doua dintre cele mai eficiente tratamente. Pentru tratamentul primei metode utilizează așa-numitele alfa-blocante, iar a doua metodă de tratare - inhibitori ai 5-alfa reductază.
alfa-blocante pentru tratamentul hiperplaziei benigne de prostată
Gâtul vezicii urinare si prostatei conțin un număr mare de așa-numite celule musculare netede. Tonul acestor celule este controlat de sistemul nervos simpatic. Receptorii localizate pe terminalele nervoase, numite alfa-receptori. Alfa-blocante sunt numite medicamente care blochează activitatea alfa-receptori, reducând astfel tonusul prostatei și gâtul vezicii urinare. Rezultatul este o creștere a intensității urinare și slăbirea prostata Simptom ca un întreg. La om, receptorii alfa sunt literalmente peste tot, în special în vasele de sânge. Inițial, alfa-blocante au fost create pentru a face față presiunii arteriale. Deloc surprinzător, mai frecvente efecte secundare asociate cu primirea alfa-blocantelor, este așa numitul hipotensiunea ortostatică (amețeli și o scădere bruscă a presiunii în poziția verticală a corpului pacientului).
Cele mai frecvent utilizate sunt alfa-blocante, prazosin (Minipress de droguri), doxazosin (Cardura de droguri), terazosin (Prepararea Haytrin) și tamsulosin (flomaks preparat). Tamsulosin este un blocant selectiv al receptorilor așa-numita alfa-1A. special concepute pentru a bloca un anumit subtip de receptor alfa localizat predominant in vezica urinara si prostata. Tratamentul cu alfa-blocante este o măsură foarte eficientă, atunci când vine vorba de pacienți care au un volum rezidual de urina in vezica urinara nu depășește 300 mililitri. și nu există absolut nici un indiciu de necesitatea unei intervenții chirurgicale. După cum arată majoritatea studiilor, luând aceste medicamente reduc intensitatea simptomelor cu 30-60 la sută, și îmbunătățește ușor intensitatea urinare. Toate cele patru tipuri de mai sus alfa-blocantelor exercita cea mai mare eficienta lor timp de două săptămâni de la inițierea medicamentului la o doză care să nu depășească terapeutic (medicație porțiuni maxime admisibile).
Aproximativ 90 la suta dintre pacientii tolera tratamentul alfa-blocante suficient de bun. În ceea ce privește durata tratamentului, este de obicei relativ ridicat. Principalele motive pentru întreruperea tratamentului cu aceste medicamente pot fi: amețeli din cauza fenomenului hipotensiunii ortostatice, menționate anterior; anumite dizabilități asociate cu presiunea scade. Nu a fost raportat oficial orice studii comparative ale alfa-blocante enumerate mai sus, ca să spunem așa despre beneficiile unui anumit medicament nu este necesară. Dacă vorbim despre alte efecte secundare, în afară de amețeli, unele studii indică ejaculare anormală (ejaculare intarziere si asa mai departe), într-un număr mic de pacienți (aproximativ sase la suta), tratati cu tamsulosin.
Inhibitorii 5-alfa reductază pentru tratarea hiperplaziei benigne de prostată
Enzima 5-alfa reductază promovează conversia hormonului masculin testosteron care apar direct in prostata. în forma sa mai activă - dihidrotestosteron, se crede, poate stimula o creștere a dimensiunii adenomului de prostată. Aceleași medicamente medicale sunt de 5-alfa reductază (de exemplu, Proscar (ingredient activ - finasterida), acest bloc proces de conversie Unii pacienți, după ce a primit finasteridă se simt ameliorarea simptomelor hiperplaziei benigne de prostată manifestate în îmbunătățirea urinarea și scăderea dimensiunii prostatei în sine ...
Cu toate acestea, schimbările pozitive enumerate mai sus sunt destul de moderate, și, uneori, necesită un minim de șase luni de tratament, astfel încât toți au venit. Studii recente au aratat ca finasteride are un efect mai benefic asupra sănătății acelor oameni a caror prostata a crescut destul de puternic. Cu o ușoară creștere a prostatei efect pozitiv al tratamentului inhibitor de 5-alfa reductază mai puțin vizibil. De asemenea, este menționat faptul că finasterid slăbește în mod clar nu numai un simptom al unei întârzieri la începutul urinare. dar, de asemenea, reduce probabilitatea de necesitatea unei intervenții chirurgicale cu 50 la suta in urmatoarele (dupa tratament) patru ani. Dacă vorbim despre efectele secundare, probabilitatea lor mici. Aproximativ 0,4 la suta cad asupra fenomenului de o ușoară creștere a sânilor la bărbați; la 3-4 la suta dintre pacienti au avut disfunctie erectila si scaderea volumului de sperma in timpul ejacularii; si aproximativ 50 la suta dintre pacientii tratati cu finasterid, a fost înregistrată reducerea antigenului specific prostatic în sânge.