informaţii suplimentare
Diagnosticul de ischemie critică
1. Pacientul este instalat ateroscleroza, boala ocluzivă, sau diabet zaharat cu leziuni vasculare ale extremităților inferioare.
2. Pentru o lungă perioadă de timp omechalas durere în timpul mersului la nivelul gambelor sau coapselor, care este forțat să se oprească. După oprirea pacientul ar putea merge mai departe.
3. dureri constante la nivelul piciorului sau degetele de la picioare singure, care necesită analgezie puternică. durere constanta duce la insomnie
4. laba piciorului și degetele de la picioare afectate sunt reci la atingere au o culoare purpurie, care este în poziție orizontală poate fi de culoare albă.
5. Pacientul nu poate sta în jos pentru o lungă perioadă de timp. El atârnă ocazional picior și dureri în această situație mai ușoară. În cazurile severe, pacientul sta mereu cu picioarele în pămînt și doarme sida. Chiar și câteva minute să se întindă într-o poziție orizontală, nu se poate.
6. gonflează în mod constant a redus-picior și ia o culoare albastru-violet.
7. De-a lungul timpului, există dureri la nivelul degetelor piciorului, sau partea inferioară a piciorului, care cresc durerea.
informații utile
Principiile tratamentului ischemiei critice
1. Lupta împotriva durerii.
2. Dezvăluirea tuturor pentru posibile soluții alimentarea cu sânge.
3. Imbunatatirea fluxului sanguin.
4. Creșterea conținutului de oxigen în sânge.
5. Crearea de rute suplimentare de alimentare cu sânge chirurgical.
Ne rezervăm piciorul cu cangrenă! Call 8 (800) 222 11 70 (conform liber românesc)
ischemie critică de membru - o stare extrem de scăzută a circulației sângelui la nivelul membrului care se dezvolta in bolile finale ocluzive ale arterelor și conduce la chinul constant al pacientului, și în cele din urmă la pierderea unui membru, în cazul în care nu să-și petreacă restabilirea fluxului sanguin.
Tratamentul eficient al ischemiei critice, eventual, in chirurgia inovatoare clinica. Clinica noastra este lider de necontestat în tratamentul pacienților cu ischemie critică datorită utilizării tehnicilor de reperfuzie microchirurgie si endovasculare. (Raportul ROAiSKH „Statutul de Chirurgie Vasculara din România“).
Reclamații și simptome de ischemie critică
dureri constante în repaus, care necesita anestezie timp de 2 săptămâni sau mai mult, ulcer trofice sau gangrena degetelor sau picioare, cauzate de leziuni cronice ale membrelor inferioare, sunt semne de ischemie critică a membrelor inferioare.
Leg la pacienții cu ischemie critică de frig. În poziție orizontală, cu dormit vene pal. În stația de poziție coborâtă ia de culoare albastru-violet, vene preaplin.
Diagnosticul pacienților cu ischemie critică a unui medic cu experiență ar putea pune o distanță. De obicei, un om bolnav de zi cu piciorul plecat, se freacă în mod constant. O persoană care are o privire îndurerată. Asigurați-minciuna pacientul pe pat de o oră este aproape imposibil, ea este mai mică piciorul. Ischemia critică este un precursor al gangrena membrelor.
congestie venoasă la nivelul membrelor aplecate creste impactul oxigenului din sange la tesuturi si reduce durerea. Cu toate acestea, formarea de edem comprimă vasele arteriale deja ușor umplute și agravează și mai mult circulația, dând naștere la zone de necroza pielii și țesuturilor, formarea de ulcere non-vindecare. Din cauza lipsei de oxigen și de nutriție senzoriale nervii sunt inflamate și există o durere de ardere de nesuportat. Toate măsurile care vizează ameliorarea durerii aduse doar un ajutor temporar.
Treptat, în curs de dezvoltare ischemie critică în cangrenă ischemică.
Cauzele ischemie critică
Principalele boli care duc la această ischemie critică - ateroscleroza. Boala ocluzivă (inflamarea arterelor), leziune vasculară diabetică sau angiopatie diabetică.
Blocajul sau îngustarea vasului, care apar în aceste boli duce la dezvoltarea insuficienței arteriale cronice. La început, corpul compensează ocluzia vaselor majore de dezvoltare ocolită de mici, dar atunci când mersul pe jos un pacient simte nevoia de opriri periodice. Deoarece evoluția leziunilor vasculare apar defalcare de compensare și de a dezvolta ischemie critică, și în spatele ei și cangrenă.
Lansatorul de ischemie critică poate fi la abraziune mici și opri scuff care nu se vindeca în fluxul de sânge săraci și să conducă la formarea de răni dureroase.
Ateroscleroza apare ischemie critică în stadii avansate și în cazul în care nu sunt tratate în mod corespunzător. De multe ori ischemie critică apare după tromboză arterială acută și embolie, uneori după o leziune a arterelor mari. Cele mai grave și dificil de tratat sunt diabetul și leziuni inflamatorii.
Tratamentul ischemiei membrelor critice
Principalul tratament este critica ischemiei îmbunătățirea circulației sângelui în picior și picior. Speranță pentru tratament medical, inclusiv utilizarea de prostaglandine (vazaprostan, ilomedil, Alprostan) nu este, din păcate, justificată, deoarece medicamentele nu ajung în țesuturi, datorită distrugerii grave a vaselor mici. O altă abordare terapeutică, care prezintă interes pentru chirurgi si pacientii lor, a fost o terapie complexa gena Neovaskulgen. Medicamentul este un virus-like particule care poartă gena îmbunătățește creșterea vaselor mici. Am folosit in clinica noastra acest medicament la pacienții cu patologie vasculară complexă, dar un efect semnificativ nu a fost observat. Acești pacienți au necesitat intervenții chirurgicale vasculare, iar unele chiar amputarea.
Un mijloc eficient de stoparea ischemia critică este îmbunătățită circulația prin angioplastie cu balon si stenting a arterei. Acest lucru se poate face cu un efect pozitiv în majoritatea pacienților. Cu toate acestea, efectul arterelor angioplastiei piciorului inferior este de scurtă durată și după 6-24 luni de o parte semnificativă a angioplastii suferă re-ocluzie. În acest caz, necesită intervenția repetată sau de by-pass.
artera microchirurgicala by-pass picior și picior permite să aresteze în siguranță și în mod permanent de ischemie critică. Cu toate acestea, operațiunile sunt extrem de laborioasă și riscul complicațiilor plăgilor în operarea pe fondul cangrena incipiente. Media mikroshuntov permeabilitate este de 3-5 ani, recidivă critică ischemie apare rar, în cazul în care șunt a lucrat timp de cel puțin un an.
Prognosticul ischemie critică
Fără restabilirea fluxului sanguin la majoritatea pacienților cu ischemie critică amenințat amputarea membrelor într-un an de la momentul în curs de dezvoltare a bolii. Cu toate acestea, în timp util de bypass efectuate economisește 95% fără amputarea membrelor, angioplastie cu balon, este eficient in 80% dintre pacienții cu ischemie critică de membru.
ischemie critică este un semn al unei boli grave a sistemului vascular ca întreg. Acesti pacienti dezvolta frecvent atacuri de cord si accidente vasculare cerebrale. De aceea, pacienții cu ischemie critică necesită diagnostic atentă a vaselor inimii și de sânge ale creierului. Ar trebui să fie numirea terapiei conservatoare sau de corecție chirurgicală a relevat îngustarea arterelor.
birou privat
Introduceți numele de utilizator și parola
Faceți o programare
Întrebări și răspunsuri
Iartă-mă pentru numele lui Dumnezeu, mama mea este acum în Nijni Novgorod au surori, mama rană nevindecată după o intervenție chirurgicală în cazul în care au făcut o puncție, face mai mult o intervenție chirurgicală și acum de așteptare pentru atunci când ochiurile vor fi eliminate, medicul nu este cu adevărat nimic.
A: Adu imediat să se consulte cu noi la spital. Vom încerca pentru a restabili fluxul de sange, chiar si in vasele mici ale piciorului. Clinica noastra este de multe ori funcționează cu succes un astfel de pacienți „fără speranță“.
Zdravstvuyte.Ottsu 61 au fost asigurate l diabetul de tip 2 degete vasoconstructie nog.Udaril și a devenit negru, iar celălalt supurează. El le-a amputat. Știu că diabetici rău zazhivaet.Poka toate bine doriți.
A: Fumatul ar trebui să fie aruncat dubii în ceea ce privește alte placi - este necesar să se cunoască starea arterelor picioarelor, pentru a prezice probabilitatea de vindecare a rănilor de pe picior.
Avem nevoie de ajutor urgent!
Bine ai venit! femeie în vârstă 73goda cetățean al Kazahstanului este în prezent în Mineralnye Vody. Spitalizat de urgenta pentru infundarea vaselor de sânge ale membrului inferior! Maine doresc să amputeze! Și ea a fost acolo, în fața oamenilor și.
Raspuns: Adu-o consultație și tratament în spitalul nostru în Klin. Te rog cap. Chirurgie vasculară (Secțiunea de spitalizare)
picioare ulcer trofice
HELLO! Mama mea 78 de ani, a început pe gangrena călcâi uscat, degetul mare ulcer trofice, degetul aproape negru-albăstrui, pe o mare Paltz și degetul mic de la o parte rani osoase, de asemenea.
Raspuns: Da, este foarte posibil. Clinica noastra este doar faptul că și este angajată. Trimite datele anchetei „Corespondența cu doctorul.“
Dragă tată 67 de ani de diabet zaharat 2tipa degetele de la picioare inflamat si feoletovogo tsveta.Vrach spune că blocarea vaselor de sânge mici în gustaya.Predlagaet membrelor și sânge amputat la genunchi, nu este posibil de a face ceva.
R: Cel mai probabil poți. Trebuie să ne doobsledovat vasele de pacienti. Vino pentru o consultație. Sau efectua la MSCT aortă și arterele membrelor inferioare (pentru a opri) și trimite în „corespondență.
Răspuns: Pentru a răspunde la întrebarea dumneavoastră este necesar să se fotografieze picioarele și arterele de cercetare a datelor (angiografie). Trimite Dang și foto în „Corespondența cu doctorul.“
Problema de consultare, admitere și tratament
Bună ziua, tatăl meu (născut în 1955) pentru o lungă perioadă de timp nu a vrut să facă apel la medici cu problema, și a încercat să se ascundă de la noi problema. Ca urmare, există acum doar speranță.
Pape '74. Dupa operatie, a existat o ischemie critică a piciorului stâng. Picior și degetele de la picioare erau amorțite și devin cianotice. Aproape nici fluxul de sânge. Dar mișcarea degetelor acolo. Au existat bășici apoase. Dacă el ar putea.
Raspuns: Este necesar pentru a vedea pacient. Cu o astfel de imagine ar fi avut loc ischemie ireversibilă. contactați imediat medicul șef al spitalului nostru (secțiunea la admitere). Poate putem ajuta.
incizia nu se vindeca
A: Trimite o fotografie
gangrena uscată a degetului piciorul drept
Mama 90 de ani. Podtoramesyatsa vapisali înapoi de la spital cu accident vascular cerebral de prevenire nu poosle extinse. Walks. El spune. Deși nu amintesc totul. Am remarcat pe piciorul drept la degetul mare în primul rând, un pic negru.
Raspuns: Da, în cazul în care pacientul INTACT asupra stării generale. Vă rugăm să contactați medicul șef (secție la admitere).