efecte farmacologice
De droguri imbunatatirea fluxului sanguin cerebral și metabolismului cerebral. Crește absorbția glucozei și a țesutului cerebral de oxigen. Crește rezistența neuronilor la hipoxie; sporirea transportul glucozei la creier prin bariera hematoencefalică; proces de descompunere are nevoie de glucoza la punct de vedere energetic mai economic, calea de aerobic; blocate selectiv Ca 2+ fosfodiesterazei -dependente; Aceasta crește nivelele de cAMP și cGMP creier. Crește concentrația de ATP în țesutul cerebral; îmbunătățește schimbul de noradrenalina si serotonina creierului; stimulează ramura ascendentă a sistemului noradrenergic, acesta are un efect antioxidant.
Reduce agregarea plachetelor și creșterea vâscozității sângelui; creste capacitatea deformatoare de globule rosii si globule rosii bloca reciclarea adenozină; crește eliberarea de oxigen de celule roșii din sânge. Acesta îmbunătățește efectul neuroprotector al adenozinei.
Crește fluxul sanguin cerebral; reduce rezistența vasculară cerebrală fără o schimbare semnificativă de indicatori ale sistemului circulator (tensiune arterială, debitul cardiac, ritmul cardiac, rezistența periferică totală). Nu numai că nu are nici un efect, „fura“, dar, de asemenea, îmbunătățește circulația sângelui, în special în regiunile creierului ischemice cu perfuzie scăzută.
Farmacocinetica
Concentrația plasmatică terapeutică - 10-20 ng / ml. Pentru administrare parenterală Vd - 5,3 l / kg.
Gistogematicalkie pătrunde cu ușurință barierele (inclusiv BBB).
T1 / 2 este 4.74-5 ore este derivat prin rinichi și tractul digestiv într-un raport de 3 :. 2.
- in Neurologie: scade severitatea simptomelor neurologice și psihiatrice, în diferite forme de insuficiență a circulației cerebrale (accident vascular cerebral ischemic, reducerea accident vascular cerebral pas hemoragic, consecințele accident vascular cerebral, atac ischemic tranzitor, demența vasculară; insuficiența vertebrobazilară, ateroscleroză cerebrală, traumatice și encefalopatie hipertensivă) ;
- în oftalmologie: boală cronică a coroidei și retinei, inclusiv tromboză (ocluzie) a venei retiniene centrale sau artera;
- în practică ORL: pentru tratamentul pierderii auzului tip perceptiv, boala Meniere, tinitus idiopatică.
regim de dozare
Comprimatele se administrează oral, după mese.
Doza zilnică de 15-30 mg (5-10 mg de 3 ori / zi). Doza zilnică inițială este de 15 mg. Doza zilnică maximă de 30 mg. Efectul terapeutic se dezvoltă după aproximativ o săptămână de la începutul tratamentului. Cursul de tratament - 1-3 luni.
In rinichi și ficat medicament administrat în doza uzuală, nu permite cumulul de tratament la cursuri lungi.
Dupa curs / in terapie se recomandă continuarea tratamentului au luat medicamentul oral (Cavinton punctul forte ® - 1 comprimat de 3 ori / zi sau Cavinton ® (2 comprimate de 3 ori / zi) ...
efect secundar
Efecte adverse în timpul tratamentului cu medicamentul este rareori detectat.
Cu sistemul cardiovascular: modificări ECG (depresie ST, prelungirea intervalului QT); tahicardie, aritmie, dar o relație cauzală nu a fost dovedită, ca într-o populație naturală a acestor simptome apar cu aceeași frecvență; modificări ale tensiunii arteriale (de obicei declin), înroșirea pielii, flebită.
Pe o parte a sistemului nervos central: tulburări de somn (insomnie, somnolență excesivă), amețeli, dureri de cap, oboseala (aceste simptome pot fi manifestări ale bolii de bază).
Pe o parte a sistemului digestiv: gură uscată, greață, arsuri la stomac.
Alte: reacții alergice ale pielii; transpirație.
Contraindicații
- faza acută a AVC hemoragic;
- o forma severa a bolii coronariene;
- aritmii severe;
- lactație;
- Copiii până la vârsta de 18 ani (din cauza lipsei de date);
- intoleranță la lactoză;
- hipersensibilitate la vinpocetina.
Aplicarea sarcinii și alăptării
Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii, deoarece vinpocetina traversează bariera placentară. Astfel, concentrația sa în placenta și fetale sânge este mai mică decât în sângele gravidă. La doze mari poate placentară sângerare și avort spontan, probabil datorită creșterii aportului de sânge placentar.
Într-o oră, laptele matern devine 0,25% din doza de medicament. La aplicarea Cavinton alăptarea trebuie întreruptă.
Utilizarea ficatului uman
In bolile de droguri hepatice este prescris în doze normale, nu permite cumulul de tratamente pe termen lung.
Utilizarea în funcție renală
Când boala de rinichi medicamentul este prescris în doze normale, nu permite cumulul de tratamente pe termen lung.
Utilizarea la copii
Contraindicații: Copii sub 18 ani (din cauza lipsei de date).
Măsuri de precauție
Prezența sindromului de interval QT prelungit și administrarea de medicamente care determina prelungirea intervalului QT, necesită monitorizarea periodică ECG.
Comprimatele Cavinton ® conțin lactoză. În caz de intoleranță la lactoză trebuie să rețină că tabelul 1. Acesta conține 41,5 mg de lactoză monohidrat.
În cazul intoleranței la fructoză sau deficit de 1,6 fructoză difosfatazy trebuie evitată vinpocetina.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
Datele privind efectul vinpocetina asupra capacității de a conduce o mașină și nu au mecanisme de lucru.
supradoză
În prezent, datele privind supradozajul vinpocetina limitat.
Tratament: lavaj gastric, administrarea de cărbune activat, terapie simptomatică.
interacțiuni medicamentoase
Interacțiunea nu se observă, în timp ce utilizarea de beta-blocante (hloranolol, pindolol) Klopamid, glibenclamidă, digoxină, acenocumarol sau hidroclorotiazidă.
În cazuri rare, utilizarea simultană a alfa-metildopa este însoțită de un efect hipotensiv câștig, atunci când se utilizează această combinație necesită monitorizarea regulată a tensiunii arteriale.
In ciuda lipsei de dovezi care să susțină posibilitatea de interacțiune, se recomandă precauție în cazul administrării concomitente cu medicamente care acționează asupra sistemului nervos central și cu medicamente antiaritmice.
Condiții și termeni
Medicamentul trebuie să fie protejat de lumină, îndemâna copiilor la o temperatură de 15-30 ° C, Perioada de valabilitate - 5 ani.