Excipienți. amestec tropical aromatizant, aromă dulce de portocale, aspartam, dioxid de siliciu coloidal, fier anhidru (III) oxid galben (E172), talc, ulei de ricin hidrogenat, celuloză microcristalină, conținând siliciu.
2 buc. - blistere (5) - cutii de carton.
2 buc. - blistere (7) - cutii de carton.
efecte farmacologice
antibiotice cu spectru larg; Acesta conține o penicilină semisintetică, amoxicilina și β-lactamază inhibitor al acidului clavulanic ireversibil. Acidul clavulanic formează un complex stabil inactivat cu aceste enzime și asigură o rezistență la efectele amoxicilina beta-lactamazelor produse de microorganisme.
Acidul clavulanic, similar cu structura antibioticelor beta-lactamice, are propria slabă activitate antibacteriană.
Amoksiklav ® activ împotriva tulpinilor sensibile la amoxicilina, inclusiv tulpinile care produc β-lactamază, inclusiv aerobe bacterii gram-pozitive: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp. Staphylococcus aureus (tulpini rezistente la meticilină în afară), Staphylococcus epidermidis (meticilină în afară tulpini rezistente), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; aerobe bacterii gram-negative: pertussis Bordetella, Brucella spp. Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp. Salmonella spp. Shigella spp. Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, corrodens Eikenella; Gram-pozitive anaerobi: Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Clostridium spp. Actinomyces israelii, Fusobacterium spp. Prevotella spp. anaerobi gram-negative: Bacteroides spp.
Farmacocinetica
Parametrii farmacocinetici principali ai amoxicilină și acid clavulanic sunt similare.
Dupa ce a luat medicamentul în interiorul celor două componente sunt bine absorbite din tractul gastro-intestinal, ingestia de alimente nu afectează gradul de absorbție. Biodisponibilitatea amoxicilină și acid clavulanic când este administrată oral - 90% și respectiv 70%. nivelurile plasmatice ale Cmax sunt atinse în decurs de 1 oră după administrarea medicamentului și cantitatea (în funcție de doză) pentru amoxicilină 3-12 ug / ml de acid clavulanic pentru - aproximativ 2 ug / ml. T1 / 2 amoxicilina - 78 min, acid clavulanic - 60-70 de minute.
Ambele componente sunt caracterizate printr-un volum bun de distribuție în fluidele corpului și țesuturi (sinusuri secrete, fluid sinovial, amigdalele, urechea medie, fluid pleural, salivă, secreție bronșică, plămân, uter, ovar, ficat, glanda prostată, mușchi, vezicii biliare , lichidul peritoneal). Urina medicament este prezent în concentrații mari.
Amoxicilină și acid clavulanic nu penetrează BBB la meningele non-inflamate.
Substanță activă pătrunde prin bariera placentară și în concentrații foarte mici sunt excretate în laptele matern. Gradul de legare de proteinele plasmatice este mică.
Amoxicilina parțial metabolizat de acid clavulanic este metabolizat.
rinichi Amoxicilină afișat practic nemodificată prin secreție tubulară și filtrarea glomerulară. Acidul clavulanic se obține prin filtrare glomerulară, parțial sub formă de metaboliți. cantități mai mici pot fi transmise prin intestine și plămâni. T1 / 2 de amoxicilina la adulți este de aproximativ 1 oră. T1 / 2 clavulanat la adulți este de aproximativ 1 oră.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
În severă insuficiență renală T1 / 2 este crescută la 7,5 h pentru amoxicilină și până la 4,5 ore pentru acidul clavulanic.
Ambele componente sunt eliminate prin hemodializă și cantități minore de dializă peritoneală.
Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile la droguri:
- infecții ale tractului respirator superior si ORL (inclusiv sinuzite acute și cronice, acute și cronice otita medie, abces retrofaringieni, amigdalite, faringite);
- infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv bronșită acută cu suprainfecție bacteriană, bronșită cronică, pneumonie);
- infecții ale tractului urinar;
- infecții ginecologice;
- Afecțiuni cutanate și ale țesuturilor moi, inclusiv mușcături umane și animale;
- Infecții osoase și ale țesutului conjunctiv;
- infecții ale căilor biliare (colecistita, colangita);
- infecție odontogene.
regim de dozare
În interior. Tabletele care urmează să fie dizolvat într-o jumătate de pahar de apă (cel puțin 30 ml) și se amestecă bine cu o băutură. Posibil să dețină tablete în gură până la dizolvarea completă, și apoi înghițite. Pentru a reduce riscul de reacții adverse la nivelul tractului gastro-intestinal ar trebui să ia medicamentul la începutul mesei.
Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani (c cântărind> 40 kg), cu ușoară până la moderată infecții sau de a numi 1 filă. (625 mg) la fiecare 12 ore, în cazul infecțiilor severe și infecții ale tractului respirator - 1 tab. (625 mg) la fiecare 8 ore sau la 1 filă. (1000 mg) la fiecare 12 ore.
Durata tratamentului - până la 14 zile.
În cazul începerii tratamentului cu administrarea parenterală a medicamentului poate fi continuată terapia ingestie de comprimate Amoksiklav Kviktab ®.
În conformitate cu severitatea tulburărilor funcționale ale rinichilor trebuie redusă doza și / sau a mări intervalul de aplicare. În insuficiența renală de severitate moderată (CC 10-30 ml / min) este prescrisă la 1 filă. (625 mg) la fiecare 12 ore. În insuficiența renală severă (CC <10 мл/мин) - по 1 таб. (625 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.
efect secundar
Efecte secundare în cele mai multe cazuri ușoare și tranzitorii.
Din sistemul digestiv: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree; rar - creșterea enzimelor hepatice (ALT, AST), niveluri crescute ale fosfatazei alcaline, ficatul uman; în cazuri rare - icter colestatic, hepatită, colită pseudomembranoasă.
SNC: amețeli, dureri de cap; foarte rar - convulsii (pot să apară la pacienții cu insuficiență renală în timpul tratamentului cu medicamentul la doze mari).
Din partea sistemului hemopoiesis: rar - leucopenie reversibilă (inclusiv neutropenie), trombocitopenie; foarte rar - anemie hemolitică, creșterea reversibilă a timpului de protrombină (atunci când este combinat cu un anticoagulant).
Din sistemul urinar: foarte rar - nefrită interstițială, cristalurie.
Reacții alergice: erupții cutanate eritematoase, prurit, urticarie; foarte rar - exudativa eritem multiform, angioedem, șoc anafilactic, vasculită alergică; în cazuri rare - dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson, necroliză toxică epidermică, pustullez exantematice generalizată acută.
Altele: rar - dezvoltarea suprainfecție (inclusiv candidoza).
Contraindicații
- o indicație istoric icter colestatic și / sau a altor tulburări hepatice cauzate de administrarea amoxicilinei / acid clavulanic;
- copii sub vârsta de 12 ani sau cu o greutate mai mică de 40 kg;
- sensibilitate crescută la medicament;
- Hipersensibilitate la orice antecedente de antibiotic din grupul de peniciline, cefalosporine și alte antibiotice beta-lactamice.
Măsuri de precauție trebuie utilizat la pacienții cu antecedente de colita pseudomembranoasă, insuficiență hepatică, tulburări grave ale funcției renale, în timpul alăptării.
Datorită faptului că un număr mare de pacienți care suferă de mononucleoza infecțioasă și limfom tratat cu ampicilina, a observat apariția erupții cutanate eritematoase, aplicarea grup ampicilină de antibiotice pentru acești pacienți nu este recomandată.
Aplicarea sarcinii și alăptării
Amoxiclav ® Kviktab poate fi utilizat în timpul sarcinii, atunci când există indicii clare.
Amoxicilină și acid clavulanic în cantități mici, se excretă în laptele matern.
Utilizarea ficatului uman
Măsuri de precauție ar trebui să utilizeze medicamentul la pacienții cu insuficiență hepatică.
Utilizarea în funcție renală
Măsuri de precauție trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență renală severă.
Utilizarea la copii
Este contraindicat la copii sub vârsta de 12 ani sau cu o greutate mai mică de 40 kg.
Măsuri de precauție
In tratamentul de schimb ar trebui să controleze funcțiile sângelui, ficatului și rinichilor.
La pacienții cu insuficiență renală severă necesită regim de corecție de dozare adecvate sau la intervale mai lungi între doze de droguri.
Pentru a reduce riscul reacțiilor adverse la nivelul tractului gastro-intestinal ar trebui să ia medicamentul la începutul mesei.
La aplicarea Amoksiklava Kviktab posibile reacții fals pozitive în determinarea glucozei în urină, utilizând reactivul Benedict sau cu soluție de doborâre (recomanda utilizarea reacției enzimatice glucozidaza).
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
supradoză
Nu există rapoarte de decese sau aparitia in pericol viata efecte secundare datorate unei supradoze de droguri.
Simptome: tulburare a tractului gastro-intestinal - dureri abdominale, diaree, vărsături; poate, de asemenea, agitație, insomnie, amețeli; în unele cazuri - convulsii.
Tratament: simptomatic, în cazul recentei dozare (mai puțin de 4 ore), este necesar să se atribuie un lavaj gastric și cărbune activat pentru a reduce absorbția medicamentului. Pacientul trebuie sa fie sub supraveghere medicală. Amoxicilina / clavulanat de potasiu este eliminat în hemodializă.
interacțiuni medicamentoase
Cu aplicarea simultană a Amoksiklav medicament ® Kviktab cu antiacide, glucozamina, laxative, absorbția aminoglicozide este încetinit, cu acid ascorbic - este crescută.
Diureticele, alopurinol, fenilbutazonă, AINS și alte medicamente care blochează secreția tubulară, crește concentrația de amoxicilină (acid clavulanic este derivat în mare măsură prin filtrare glomerulară).
Cu aplicarea simultană Amoksiklav Kviktab ® îmbunătățește toxicitatea metotrexatului.
Cu aplicarea simultană a medicamentului Amoksiklav ® Kviktab cu o incidență crescută a allopurinol exantem.
Acesta ar trebui să evite aplicarea simultană a preparatului Amoksiklav ® Kviktab cu disulfiram.
În unele cazuri, medicamentul poate prelungi timpul de protrombină, în acest sens, se recomandă prudență în cazul administrării concomitente de anticoagulante și amoxiclav de droguri ® Kviktab.
Combinația de amoxicilină și rifampicină antagonistă (celebrate slăbirea reciprocă a acțiunii antibacteriene).
Amoksiklav ® Kviktab se aplică pentru câteva ore înainte de a primi antibiotice bacteriostatice (macrolide, tetracicline) sulfonamide.
Probenecid reduce excreția de amoxicilină, creșterea concentrației sale plasmatice.
Amoksiklav Kviktab ® reduce eficacitatea contraceptivelor orale.
Condiții și termeni
Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, protejat de umiditate, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 2 ani.