infecții peritoneale apar, de obicei, prin încălcarea barierelor anatomice normale. spațiu peritoneal în mod normal steril. Un reprezentant tipic al infectiilor intra-abdominale Peritonita pot fi luate în considerare.
Cauzele infectiilor intra-abdominale:
Peritonita este primar (fără factor dăunător vizibil) sau secundar. La adulți, peritonita bacteriană primară sau spontan este mai frecvent în rândul pacienților cu ciroză hepatică alcoolică și se dezvoltă aproape întotdeauna în ascită. Patogeneza asociată cu ascită, atunci când ficatul încalcă circulația portal este în imposibilitatea de a efectua funcția de filtrare. Infecția este de obicei cauzata de monofloroy cu bacteriemie concomitentă.
peritonita secundara apare atunci cand bacteriile infecta cavitatea abdominala, ca urmare a primirii lor accentul intra-abdominale. In peritonita secundar este de obicei un amestec microfloră aerobe și anaerobe.
Simptomele infecțiilor intra-abdominale:
Febra este observat la 80% dintre pacienții cu peritonită primară. durere abdominală, dezvoltarea acută a simptomelor, simptome de leziuni abdominale examen fizic diagnostician semnificativ, cu toate acestea, absența acestor semne nu exclude diagnosticul. Ascita. de obicei, precedată de o infecție.
Infecții intra-abdominale (peritonită difuză)
peritonită secundar:
Simptomele locale depinde factor provocator. Atunci când perforație a ulcerului gastric apare durere epigastrică. Apendicita simptomele inițiale sunt indistinctă și includ greață, disconfort în regiunea ombilicală, se deplasează treptat la cadranul din dreapta jos. Simptomele peritonitei secundare includ dureri abdominale, agravate de miscare, tuse, strănut. Pacientul trage de obicei, până la genunchi în stomac pentru a reduce tensiunea nervilor peritoneale. Atunci când este privit din cavitatea abdominală definită tensiune voluntară și involuntară a peretelui abdominal, în etapele ulterioare - radiante durere.
diagnostic:
Pentru diagnosticul peritonitei punktirujut cavitatea peritoneală primară la fiecare pacient febril cu ciroza. Lichidul peritoneal este colectat într-steril ste vas cu mediu nutritiv, pentru a îmbunătăți impactul culturii sale de cercetare. Sângele este, de asemenea, verificate pentru sterilitate. Atunci când peritonita suspectate de diagnostic secundar are ca scop căutarea factorului provocator; înțepat cavitatea abdominală pentru a primi rare lichid.
Tratamentul infecțiilor intra-abdominale:
În peritonita primar este direcționat spre recuperarea pacientului. Acesta include inhibarea coci gram-negative și gram-pozitive aerobic. Dacă un pacient suspectat de peritonita semănat microflorei amestecat (în special anaerobi), ar trebui eliminată peritonită secundară. Tratamentul peritonitei secundare includ antibiotice impotriva, bacteriilor si anaerobi aerobe gram-negative, concomitent cu o intervenție chirurgicală, elimină cauza.