Prin infecție hematogenă intră rinichi în localizarea focarului inflamator primar similar este infectia tractului urinar (otita medie, amigdalita, sinuzita, dinti cariati, bronșită, pneumonie, furuncle, osteomielită, mastita infectate rănii și colab.) Și în tractul urinar (cistite, uretrita) sau organele genitale (prostatita, vezicule, orhită, epididimită, anexita, vulvovaginita).
In rinichi intacte după administrarea la fluxul sanguin al unui animal experimental (iepure), Escherichia coli, Proteus și albastru puroi bacilul inflamație apare. În plus față de bacteriemie, acest lucru necesită factori care contribuie. Cele mai importante dintre acestea sunt o încălcare a fluxului de urină de tulburare renală, și circulația sângelui și a limfei în ea. Singurele excepții sunt extrem de specii de stafilococi plazmokoaguliruyuschih ele pot provoca pielonefrita hematogenă acută în rinichi sănătoși.
Anterior, se credea că prezența rinichi sanatosi bacteriemie poate elimina bacteriile din urina (fiziologic bacteriuria). Cercetările moderne nu a confirmat acest fapt: rinichi sănătoși de bacterii din urina nu este trecut.
Microorganismele depuse în buclele vasculare glomerulare, pot determina modificări degenerative încălcarea permeabilității endoteliului până la distrugerea lui completă și penetrează lumenul tubulilor și apoi excretat în urină. Acesta este motivul pentru care o bacteriurie semnificativă în primele două zile pielonfritom boala poate fi singurul său simptom.
In urmatoarele zile in jurul cheaguri bacteriene dezvolta un proces inflamator cu formarea de infiltrare a leucocitelor în țesutul interstițial. Din acest punct în urină, împreună cu o cantitate semnificativă de microorganisme este determinată și un număr mare de leucocite. Acest leucociturie cauzate de degenerative și modificări distructive peretelui tubular care se extinde în zona de infiltrare leucocitară inflamator prin care leucocitelor intra în lumenul tubilor (în urină).
Simptomele de inflamație acută cu un curs favorabil de pielonefrita acută până la 7 - 10 zile a bolii începe să dispară. Infecții glomerulilor, de regulă, nr. In locul infiltrarea leucocitară a țesutului renal interstițial se apropie treptat proliferarea elementelor celulare: există limfocite, celule plasmatice, macrofage, fibroblaste. Până la sfârșitul celei de a treia săptămână relevă o creștere a țesutului conjunctiv, cum ar fi granularea cu o predominanță de tinere forme de celule de țesut conjunctiv și capilare din cortexul si medula rinichilor. Până la sfârșitul celei de a șasea săptămână la locul inflamației scar formate (țesut de granulație devine elemente celulare slabe, vase, sigilate, redus).