Atetoză - mișcări involuntare continue-vierme de degete, picioare, rareori se confruntă (grimase), trunchi. Este o formă de hiperkinezie.
Atetoză apare in leziuni ale nodurilor subcorticale ale creierului (de cele mai multe striatum), se întâmplă atunci când encefalită. Trauma la naștere. unele boli ereditare nervos. Degetele cu atetoză încet îndoiți, dezdoi, ridicați și luați poziție volănașe (Fig.). Creșterea tonusului muscular cu atetoză alternează în jos. Atetoză consolidată prin miscari active, revolte, slăbi în timpul somnului. Tratamentul bolii de bază, exercita terapie. anticonvulsivante, uneori, intervenții chirurgicale pe creier nodurile subcorticale și crearea de imobilitate în articulații (artrodeză).
Atetoză (din athetos grecești. - Defavorizate unei anumite poziții, instabile) - hiperkinezie, care este exprimat într-o lent convulsii tonice, interesante, în același timp, agoniști și antagoniști ai mușchilor. Gradul tonic Spasmul schimbătoare și predomină în una, apoi în alte grupe de mușchi, prin care se volănașe de mișcare violentă - lent, vierme-like, așa cum au fost plutind pe mușchi. Tonusul muscular la volatilitate și labilitate atetoză caracterizate, hipotensiune hipertensiune severă înlocuit, apoi din nou vine hipertensiune și t. D. Variabilitatea tonusului muscular când numit atetoză spasm mobil (spasm mobilis). giperkinez Athetosic este exprimat predominant în mușchii feței și extremităților distale, în special mâinile, cel puțin în mușchii trunchiului. degete în nici un ordin special, flexie și extensie; atunci când un deget maxim neîndoită, alte maximum îndoit, și sunt evacuate, peria ia poziții bizare. Caracteristic supraîntindere falangelor terminale. Atetoză este adesea exprimat în doar o jumătate a corpului - gemiatetoz. Hiperkinezie în mușchii de vorbire provoacă tulburări de vorbire severe. Într-o stare de repaus mentală și fizică atetoz scade, dispare in timpul somnului. Diverși stimuli, în special emoțiile și mișcările active consolida hiperkinezie athetosic. Atetoză apare atunci când diferite procese - inflamatorii, traumatice și altele care afectează ganglionii bazali, in special striatum. Cel mai adesea apare cu atetoză encefalopatie și encefalita la copii. Atetozmozhet fi văzută nu numai ca un simptom, ci și ca o formă a bolii (dublu atetoză). A se vedea. De asemenea, hiperkinezie.
anatomie patologică. Regiunea nucleului caudat (Nucl. Caudatus) și carcasa (putamen) macroscopic vizibil neregulat creșterea fibrelor mielina care conferă acestor entități un fel de aspect „marmură“. Înfrânt este exprimată în mod tipic simetric. Colorarea microscopica pe mielina observat o creștere semnificativă a fibrelor mielinizate subtiri, colorarea cu argint a fibrilelor creștere a nervului Bilshovskomu-. Ea creste pe masura ce glie de fibre și plasmă. Numărul din striatum celulelor ganglionare este redusă, iar în zonele de fibre de proliferare celulară cad.
Simptomele apar de obicei, deja în primele zile și au devenit deosebit de vizibile până la sfârșitul primului an de viață, atunci când un copil sănătos ar trebui să stea, stea și să înceapă să meargă și să vorbească. Ele sunt exprimate în mișcări violente și variația de ton. Hiperkinezie exprimat cel mai puternic în mușchii feței, mâinile, degetele. Perturbarea de ton si hiperkinezie la muschii faciali și de vorbire provoacă tulburări de vorbire severe. copiii bolnavi încep să vorbească foarte târziu; l dizartrichna, în cazuri mai severe, cu totul de neînțeles. mâini tonus muscular schimbătoare, picioarele - de multe ori a crescut dramatic mai mult în extensori. Reflexele tendinoase sunt, de obicei vibrante, uneori crescute, dar înfrângerea simptomelor piramidale nu sunt respectate. Degetul mare este într-o stare constantă de extindere, care este considerată ca fiind psevdosimptom Babinski. Toate tipurile de sensibilitate conservate în mod normal, functia sfincterului. Unii pacienți dezvoltă convulsii, uneori imediat după naștere. Inteligența poate fi redus la diferite grade, dar cel mai adesea observate declin în prezența crizelor epileptice. Poate fi păstrat pe deplin funcția mentală și buna dezvoltare a inteligenței. Dubla atetoză nu progresează. dezvoltat foarte încet și, treptat, funcțiile fizice și mentale ale copilului, acesta dobândește anumite abilități motorii, dezvoltarea sa mentală progresează.
Tratamentul. Deoarece dublu atetoză este rezultatul unor procese deja finalizate tratamente suficient de eficiente există. Cu toate acestea, terapia fizică ocupație sistematică, utilizarea artei, tropacin, vitamina B6, galantamina dat rezultate pozitive. Artane (trihexifenidil), administrată sub formă de comprimate de 0.001 la 0.002 g tropatsin - 0,01 până - 0,015 g de 1-2 ori pe zi; Vitamina B6 este utilizat per os (0,01-0,025 g de 2-3 ori pe zi) sau intramuscular (1 ml de 2,5% soluție de 1 ori pe zi); galantamina se administrează subcutanat cu 1 ml de soluție 1% de 0,25-1 ori pe zi. Bebelusii doza tuturor medicamentelor scade în funcție de vârstă. La insuficiența dezvoltării mentale a recomandat numirea de acid glutamic lung în crize epileptice - anticonvulsivante. Sunt necesare studii sistematice cu un copil bolnav. Multi copii raspund bine la formare, iar unele chiar a dezvăluit o mare abilitate în orice domeniu al cunoașterii. Atunci când în condiții de siguranță de informații mai chirurgie atetoză dublu cu ajutorul unui aparat stereotaxic.