Urolitiaza (IBC) - o boală asociată cu tulburări metabolice în organism, în care pietrele formate la nivelul tractului urinar și a rinichilor.
Cauzele pietrelor la rinichi:
Motivul principal pentru formarea de pietre la rinichi - o tulburare metabolică, în special schimbarea de apă și sare și chimia sângelui. Cu toate acestea, urolitiaza nu se va dezvolta fără prezența unor factori predispozanti:
• boli cronice ale tractului gastro-intestinal (gastrite, colite, ulcere, etc.) și sistemul urogenital (pielonefrite, prostatite, adenom de prostată, cistita, etc.).
• Încălcarea funcției glandelor paratiroide.
• osteomielită, osteoporoza si alte boli osoase sau leziuni.
• deshidratare pe termen lung, care apare ca urmare a otrăvirii sau boli infecțioase.
• Lipsa de vitamine, în special în grupa D.
Pietrele pot fi formate în orice parte a sistemului urinar. Cel mai adesea pietrele sunt formate în rinichi, uretere si vezica urinara.
Factorii predispozanti pentru urolitiază sunt dieta nesănătoase, un stil de viață sedentar, retenție urinară datorită tigaie toaletă murdar, inflamații ale pelvisului renal sau a vezicii urinare
• dureri în timpul urinării, urinare frecventă (polakiurie)
• Urinarea în locul greșit
• O astfel de durere - dovezi că pietrele prezente în vezică biliară sau uretră. In timpul urinarii, fluxul de urina poate fi întrerupt, chiar dacă vezica nu este golit. Așa-numitul sindrom „stabilire“
• animale anxietate sau depresie, aceasta întețește respirația, a scăzut apppetit
• Sânge în urină (hematurie)
• creșterea temperaturii corpului
Simptomele de pietre la rinichi depinde de mărimea și tipul de piatră, localizarea acestuia în tractul urogenital și natura încălcărilor, pe care le aduce la organele sistemului urogenital.
Conform structurii de pietre sunt:
• Acid uric (urati) - acestea constau din săruri ale acidului uric au o suprafață netedă solid galben-brun, având
Oxalat • - aceste pietre sunt compuse din săruri ale acidului oxalic, ele sunt maro-negru, gros cu o suprafață aspră, care poate fi știfturi
• roci de fosfat sunt moi, gri-alb, ei se năruie cu ușurință
• pietre mixte - partea interioară a acestor pietre numite miez și este format dintr-un tip de sare și mantaua celuilalt
• pietre de cistina sunt cel mai greu, au o suprafață netedă.
Această boală suferă 1-13.5% din pisici.
Cele mai sensibile la pisicile domestice cu parul scurt si cu parul lung de aproape toate grupele de vârstă, mai ales că este larg răspândit în rândul animalelor cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani. La pisici peste 7 ani de boala este mai puțin frecvente.
Cel mai adesea, boala apare la pisici și câini după sterilizare
;> Diagnosticul este stabilit atunci când:
• pentru cercetarea de laborator și identificarea cristalelor de tip urină sedimente
Tratamentul constă în:
1. permeabilitatii chirurgicale restaurarea a tractului urinar cu prevenirea medicală și nutrițională ulterioară a urolitiază.
2. Terapia simptomatică constă în utilizarea sedativ si medicamente antispastice, terapie fizica, cateterizare.
• Când tipul struvite boala moche¬kamennoy necesar de alimente dietetice care vizează prevenirea tractului urinar struvită în părțile inferioare, acidifierea pH-ului urinei și refacerea densității normale și reducerea volumului cu un consum de furaj mineral, în special de magneziu, până la 20 mg per 100 energie metabolizabilă kcal.
• Când oxalatul tip urolitiazei dietă alimentară trebuie să vizeze urolitii de dizolvare și menținând pH-ul urinei dorite în interiorul 6,8-7,2.
• Pentru orice tip de aliment în dieta administrat vitaminele A și Grupa B. Dacă caș struvită hrana pentru animale, brânză, carne, orez. Dieta cu ouă fierte oxalat de tip urolitiază introdus, morcovi, sfecla albe. Excludeți pește din dieta pentru a preveni dezvoltarea de hipovitaminoză B1.
Urolitiază poate da o mulțime. Vorbind pur și simplu, esența este că - din cauza tulburări metabolice în organism de câini și pisici în formarea de urină și tractului urinar, pietre numite urolitilor sau calculi.
Urina - este o soluție complicată, care este un mediu de schimb necesar pentru a elimina produsele din organism. Urina produse derivate metabolice (uree și creatinină), minerale (calciu, magneziu, fosfat), electroliți (sodiu și potasiu), apă, pH-ul urinei variază în funcție de menținerea homeostatic a echilibrului acido-bazic. Orice abateri de la norma poate duce la pietre la rinichi la animale. ocluzie mecanică calculi tractului urinar și provoacă urolitiaza. Pietrele se pot forma in rinichi si tractul urinar, dar simptomele clinice ale pietrelor la rinichi sunt legate cu boli ale tractului urinar.
Diagnosticul urolithiază stabilit la detectarea concrements în urină proaspătă în vezică prin ecografie sau examen cu raze X și detectarea calculilor în timpul operațiunii de eliminare. Prezența pietre în urină tot mai de ore nu oferă motive pentru a trage concluzii cu privire la urolitiaza ca urolitii poate precipita ca rezultat al reacțiilor chimice naturale.
Urolitii variază foarte mult în compoziție - de la omogenă (cistină) la un amestec complex de minerale și chiar minerale și proteine. Și acestea diferă în aparență - din sedimentele moi de material nisipos (prize mucoide), care sunt observate în principal la pisici și sunt formate din coajă de proteine cum ar fi umplut cu conținut mineral la pietre dure, netede sau rugoase, constând în principal din minerale și matrici mici. Nu vom descrie în detaliu proprietățile fiecăruia dintre pietre, nu este scopul acestui articol. medicilor veterinari Colegi implicat în studiu aprofundat al problemei, se poate referi la manualele relevante de instrucțiuni.
formarea de calculi datorită următoarelor motive:
1. În cazul în care concentrația componentelor componentelor Urolit de mai sus în urină decât posibilitatea dizolvării și excreția fără formarea cristalelor.
2. Unele tipuri de cristale sunt sensibile la pH-ul urinei. Deci, struvite format numai în urină alcalină (pH> 7,0). oxalat de calciu nu este, în general sensibilă la pH-ul urinei.
3. Formarea de cristale mari care pot provoca obstrucție (blocaj), ale tractului urinar ar trebui să fie făcut foarte repede, deoarece cu formarea lentă a cristalelor sunt eliminate din vezică, fără a provoca daune.
4. Prezența miezului (de bază) pentru începutul formării de calculi mari. Acestea pot fi resturi de celule sutura bacterii și, potrivit unor virusuri.
5. Unele infecții bacteriene pot contribui la dezvoltarea de urolitiază. De exemplu, unele infecții ale vezicii urinare contribuie la dezvoltarea de câini de tip urolitiază struvite (în special pui și cățelele de primul an de viață).
Simptomele clinice ale urolitiazei
Prezența calculi în tractul urinar poate provoca simptome clinice care un proprietar de animale de companie poate vedea, dar nu poate să acorde o atenție pentru a le. Acest lucru este valabil mai ales pentru pisici, deoarece acestea sunt ascunse de la proprietarii și actul lor de urinare nu văd întotdeauna proprietarii. Principalul simptom clinic - incapacitatea de urinare naturale sau urinare dificilă.
Animalul stă astfel de multe ori (pisici, câini, cățele) sau ridică picior (bărbați), încearcă să ajute, whining, plângând, picături de urină este eliberat, de multe ori cu sânge.
Palparea abdomenului se stabilește prezența de umplere a vezicii urinare. Această procedură la pisici poate fi realizată întotdeauna, peretele abdominal câini, uneori palpabil este extrem de dificilă din cauza intense mușchilor puternici ai peretelui abdominal.
Există mai multe grade de urolitiază:
2. Simptomele urolitiazei Light:
• o anumită creștere a frecvenței urinare
• Ușor hematurie - colorare sânge
• O ușoară creștere a timpului urinare
• Un mic disconfort in timpul urinarii
• organele genitale Consolidarea lins
• thamuria - pisicile aproape niciodată nu ies din toaleta, câinele este în mod constant scurgeri de urină și picături
• tenesmus urinar (a fi distinsă de constipație)
• hematurie severă - sânge în urină este clar
• disconfort sever la urinat - vocalizare și durere evidentă
• La palparea vezicii urinare foarte mult dilatat
• Polidipsie / poliurie, în caz de insuficiență renală secundară
• depresie generală și anorexie
4. Simptomele pune în pericol viața animalelor:
• anurie (absenta urinarii)
• Slăbiciune / colaps
• Deshidratarea
• vezicii urinare Palparea nu poate fi găsit în cazul în care se sparge sau anurichen (altfel el a simțit ca o masă densă)
• Pot fi identificate halena uremic
• Vărsături
• Convulsii
• Coma
Pentru a atribui un tratament adecvat al unui medic veterinar ar trebui să poată evalua gradul de dezvoltare a urolitiază.
Diagnosticul de urolitiază
Urolitiază Confirmare:
• Simptomele clinice
• Palparea calculi în vezica urinară la câini (pisicile sunt palpate cu dificultate)
• Pe radiografiile convenționale urolitilor rentgenoneprozrachnye vizibile
• contrast cu raze X pentru noprozrachnyh cu raze X și (mai puțin de 2 mm în diametru) urolitii mici
• nephrolyth Alocarea în timpul urinării (acestea pot fi colectate într-o grilă)
Este nevoie de radiografie pentru a determina rentgenoneprozrachnosti, depozite loc, numărul și mărimea urolitilor. De obicei, pietrele sunt prezente în mai multe locuri, deci trebuie să examineze toate tractului urinar.
Cristalele de oxalat de calciu în urină
La pisici urolitiaza are loc de obicei cu formarea de struvită (tripelfosfatov), dar în creșterea recentă de detectare in urina de pisici cu oxalat de calciu și, chiar mai rău, urolitiaza tip mixt, atunci când la nivelul pH neutru al urinei prezente în urină și struvită și oxalați. Multi veterinari neglijat diagnostic de laborator, bazându-se pe prevalența struvit la pisici. Cred că această abordare este greșită.
La câini IBC poate continua cu formarea tuturor nephrolyth cunoscute, astfel de laborator determinarea vizuală a tipului de pietre pentru câini este foarte importantă în scopul tratamentului. Precipitatul Volumul proaspăt probă de urină de 10 ml nevoie mikroskopirovat imediat după colectare la temperatura corpului, deoarece timpul, răcire sau evaporare a urinei poate accelera pierderea de cristale si da rezultate fals pozitive sau paradoxal. Cele mai frecvente în cristalele de urină este o vedere tipică și număr mare dintre ele poate fi evaluată pe compoziția urolitii sau cel puțin stratul său exterior.
Struvitice și sânge roșu celule în urină
Tratamentul de urolitiază
Alegerea dreptul de tratament depinde de localizarea (e) de a găsi nephrolyth:
• Rinichii - nefrolity foarte dificil de a elimina chirurgical, în cazul în care acestea nu sunt concentrate într-un singur rinichi. Apoi este posibil nefrectomie (indepartarea rinichi). Când nefrolitah postrenala poate dezvolta insuficienta renala. Dizolvarea uroliti struvit, eventual prin numirea unui regim alimentar special.
• Ureterele - calculi care apar în uretere îndepărtate cu succes chirurgical, dar ar trebui să ne amintim despre posibilitatea de a insuficienței renale postrenala.
• vezicii urinare - Tratamentul depinde de tipul de calculi. Struvite, urați și, uneori, cistină poate fi dizolvat, și oxalat de calciu și alte urolitii care conțin calciu și dioxid de siliciu îndepărtat chirurgical - prin cystotomy conventionala (deschiderea vezicii urinare și îndepărtarea pietrelor).
• Uretra - în funcție de modul în care apar calculi, se folosesc mai multe tipuri de tratament:
1) Manipularea - masaj manual (adesea folosite pentru pisici cu dopuri de nisip) sau cateterizare cateter poliuretanica mici (de exemplu, Jackson cateter special pentru pisici sau subclavicular medical cateter cu diametrul de 0.6-0.8 mm).
În ciuda faptului că cateterul este adesea folosit pentru a compensa sau rupere urolitilor la pisici și anumite rase de câini, această metodă de tratament este cel mai periculos din următoarele motive:
• se rănește tesut, ceea ce duce la fibroza si cicatrizarea cu îngustarea ulterioara a uretrei;
• introducerea de infecție la nivelul tractului urinar.
2) lavaj retrograd al uretrei, urmată de dizolvare (struvite, urați și cistină) sau cystotomy (oxalat de calciu și alte silice urolitii conțin calciu) - este singurul tratament pentru urolitiază uretral.
Mod de preparare: se spală afară calculilor ureteral retrograd
Animalele primesc anestezie generala sau sedare grele. Apoi, sunt realizate următoarele etape:
- Golirea vezicii urinare prin tsistotsenteza (puncția vezicii prin peretele abdominal)
- Prin rect cu degetele stoarce uretra, în fața pubis, mai jos nephrolyth (pentru aceasta aveți nevoie de un asistent)
- Partea distală a cateterului steril uretră este introdus
- Secure uretra penisului, în jurul cateterului
- Cateterul este introdus într-o soluție salină sterilă prin seringă
- Când presiunea intraluminală ajunge la punctul dorit, un asistent elimină degetele și eliberează uretra
- Urolit soluție salină sub presiune înapoi în vezică
- Puteți repeta procedura de mai multe ori
După spălare recidive obstrucția retrograde sunt foarte rare. Pisicile această metodă, de regulă, nu se aplică la bărbați, se recomandă această metodă cu impact redus pentru a utiliza mai des.
3) urethrotomy se aplică la masculi în cazul manipulării sau spălături retrograde nu au avut succes. Urethrostomy creează o gaură permanent în uretra. Această metodă este utilizată pentru pacienții cu obstrucție uretrală penian recurent la pisici și câini uneori. Cu toate că aceasta este singura metoda de tratare a animalelor cu o obstrucție permanentă a uretrei, dar trebuie să fie aplicată cu atenție, deoarece, conform unor estimări, 17% din urethrostomy pisicilor duce la infecții ale tractului urinar post-operatorie. În 10% dintre pisici urethrostomy si schimbari dieta duce de asemenea la infecții post-operatorii, în timp ce nici unul dintre pisici, care sunt tratate cu dieta, nu există infecții ale tractului urinar.
dizolvare
Soluția poate fi struvite, urați și calculi cistină. Aceasta este singura metodă de a elimina pietre la animale cu urolitiază, nu pune în pericol viața. Dizolvarea este folosit pentru pietre in rinichi sau vezica urinara. Dacă există o infecție a tractului urinar este prezent, pe baza rezultatelor de urină și testa sensibilitatea de antibiotice prescrise, care fac parte din tratament. Detalii de tratament p
