Sindromul arterei vertebrale cu osteocondrozei cervicale este o vegetative și tulburări vasculare vestibulare, declansata de artere vertebrale contracție persistente. tulburări circulatorii ale coloanei cervicale si a creierului duce la dezvoltarea complexului de simptome de migrene, vedere încețoșată, pierderea tranzitorie a conștienței, reducerea tonusului vascular. Lipsa de îngrijire medicală în timp util este plină de dezvoltarea unor procese patologice ireversibile, pana la deficit neurologic persistent.
clasificarea bolilor
Simptomele sindromului arterei vertebrale în osteocondrozei cervicale pot să apară în funcție de tipul de tulburare:
- Când distonic (funcțional) tipul de încălcări ale pacientului va perturba simptomele caracteristice de dureri de cap, tulburări de vedere, greață, amețeli. Durerea de cap, de obicei, este dureros sau pulsatila caracter, consolidată prin mișcările gâtului și a obligat-o fiind în aceeași poziție.
- tip ischemica (organic) de morfologie este însoțită de tulburări de dezvoltare în țesuturile cerebrale. Modificările pot fi reversibile, în timp ce în timpul bolii deranjat de coordonare a mișcărilor, există greață, vărsături care trece în, discursul și tulburarea generală a abilităților motorii de vorbire. Atunci când schimbarea ireversibilă crește riscul de accident vascular cerebral ischemic.
În cazul în care primele semne de încălcări ale pacientului este sfătuit să consulte un medic, neurolog sau vertebrology, să treacă o examinare cuprinzătoare. Conform rezultatelor medicul va alege strategia de tratament adecvat.
simptome ale bolii
Deoarece Spa este un simptom complex, probabil, dezvoltarea simultană a mai multor semne de neregularități. În unele cazuri, rolul principal poate lua un simptom singur. Pentru spa, caracterizată prin dezvoltarea următoarelor încălcări:
- Odată cu dezvoltarea sindromului simpatic zadnesheynyh (se întâlnește sub numele Barre sindrom-Leu) există plângeri privind durerea în cap și gât, care se pot deplasa pe la coroana si frunte, precum și vedere încețoșată. Dezvoltarea și durere a crescut apare imediat după trezire (mai ales într-o poziție dificilă a corpului și gâtul pacientului în timpul somnului), activitatea motorie intensă, de echitatie în transportul acostajul, precum și datorită rotației capului.
- dezvoltarea oftalmologică Sindromul însoțit de sarcini la oboseală după ce elevii apar defecte de câmp vizual într-o porțiune de orb. Pacientul poate plânge de apariția unor „stele“, „scântei“ în fața ochilor, astfel de simptom este cea mai mare parte reversibilă. Într-un număr de cazuri de conjunctivita se dezvolta, înroșirea ochilor, plângerile unui corp străin în ochi, dureri în globii oculari.
- La drop-atacuri, există o slăbiciune în toate membrele, urmată de o încălcare a activității lor fizice. În acest caz, pacientul poate cădea brusc, dar rămân conștient. Acest simptom apare dacă arunci înapoi capul înapoi brusc.
- Pentru atacul ischemic tranzitor este caracterizat prin tulburări vizuale, sensibilitatea și activitatea motorie, dezvoltarea de amețeli și vărsături.
- insuficienta vegetativa observate in sindromul acut arterei vertebrale. Manifesta simptomele de transpirație, bufeuri sau frisoane, febră, oscilații ale tensiunii arteriale, tulburări de somn. Pacientul poate plânge de lipsa de aer, mâinile și picioarele sunt ude și se răcește.
- Atunci când sindromul Unterharnshaydta are posibilitatea de a pierde cunoștința pentru o perioadă scurtă de timp. O astfel de reacție se poate datora turn ascuțit al capului. Odata ce victima recapătă există plângeri cu privire la dezvoltarea de slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor.
- În timpul tulburărilor vestibulare începe plângerile de amețeală provocat o întoarcere bruscă a capului, închiderea la culoare a ochilor, vărsături de dezvoltare. Pacientul poate observa în sensul lor de dezechilibru și instabilitate în timpul de mers pe jos, probleme de auz, tinitus.
Una dintre cele mai caracteristice
Cauzele bolii
Printre principalele motive care provoacă dezvoltarea sindromului arterei vertebrale, alocarea:
- Impactul factorilor extravasculare ca discuri de impact de volatilitate vertebrala osteohondroza herniate, tumori, spondiloartrita de col uterin. În acest caz, sindromul se dezvoltă sub influența spasme reflexe.
- artera deformație a provocat anomalii vasculare ale structurii anatomice ale cotului pereților sau sinuozității patologice.
- arterioscleroza Impact, embolii, vasculita sistemică, tromboză de diferite origini.
- Trauma primite în procesul de naștere. Pericolul constă în faptul că anomaliile congenitale nu poate să apară pentru mult timp.
Dezvoltarea sindromului observat în cazul în care comprimarea arterelor este însoțită de modificări patologice ale pereților vasculari. Una dintre principalele cauze ale sindromului arterei vertebrale - o osteocondrozei cervicale.
Grupul de risc include persoanele din bolile enumerate, precum și cei care au in copilarie (in timpul travaliului) rănit spate. Sindromul arterei vertebrale de multe ori apare după leziuni suferite într-un accident de circulație. De multe ori, atunci când boala apare la adulți a căror activitate profesională necesită o ședere prelungită într-o poziție de zi (muncitori de birou).
metode de diagnosticare
Un diagnostic precis
- Raze X a coloanei cervicale, care permite identificarea durerilor de spate, anormalitate a structurii, mobilitatea excesivă a articulațiilor.
- Imagistica prin rezonanta magnetica a coloanei vertebrale, în scopul de a evalua starea maduvei spinarii si radacinile sale.
- CT scanare în cazul în care este nevoie de informații mai extinse.
- Rheoencephalography pentru a identifica tulburări vasculare înrudite.
- cerebrovasculare UZGD și scanare duplex pentru studiul fluxului sanguin.
În unele cazuri, mai numește IRM cerebral, oftalmoscopie, audiometrie. Conform rezultatelor, se va acorda un tratament pentru a elimina cauzele profunde ale sindromului arterei vertebrale și a tulburărilor asociate.
Care este atribuit terapiei
În funcție de tipul de prezintă simptome de boală și tratamentul sindromului arterei vertebrale cu osteocondrozei cervicale pot fi efectuate în mod staționar sau ambulator. În tulburări circulatorii cerebrale acute necesită spitalizare imediată a victimei. schema de terapie este selectat în funcție de vârsta pacientului, prezența unor boli concomitente, caracteristicile individuale ale corpului. Mai întâi de toate eforturile îndreptate la normalizarea metabolismului și circulația sângelui în zona creierului pentru prevenirea accidentului vascular cerebral.
medicament
tratament medical de bază ar trebui să fie complexă și implică utilizarea următoarelor medicamente:
- Medicamente promovarea eliminării edemului pe baza Troxerutin și Diosmina: Troxevasin capsule Detraleks.
- Utilizați Vinpocetine, Trental, cinarizinei, pentoxifilina pot fi recomandate pentru a normaliza circulația sângelui în zona creierului.
- medicamente neuroprotectori concepute pentru a normaliza procesele metabolice in zona creierului si pentru a preveni posibilele perturbări la pacienții cu un risc crescut de ischemie cerebrală. Medicul, în acest caz numește Aktovegin, Mildronat, Meksidol.
Pentru eliminarea cauzelor profunde ale sindromului arterei vertebrale - boli degenerative de disc folosind următoarele grupe de produse:
- Chondroprotectors - mijloace pentru a facilita refacerea structurilor cartilajului deteriorate și oferă nutriție a cartilajului țesut. Prescrierea de medicamente pe bază de glucozamina, condroitina, colagen.
- Medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, pentru a reduce durerea și inflamația. Pregătirile pot fi utilizate pe baza de diclofenac, ibuprofen, nimesulida.
- creme externe, unguente sau geluri, contribuie la asigurarea unui analgezic, acțiune antiinflamatoare și distragere: Fastum gel ketoprofen Gel Nise.
tratamente simptomatice Ca pentru un cost suplimentar de a utiliza:
- Preparate din grupul de miorelaxante și antispastice.
- Complexe de multivitamine pe baza de vitamine din grupa B.
- Preparate din grupul de statine, atunci când există un nivel crescut de colesterol.
- În cazul în încălcări ale psiho-emoționale de stat - medicamente sedative. În cazurile severe, terapeutul poate prescrie antidepresive curs. Pentru a elimina atacurile de migrenă și utilizarea de medicamente dureri de cap intense cu antimigrenă acțiune: triptani sumatriptan Antimigren.
fizioterapie
În plus față de tratamentul medicamentos implică elemente de fizioterapie:
- Electroforeza.
- Terapia magnetica.
- Masaj.
- Acupunctura.
- Reflexoterapie.
- Phonophoresis.
- Diadinamici (influența curentului electric).
După eliminarea agravarea sindromului arterei vertebrale poate fi recomandat punerea în aplicare gimnastica exerciții medicale, special selectate pentru a întări mușchii gâtului.
recomandări suplimentare
Pentru a obține cel mai bun efect terapeutic, în plus față de a lua medicamente si care implica fizioterapie, pacienții ar trebui să acorde o atenție la următoarele recomandări:
- Revizuiți dieta: să renunțe la consumul excesiv de sare, produse alimentare prea gras, picant, prăjit.
- Observați regimul de muncă și de odihnă.
- Limitați expunerea la situații stresante. Dacă este necesar, numirea cere pregătirea medicului pe bază de plante cu un efect sedativ.
- Pentru a renunța la fumat și abuzul de alcool.
- Se recomandă să se acorde o atenție la exercitii fizice moderate. Acesta are un impact pozitiv de yoga, gimnastica, inot. Cea mai simplă opțiune - exercitarea de zi cu zi dimineața.
- Dacă medicația nu are intervenția terapeutică corespunzătoare și încălcări ale simptomelor persistă, trebuie să informeze imediat medicul dumneavoastră. Poate fi nevoie de cercetare și de revizuire a regimuri de tratament suplimentar.
- În cazul în care o persoană este în pericol, se recomandă supravegherea de către un neurolog și un consult o dată la fiecare 12 luni.
Pentru a reduce sarcina asupra coloanei vertebrale cervicale, se recomandă utilizarea gulerul Schanz.
În orice caz, necesită o intervenție chirurgicală
Cu ineficacitatea tratament medical, fizioterapie și amenințarea leziunilor ischemice în regiunea cerebrală luând în considerare dacă o intervenție chirurgicală. Tratamentul radical al sindromului arterei vertebrale cu osteocondrozei cervicale poate fi realizată prin următoarele proceduri:
- Reconstrucția arterei vertebrale. În timpul funcționării medicul îndepărtează peretele interior al porțiunii afectate a arterei vertebrale.
- decompresie chirurgicală a arterei vertebrale.
- Eliminarea osteofite - excrescente osoase care se formeaza pe vertebre și facilitează comprimarea arterei vertebrale și a vaselor de sânge din jur.
- simpatectomie periarterială.
Prevenirea și prognosticul
Pentru prevenirea sindromului arterei vertebrale se recomandă:
- Executarea de exerciții fizice speciale, care întăresc mușchii gâtului. Trebuie să facem prelate, cap pivotant, mișcarea sternocleidomastoidian.
- Folosind guler Schantz, ar trebui să fie purtat timp de mai multe ore pe zi.
- Pacienții cu osteocondrozei recomandat pentru a da prioritate perne ortopedice și o saltea tare.
- În conformitate cu sfatul unui medic cu un nisip cald cu role speciale pot fi utilizate, care este plasat sub gât, precum și efectuarea de masaj la domiciliu.
Prognosticul pentru pacientii care doresc cu promptitudine de ingrijire medicala, cea mai mare parte favorabile. În cursul tratamentului recomandat exact urmați toate instrucțiunile medicului curant. Auto-medicamente nu este recomandată, deoarece nu poate oferi un efect terapeutic adecvat, care creste riscul de a dezvolta complicații grave.