Nașterea micului om - nu este un proces rapid, în care o etapă a succesive. Atunci când două dintre etapa cea mai dureroasă și dificilă în urmă, vine rândul său, a ultimei faze de naștere mai ușoară pentru tinerii mame, dar nu mai puțin responsabil: fază, cu succes a cărui finalizare este depinde în mare măsură nu de la femeie, și din partea medicilor.
Nașterea micului om - nu este un proces rapid, în care o etapă a succesive. Atunci când două dintre etapa cea mai dureroasă și dificilă în urmă, vine rândul său, a ultimei faze de naștere mai ușoară pentru tinerii mame, dar nu mai puțin responsabil: fază, cu succes a cărui finalizare este depinde în mare măsură nu de la femeie, și din partea medicilor.
Ce urmează?
Follow-up - acesta este un organism intermediar foarte important constând din placenta, amniotic si coarda ombilical. Principalele funcții ale placentei sau placenta - o nutriție și gaze de schimb de fat intre mama si fat. De asemenea, loc pentru copii este o barieră care protejează copilul de substanțe nocive, medicamente și toxine. Amnionic (membranelor fetale) îndeplinește funcția de protecție atât mecanică și chimică a fătului împotriva influențelor externe, reglementează schimbul de membrane. Cordonul ombilical joacă autostrada care leagă fătul și placenta. O astfel de importantă în timpul sarcinii autorităților la scurt timp după naștere își pierd nevoia lor și trebuie să părăsească cavitatea uterului, pentru a da transat-o pe deplin.
Semnele de separare a placentei
Procesul atunci când un scaun pentru copii și a membranelor fetale din cordonul ombilical incepe sa coaja încet de peretele uterului, placenta se numește separare. Selecția sau nașterea viitorului - acesta este momentul ieșirii sale din uter prin canalul de nastere. Ambele procese au loc secvențial în a treia etapă finală a muncii. Această perioadă se numește - secvență.
În mod normal, a treia perioadă este de la câteva minute până la o oră. În unele cazuri, în absența hemoragiei obstetricieni recomandă se așteaptă până la o oră înainte de a trece la acțiune.
Există unele foarte vechi ca știință în sine obstetrică, semne de separare a placentei de peretele uterin. Toate acestea sunt numite după obstetrician celebru:
- Simptom Schroeder. Indicarea bazată pe faptul că spin-off complet placenta oferă posibilitatea de a uterului de a contracta și micșora în dimensiune. După separarea corpului uterin placentei devine mai mică, mai densă, capătă o formă lungă și îngustă și este deviat departe de linia mediană.
- Alfred indicație se bazează pe o extensie a capătului liber al cablului. După naștere, crucea din cordonul ombilical de la inelul ombilical pentru sugari, celălalt capăt merge în uter. impune mamoș pe ea clema de la intrarea în vagin. Ca departamentul de sub forța gravitației ultimele picături în segmentul inferior al uterului si in canalul de nastere. Ca coborârii clemei placenta pe cordonul ombilical se duce tot mai jos din poziția inițială.
- Klein semn. Dacă puneți o femeie la naștere mai strâns atunci când placenta nu pot fi separate, atunci încercările de capătul liber al cablului merge în canalul de nastere.
- Simptom-Otto Küstner Chukalova - cel mai frecvent utilizate în obstetrică. Când este presat la marginea palmei la capătul inferior segmentului uterin inseparabili placenta din cordonul ombilical este atras în canalul de naștere. De îndată ce ultimul separat, cordonul ombilical rămâne staționar.
Metodele pentru separarea și izolarea placenta
În al treilea rând, secvența, etapa a forței de muncă este cel mai rapid timp, dar în nici un caz cel mai ușor. Acesta a fost în această perioadă sunt viața în pericol sângerare post-partum femeie. În cazul în care ultimul nu este separat în timp, uterul nu are nici o modalitate de a micșora și mai mult, cât mai multe nave nu sunt închise. Există o mulțime de sângerare, care pune în pericol viața femeii. În astfel de cazuri, medicii obstetricieni de urgență metode utilizate pentru a separa și se extrage placenta.
Există mai multe moduri de a selecta, de exemplu naștere, placenta deja separat:
- Metoda Abuladze. Ambele mâini obstetrician captează peretele abdominal anterior, împreună cu uterul în pliul longitudinal și ascensoarele. O femeie în acest moment ar trebui să fie mai stricte. Este o metoda nedureroasa si simplu, dar eficient.
- Metoda de credit Lazarevic. Tehnica este similară cu metoda precedentă, dar peretele abdominal nu ori longitudinală și transversală.
- Metoda de masaj Gentera se bazează pe unghiurile uterului două avar, în care un obstetrician, deoarece strange ultimul care pleaca.
Toate aceste metode sunt eficiente atunci când placenta este mutat departe de peretele uterului independent. Medicul ajută doar o să iasă. În caz contrar, medicii se trece la etapa următoare - separarea manuală și recuperarea a placentei.
îndepărtarea manuală a placentei și izolare: indicații și tehnici
Principiul de bază de a efectua o livrare normală, inclusiv în ultima perioadă, în așteptare. Prin urmare, indicații pentru astfel de manipulare este destul de gravă specifică:
- sângerare uterină în etapa a treia a muncii în absența placentei.
- nici semne de placenta timp de o oră după apariția firimiturile la lumină.
Crede-mă, medicii înșiși nu doresc să dea complet femeia anestezie si du-te la o manipulare serioasă, dar sângerare obstetrică - una dintre condițiile medicale cele mai periculoase. Deci:
- Procedura are loc sub intravenos sau, mai rar, o anestezie masca.
- După un somn mame plin și tratamentul de reproducere medic tractului mână o parte a uterului. Degetele obstetrician găsește marginea placentei și așa-numita „tăiere“ mișcare începe să-l exfolia de peretele uterului, in timp ce sorbea o mana a doua pe capătul liber al cablului.
- După separarea completă a placentei, sorbind încet cordonul ombilical, placenta din membranele fetale sunt îndepărtate și dat moașa pentru inspecție. În acest moment, medicul re-intră mâna în uter pentru examinarea pereților pentru felii de scaune pentru copii, rămășițe ale membranelor și cheaguri de sânge mari. În cazul în care se găsesc aceste formațiuni - medicul le elimină.
- După uterul este tratat cu antiseptic, injectat preparate speciale pentru contracții uterine și antibiotice pentru a preveni infecția.
- După 5-10 minute, anestezistul se trezește femeia arată copilul, și apoi lăsat în grija femeilor la naștere timp de două ore în sala de livrare. Belly pune un pachet de gheata, iar la fiecare 20-30 de minute moasa verifică modul în care uterul este redusă în cazul în care există o hemoragie grea.
- Femeile sunt măsurate periodic de monitorizare a presiunii de respirație și bătăile inimii. In tot acest timp in uretra va fi un cateter urinar pentru controlul cantității de urină.
O astfel de metodă este eficientă în cazul așa-numitul „fals“ placenta accreta. Cu toate acestea, în cazuri rare, cazuri de placenta accreta adevărate, atunci când vilozități placentar, indiferent de motiv, sunt în creștere în peretele uterului pe toată adâncimea ei. Înainte de sfârșitul de livrare este absolut imposibil de prezis. Din fericire, aceste surprize sunt rare. Dar confirmarea diagnosticului: „Adevărat placenta accreta“ modul în care, din păcate, o: în acest caz, are loc imediat operațional și pentru a salva uterul unei femei trebuie să fie eliminate împreună cu adultul placenta. Este important să se înțeleagă că operațiunea este destinat să salveze viața unei tinere mama.
De obicei, operația are loc într-o histerectomie supravaginal volum, uterul este îndepărtat adică corpul urmat. Cervixului, tuburi și ovare uterine sunt. După o astfel de operațiune de a avea copii, o femeie nu mai poate opri menstruației, dar hormonii vor rămâne neschimbate din cauza ovarelor. Contrar credintei populare, nu se produce menopauza. anatomie vaginale si planseului pelvin este conservat, dorinta sexuala si libidoul au ramas la fel, și o femeie poate trăi o viață sexuală. Nimeni, cu excepția unui ginecolog în timpul inspecției nu va fi în măsură să știe că o femeie nu are uter.
Desigur, o mulțime de stres si nefericire pentru orice femeie să audă propoziția: „Copiii nu mai vei fi!“. Dar, cel mai scump - este o viață care trebuie să fie păstrată cu orice preț, pentru că tocmai am văzut mama de lumină ar trebui să fie copil.
Alexander Pechkovskaya, obstetrician-ginecolog, mai ales pentru Mirmam.pro
Poate sunteți interesat de:
