Piracetam este contraindicat în stadiul terminal al insuficienței renale cronice.
La pacienții vârstnici, doza este ajustată în prezența insuficienței renale; Terapia pe termen lung necesită o monitorizare a funcției renale.
Pacienții cu ajustarea dozei funcției insuficiență hepatică este necesară.
Pacienți cu insuficiență renală și hepatică și preparatul este prescris ca și pacienții numai cu insuficiență renală.
Din sistemul nervos: stimulare mentala, desinhibare motorie, iritabilitate, dezechilibru, a redus capacitatea de concentrare, anxietate, insomnie sau somnolență, depresie, ataxie, amețeli, cefalee, tulburări extrapiramidale (inclusiv hiperkinezie), convulsii, tremor , exacerbarea epilepsiei, tulburări de echilibru, confuzie, halucinații.
Cardio-vasculare sistem: posibila hipo- sau hipertensiune arterială, la pacienții vârstnici agravarea insuficienței coronariene, agravarea anginei.
Sistemul de sânge: tulburări de coagulare.
Sistemul imunitar: cu frecvență necunoscută: reacții anafilactice, hipersensibilitate.
Din sistemul digestiv: gastralgia, greață, vărsături, diaree.
În partea a auzului: Frecvență necunoscută: vertij.
Reacții alergice: dermatită, prurit, erupții cutanate, angioedem.
Alte: creșterea activității sexuale, creștere în greutate, oboseală.
Hipersensibilitate, insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min), accident vascular cerebral hemoragic, agitație, depresie agitată, boleznHantingtona, sarcina, alaptare.
Măsuri de precauție: încălcarea hemostaza, intervenții chirurgicale extinse, hemoragii severe, hipertiroidism, epilepsie.
Simptome: a crescut de efecte adverse potențiale.
Tratament: lavaj gastric, administrarea de cărbune activat, terapie simptomatică poate hemodializa (eficienta - 50-60%). Nu există nici un antidot specific.
Monitorizarea constantă recomandată a parametrilor funcției renale (mai ales la pacienții cu insuficiență renală cronică) - azot rezidual și creatinină, și la pacienții cu boală hepatică - starea funcțională a ficatului.
Atunci când tratarea pacienților cu mioclonie corticală evita întreruperea bruscă a medicamentului (risc de atacuri reînnoite).
În cazul tulburărilor de somn este recomandat pentru a anula seara de recepție prin atașarea ei la doza zilnică de recepție.
Datorită influenței piracetam asupra agregării plachetare, este necesară prudență în desemnarea piracetam la pacienții cu factori de risc pentru sângerare: ulcer peptic și ulcer duodenal, hemoragie anterioară intracerebrală, recent o intervenție chirurgicală (inclusiv stomatologică), care iau anticoagulante sau antiagregante plachetare, în inclusiv aspirina în doză mică.
Ea pătrunde prin aparatul de filtrare cu membrană pentru hemodializă.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este contraindicată. Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării ar trebui să decidă problema încetării alăptării.
Utilizarea la copii.
Utilizarea medicamentului la copii cu vârsta sub 18 ani nu este recomandată din cauza lipsei de date adecvate.
Impactul asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje potențial periculoase. În timpul perioadei de tratament trebuie să fie atenți atunci când de conducere și ocuparea altor activități potențial periculoase, care necesită concentrare mare și reacții de viteză psihomotorie.
Interacțiunea cu alte medicamente
Capacitatea de a schimba sub influența farmacocinetica piracetam altor medicamente este scăzut, deoarece 90% din Piracetam este excretat nemodificat în urină.
In timp ce utilizarea de hormon tiroidian observat rapoarte de tulburari de confuzie, iritabilitate și tulburări de somn.
Conform unui studiu efectuat de pacienți cu tromboză venoasă recurentă într-o doză de piracetam 9,6 g / zi la creșterea eficienței anticoagulantelor indirecte (a constatat o scădere mai accentuată a agregării plachetare, concentrația de fibrinogen, factorul von Willebrand, sânge integral și viscozitatea plasmei în comparație cu utilizarea numai acenocumarol).
La concentrații de 142, 426 și 1422 ug / ml nu Piracetam inhibă izozime citocromului P450 (CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 și 4A9 / 11). Pentru concentrații de 1,422 g / ml a fost observată o inhibare CYP 2A6 minim (21%) și 3A4 / 5 (11%). Cu toate acestea, valorile constante normale de inhibare, probabil, poate fi realizată la o concentrație mai mare. Astfel, interacțiunea metabolică a piracetam cu alte medicamente sunt puțin probabile.
Primirea piracetam la o doză de 20 g / zi timp de 4 săptămâni nu a modificat concentrația plasmatică maximă și aria de sub curba „concentrație - timp,“ medicamente antiepileptice (carbamazepină, fenitoină, fenobarbital, valproat) la pacienții cu epilepsie tratați cu piracetam, la doze constante.
Administrarea concomitentă cu alcoolul etilic nu a afectat concentrația serică a concentrațiilor piracetam și etanol în ser nu a schimbat atunci când au primit 1,6 g piracetam.
A se păstra protejat de umiditate și lumină, la o temperatură nu mai mare de 25 0 C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
2 ani. A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj
10 comprimate în blistere.
Două sau trei blistere cu instrucțiuni pentru utilizare într-un teanc de carton cutie.
De vacanță din drogheriilor