Invenția se referă la medicină, și anume la neuropatologie. Metoda permite de a crește eficacitatea terapeutică a tratamentului. În acest scop, să definească tipul de paroxism și toți pacienții au administrat antidepresive, adrenolytics, Finlepsinum și ca trankvillizatorov utilizare a preparatelor de benzodiazepine în timp ce pacienții cu antidepresive crize simpatoadrenal administrate, efect sau adaptogens non-anticolinergice, și la pacienții cu adrenolovymi simpatovagal și paroxysms mixte care administrează adrenolytics cuplat cu introducerea de carbonat de litiu, tratamentul a fost continuat timp de 18-20 zile.
Invenția se referă la domeniul sănătății și găsi aplicarea în tratamentul paroxysms vegetovascular simpatoadrenal, Vago-insulare și mixte.
paroxismele vegetative-vasculare (simpatic-adrenolovye, Vago-insulita si amestecat asa-numitele „atacuri de panica“) au diferite etiologii și manifestă clinic: a) simpatic-adrenal brusc există tahicardie, frica de moarte, creșterea tensiunii arteriale, palpitații și tremor oznobopodobnoe urinare; b) Vago-ostrov frica, amețeli, greață, senzație de sufocare, „nu completitudine suflare“, bradicardie, scăderea tensiunii arteriale, huruitul în stomac, îndemnând la scaun; c) poate cuib acolo tahicardie, amețeli, creșterea tensiunii arteriale, senzație de sufocare, frica de moarte, huruitul în stomac, oznobopodobnoe tremurături, îndemnând la scaun sau urinare frecventă.
Boala este o foarte frecvente, deoarece, în conformitate cu GN Dyukova, H.K.Alieva (Journal of neuropatologie si Psihiatrie numit dupa SS Korsakov, Vol. 10, 1989 p. 130), într-o populație de 3 cazuri la 100 de persoane. Persoanele bolnave de toate vârstele, dar cel mai adesea de la 20 la 40 de ani, și anume, vârsta cea mai productivă, ceea ce le face în imposibilitatea de a lucra.
Deoarece aceste condiții sunt în multe simptome clinice, tratamentul tradițional pentru eliminarea simptomelor individuale (prescrise sedative benzodiazepină, amitriptilină, beta-blocante, medicamente antihipertensive, etc.), care în mod natural nu dau un efect suficient, și se oprește nu numai un atac, dar nu împiedică dezvoltarea sa în viitor.
de cercetare conduită privind literatura științifică, medicală și de brevete a identificat o serie de moduri de a trata paroxismele vasculare autonome. Astfel, în G.M.Dyukova, H.K.Alieva "paroxistice-vegetative vascular (" atacuri de panica ")" ( "Journal of neuropatologie si Psihiatrie numit după SS Korsakov" N octombrie 1989 p. 131) a examinat terapiile folosite în străinătate, în primul rând prin utilizarea de doze mari de amitriptilina și benzodiazepine. Dezavantajul acestor metode este că, în dozele de mai sus, aceste medicamente determina efecte secundare considerabile.
Scopul invenției este de a reduce timpul de tratament, realizarea unui efect clinic stabil, stoparea paroxistice și pentru a preveni apariția lor în viitor.
Acest obiect este realizat tastarea clinică (simpatoadrenal și mixte Vago paroxism insular), stres, aplicarea adaptogens antidepresive; atunci efectul asupra sistemelor adrenergice și colinergice ale creierului folosind medicamente care blochează aceste mecanisme; Impactul asupra mecanismelor paroxistice antiparoksizmalnyh folosind droguri și a crescut benzodiazepine de frână cu ajutorul.
Astfel, atunci când paroxistice simpatoadrenal (semnele clinice ale fricii, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, oznobopodobnoe tremor, urinare frecventă) este prescris pentru ameliorarea adaptogens stres sau antidepresive care nu au nici un efect anticolinergic. De exemplu, Eleutherococcus 08 mai picături în dimineața timp de 30 de minute înainte de masă o dată pe zi sau o dată pe zi pirazidol 0,01-0,025 dimineața. Apoi adrenolytics medicamentele prescrise care afectează sistemele cerebrale adrenergici, cum ar fi haloperidol la o doză zilnică timp de noapte 0,000375-0,0015, carbonat de litiu 0,1-0,3 pe zi, pentru a îmbunătăți procesul de inhibare a structurilor cerebrale excitate benzodiazepine prescrise, de ex doza Phenazepamum de 0,0005-0,0015 o zi în fiecare zi. Toate medicamentele sunt prescrise pe toată durata tratamentului. Și, în sfârșit, finlepsin la o doză de 0,1-0,6 pe zi.
Când paroxism smeshanom (semne clinice de frica, amețeli, greață, senzație de sufocare, borborygmus, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, îndemne scaun sau urinari frecvente) pentru ameliorarea stresului și acțiunea simultană asupra structurilor creierului colinergice antidepresive prescrise, cum ar fi amitriptilina, la o doză 0,01-0,025 dintr-o dată pe zi de noapte. Pentru expunerea la adrenolytics adrenergici excitate structurile cerebrale prescrise, de exemplu haloperidolul, la o doză 0,000375-0,0015 o zi în fiecare zi, și carbonat de litiu, la o doză de 0,1-0,3 pe zi în fiecare zi. Pentru a îmbunătăți procesul de frânare în benzodiazepinele structuri cerebrale prescrise, de exemplu, la o doză de phenazepam 0,0005-0,0015 o zi în fiecare zi. Pentru a influența activitatea antiparoksizmalnye paroxistică medicamente prescrise astfel de finlepsin la o doză de 0,1-0,6 pe zi, în fiecare zi, în timpul întregului ciclu de tratament în paroxismelor-Vago insular (manifestări clinice ale fricii, amețeli, greață, senzație de sufocare, bradicardie, picătură de sânge presiune, borborygmus, cer scaun) pentru a diminua stresul și acțiunea simultană pe structurile creierului colinergice antidepresive, cum ar fi amitriptilina, la o doză de 0,01-0,025 prescrise peste noapte o dată pe zi. Apoi, pentru a preveni structurile cerebrale excitație adrenergici adrenolytics prescrise care nu posedă acțiune hipotensivă, de exemplu haloperidolul la o doză 0,000375-0,0015 o zi în fiecare zi. Pentru a îmbunătăți procesul de frânare în structurile creierului benzodiazepine prescrise, cum ar fi o doză Phenazepamum 0,0005-0,0015 o zi în fiecare zi, toate medicamentele sunt prescrise pe toată durata tratamentului. De asemenea, pentru a influența antiparoksizmalnye activitatea paroxistică medicamente prescrise astfel de finlepsin la o doză de 0,1-0,6 pe zi în fiecare zi.
Exemple. Cazul 1. Pacient K. 35 de ani, un copil a suferit de multe ori infecții virale respiratorii acute, amigdalite. Un an în urmă, după ce tulpina fizică a apărut brusc natura Expander dureri de cap, tahicardie au avut loc: „Inima mea bate de-a lungul piept, și chiar și în gât.“ A existat o mare frica de moarte, se agită oznobopodobnoe, „înghețarea mâini și picioare“, metan, cerând ajutor. ambulanță indusă determinat la hipertensiune arterială 190/110 mm. Hg. Art. dibazol a fost introdus, papaverina, dar nici o ușurare a venit. Atacul a durat aproximativ o oră și sa încheiat cu urinare frecventă. Ulterior, atacuri similare reapar, pacientul a fost tratat într-o varietate de spitale terapeutice si neurologice fara efect. El a admis la clinica de Psihiatrie Medical University. Starea mintală a fost simbolizată prin paroxismelor-vegetativ simpatic vasculare-suprarenale. stres pentru a calma a fost atribuit pirazidol 0,025, dimineața în fiecare zi pentru salvare excitate structuri adrenergice cerebrale adrenolytics atribuite: haloperidolului pe 0.000375 de 3 ori pe zi, carbonat de litiu 0,1 3 ori pe zi. Pentru a îmbunătăți procesul de frânare atribuit benzodiazepin Phenazepamum 0,0005 de 3 ori pe zi. În activitatea paroxistică a influențat Finlepsinum 0.1 de 3 ori pe zi. În a doua zi de episoade de tratament a dispărut și nu sunt repetate, pacientul a fost externat în a 20 zi. Catamnesis șase luni, pacientul lucrează în specialitatea lor.
Cazul 2. Pacientul R. în vârstă de 40 de ani, un copil suferă frecvent infecții virale respiratorii acute, dureri în gât. După o altă angină pectorală, la vârsta de 30 de brusc a apărut în atac, însoțită de teama de moarte, cu amețeli, greață, palpitații, senzație de sufocare, tensiunii arteriale se ridică la 170/90 mm. Hg shake oznobopodobnym. Dublu tratate în departamentul de neurologie, fără efect. Internați în Clinica de Psihiatrie Medical University, în cazul în care statutul simbolizată de paroxismelor mixte vegetativ-vasculare. Pentru a scapa de stres si efect simultan asupra structurilor colinergice ale creierului numit amitriptilina, la o doză de 0,025 timp de noapte o dată pe zi. Pentru expunerea la adrenolytics excitate adrenergice cerebrale structura atribuite: haloperidolului pe 0.000375 de 3 ori pe zi, carbonat de litiu 0,1 3 ori pe zi. Pentru a îmbunătăți procesul de frânare atribuit benzodiazepin-Phenazepamum 0,0005 de 3 ori pe zi. Pentru a afecta activitatea paroxistică alocate Finlepsinum 0.1 de 3 ori pe zi. În a doua zi a atacurilor de medicamente au dispărut și nu a revenit. Pacientul a fost externat în ziua a 18 de sedere spital, catamnesis 2,5 ani de funcționare, fără atacuri.
Cazul 3. Pacientul C 28 ani, atacurile au apărut 27 de ani de la marea emoție: brusc simțit amețit, grețuri, a dezvoltat o frică de moarte, a avut senzația că inima se oprește. , „mâini și picioare congelare,“ Pale a solicitat o bradicardie definită ambulanta la 54 de bătăi pe minut, reducerea tensiunii arteriale. Atacul sa încheiat hodorogit în stomac și nevoia de un scaun. Internat intr-o clinica de psihiatrie SMU, simbolizată de atacul paroxismelor autonom-vasculare-Vago insular. Pentru a scapa de stres si efect simultan asupra structurilor colinergice ale creierului numit 0.025 amitriptilină timp de noapte o dată pe zi. Pentru a preveni excitatie structurilor adrenergice ale haloperidol creierului numit adrenolytics la o doză de 0.000375 de 3 ori pe zi, în fiecare zi. Pentru a îmbunătăți procesul de frânare atribuit benzodiazepin-Phenazepamum 0,0005 de 3 ori pe zi. Pentru a influența activitatea paroxistică Finlepsinum numit la o doză de 0,2 până la 3 ori pe zi. În a doua zi de episoade de admitere au fost medicamente, dar o creștere bruscă din pat o amețeală de moment. Pacientul a fost externat pe catamnesis 20 zile 4 luni, de lucru, atacurile nu se repete.
Astfel, în comparație cu metoda utilizată anterior propusă oferă următoarele avantaje: 1) viteza de ambutisare paroxysms; 2) a redus durata de ședere a pacientului în spital până la 20 zile; 3) cu doze mici de droguri; 4) impiedicat paroxysms repetate; 5) metoda propusă este fezabilă pe o baza ambulatoriu, cu capacitatea de operare.
Metoda de tratament paroxysms vegetovascular prin introducerea diferențială în ceea ce privește tipul de paroxism de medicamente, inclusiv tranchilizante si antidepresive, in doze terapeutice acceptate, caracterizat prin aceea că antidepresivele toți pacienții administrate, adrenolytics, Finlepsinum ambele anticonvulsiv și ca anxiolitice utilizare Preparate benzodiazepină și în care pacienții cu crize simpatoadrenal antidepresive administrate fără a avea acțiune anticolinergică sau adaptogens Și la pacienții cu paroxysms simpatoadrenal și mixte care administrează adrenolytics cuplat cu introducerea de carbonat de litiu, tratamentul este continuat timp de 18 la 20 de zile.