Atragem atenția cititorilor asupra faptului că până în prezent, calitatea examinării de îngrijire numai în cadrul programelor de asigurări de sănătate obligatorii, legea federală care reglementează acest tip de expertiză într-un alt domeniu, nu este încă acceptată.
Calitatea de îngrijire
Rețineți că această definiție este defect, pentru că, în plus față de aceste criterii, există și alți indicatori care reflectă asistenta de calitate, iar în cazul în care ieșirea calității asistenței medicale se va baza numai pe aceste trei criterii, acesta poate fi incorect.
Mai multe informații despre calitatea problemelor de îngrijire le puteți găsi în articolul nostru intitulat „Calitatea serviciilor medicale și pretențiile de pacienți.“
Un pic de un examen medical
Până în prezent, legislația prevede următoarele tipuri de examinări medicale vRumyniya (partea 2, articolul 58 din Legea federală № 323-FZ ..):
Mai mult decât atât, h. 3 și 4 linguri. 58 din Legea federală № 323-FZ a stabilit că cetățenii au dreptul la o examinare medicală independentă în modul și în cazurile în care sunt instalate la o examinare medicală independentă, Guvernul România a aprobat (această prevedere nu a fost făcută), precum și un militar independent medicale expertiză într-un anumit caz (articolul stabilit. 61 FZ № 323-FL).
Reglementarea juridică de examinare a calității asistenței medicale
Astfel, în conformitate cu art. 64 din Legea federală № 323-FZ examinare a calității asistenței medicale este efectuată în scopul de a identifica încălcări în domeniul îngrijirii sănătății, inclusiv evaluarea unor indicatori, cum ar fi:
- Promptitudinea de îngrijire;
- Metodele de selectare de prevenire, diagnostic, tratament și reabilitare;
- Gradul de realizare a rezultatelor programate.
Astfel, criteriile de evaluare a calității asistenței medicale sunt formate pe grupe de boli sau stări, bazate pe informații relevante:
- Ordinele de îngrijire medicală;
- standardele de îngrijire;
- Ghidurile clinice (protocoale de tratament).
Art. 40 din Legea federală № 326-FZ, organizația este dedicat pentru a controla volumul, calendarul, calitatea și condițiile furnizării de ajutor medical și expertiză determină calitatea asistenței medicale ca un mijloc de control al volumului, calendarul, calitatea și condițiile prestării de îngrijiri medicale.
Despre Ordinul Ministerului Sănătății din România Numărul 422an
În plus, ordinea criteriilor numite sunt grupate în două grupe, în funcție de forma de asistenta medicala - intr-un cadru ambulatoriu sau folosite in spital stationar si zi.
Ordinul a aprobat lista bolilor și a condițiilor în care se aplică criteriile de evaluare a calității asistenței medicale. Pentru aceste boli includ, printre altele, boli ale sistemului endocrin, sistemului nervos, gemopoez, organele respiratorii, sistem digestiv, sistem urogenital, traume, intoxicații, tulburări cromozomiale, sarcină, naștere și alte boli și stări.
Ordinul № 422an MOH au fost introduse criterii de evaluare criterii comune de evaluare a calității terapiei de droguri oportunitatea de ingrijire, precum si o serie de alte criterii.
Cele mai importante criterii pentru calitatea îngrijirilor, în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății № 422an sunt, de asemenea, deținerea examinării primare a pacientului în timpul bolii subite acute în decurs de două ore de la primirea pacientului în compartimentul primit, stabilirea unui diagnostic clinic de sosirea pacientului la indicațiile de urgență în termen de 24 de ore primirea profilului său în planul de separare, tratamentul de formare în timpul examinării inițiale în vederea diagnosticului preliminar.
În plus, ordinea reglementează criteriile, cum ar fi umplerea la timp a înregistrărilor medicale, prezența consimțământului informat pentru intervenție medicală, dacă este necesar, tratamentul într-un spital - transferul pacientului la o altă organizație medicală.
Astfel, calitatea de experți de îngrijire a sănătății ar trebui să fie evaluate pe baza respectării cerințelor de întreținere a înregistrărilor medicale, de intrare în timp util și exactă a înregistrării, examinarea primară a pacientului, durata asistenței, dezvoltarea unui plan de tratament, stabilirea diagnosticului de pre-clinice, scopul rezonabil medicamente, rezultatele tratamentului și o serie de alte criterii.
Noi criterii vor fi diferențiate în funcție de:
- condițiile de îngrijire: ambulatoriu; spital de zi și de internare
- pe grupe de boli (state). inclusiv:
- în unele boli infecțioase și parazitare;
- tulburări ale sângelui, organele hematopoietice și anumite tulburări care implică mecanismul imunitar;
- cu boli endocrine, tulburări de nutriție și metabolice;
- în boli ale sistemului circulator;
- în boli ale organelor digestive, inclusiv bolile cavității bucale, glandele salivare și fălcile (cu excepția protezelor dentare);
- Sarcina, nașterea și perioada postpartum;
- traumatisme, intoxicații și alte consecințe ale cauzelor externe.
Atenție opri Criteriilor pentru grupuri de boli (state). Procedura № 520n alocată tuturor criteriilor de 13 grupe de boli (state), în timp ce în practică mult mai multe astfel de grupuri, după cum reiese, de exemplu, „Clasificarea Internațională a Bolilor ICD-10“. În plus, criteriile pentru grupuri de boli (state) în noul număr de ordine 520n definit numai în legătură cu anumite tipuri de asistență medicală (și în conformitate cu art. 32 din Legea federală № 323-FZ de îngrijire medicală este de asemenea primar, de urgență și paliative).
Procedura № 520n în mod clar alocate 13 grupe de boli, fiecare dintre care are propriile sale criterii (de exemplu, a făcut / nu au fost făcute de către un specialist în inspecție; / nici un studiu special).
În ciuda faptului că Ordinul № 520n alocat 13 grupe de boli, aceasta nu înseamnă că criteriile pot fi aplicate la toate bolile care pot fi atribuite unui anumit grup. Și anume, legiuitorul în fiecare grup alocat doar câteva boli pentru care și criteriile dezvoltate. De exemplu, în boli ale ochiului și anexelor poate fi de a aplica criterii de calitate pentru furnizarea de asistență medicală de specialitate:
- adulți cu degenerescenta maculara si polului posterior;
- adulți și copii cu ulcer cornean.
Forme de expertiză de calitate de ingrijire
- Vizați examinarea calității asistenței medicale;
- Examinarea de rutină a calității asistenței medicale.
În această calitate țintă examinarea îngrijire ar trebui să fie efectuate în următoarele cazuri (n 25 Ordine FFOMS № 230.)
- Primirea reclamații din partea persoanei asigurate sau a reprezentantului său cu privire la disponibilitatea și calitatea îngrijirii într-o instituție medicală;
- Decese in domeniul ingrijirii sanatatii;
- infecții nozocomiale și complicații ale bolii;
- Invaliditatea primară a persoanelor apte de muncă și a copiilor;
- de gestionare a re-sunet de aproximativ una și aceeași boală: în termen de 30 de zile - în furnizarea de îngrijire ambulatoriu, în termen de 90 de zile - spitalizarea după repetate;
- Boli Alungirea sau scurtarea perioadei de tratament cu mai mult de 50 la suta din standardul stabilit de ingrijire sau existente secundare pentru toate persoanele asigurate în perioada de raportare, cu o boală pentru care nu există nici un standard aprobat de ingrijire.
Planificat ca examinarea calității de îngrijire este realizată în scopul de a evalua respectarea volumelor, termenele, calitatea și condițiile echipei de îngrijire a sănătății a persoanelor asigurate, împărțite în funcție de vârstă, boală sau grup de boli stadiu de îngrijire medicală și de alte caracteristici, condițiile prevăzute de contractul pentru furnizarea și plata de sănătate ajutor pentru asigurări obligatorii de asistență medicală și efectuate în cazuri de îngrijire a sănătății de asigurare medicală obligatorie, selectate aleatoriu prelevare de probe și un set tematic omogen de cazuri. (N. 29 și 31 Ordine FFOMS № 230).
Examinarea de rutină a calității asistenței medicale este efectuată în fiecare organizație medicală furnizarea de ajutor medical pentru asigurări obligatorii de asistență medicală, cel puțin o dată într-un an calendaristic în perioada controalelor set-up (punctul 51 din secțiunea VII din prezentul ordin). FFOMS № 230).
Cine examinează
Calitate Expert de îngrijire poate fi un medic - un specialist cu studii superioare, cu privire la acreditarea martorului expert sau certificatul profesional, experiența lucrărilor de specialitate medicală relevantă de cel puțin 10 ani și pregătit pentru activități de experți în domeniul asigurărilor obligatorii de asistență medicală. Fondul federal, fond teritoriale, organizarea de asigurări de sănătate pentru organizarea și desfășurarea examinării calității asistenței medicale încredințate comportament a declarat examinarea calității de experți de îngrijire în rândul experților în domeniul calității serviciilor de sănătate pe registrele teritoriale ale experților în domeniul calității de îngrijire a sănătății.
În raportul Federal Anti-Monopol cu privire la problema de examinare a calității serviciilor de îngrijire
Auditul sistemului de stat de control și siguranță a activităților medicale de consultanță agricolă de calitate a concluzionat că societățile de asigurare care operează în sistemul de asigurare medicală obligatorie și Roszdravnadzor, efectuarea de îngrijire a sănătății expertiză de calitate în mod ilegal.
Această concluzie este confirmată de faptul că, din moment ce examinarea calității îngrijirii se referă la lucrări (servicii), componente ale activității medicale, este supus licențierii. Dar, în același timp, nu există fonduri de asigurare medicală obligatorie, nici o organizație de asigurare medicală nu au licențele corespunzătoare pentru activitățile medicale, și, în plus, nu are nevoie de o serie de date de licență de la experții implicați în examinarea calității asistenței medicale. Prin urmare, se concluzionează FAS, examinarea efectuată de către acestea, nu este legitim.
SRL „Facultatea de Drept medical“
13k1 Halabyan
125252, Bucuresti
România
parteneri
Mod de operare:
Luni-Vineri - 10:00 la 19:00
Sat - închis
Sun - lucrari Consultant Site