Imaginați-vă un om ale cărui brațe răsucite. Încă nimic, dacă numai un singur braț răsucită, dar boala Dupuytren afecteaza de obicei ambele mâini. Sub acest nume se ascunde o boala de tesut conjunctiv care afecteaza aponevrozei palmare (placa tendinoase larg) și însoțite de deformare severă a degetelor, cauzand invaliditate pacientului.
Boala contractura sau Dupuytren - o boală gravă și comună a mâinii, cauza care este neclar. Dintre toate bolile sistemului musculo-scheletice și reprezintă 1-3%. Există mai multe ipoteze și teorii care încearcă să explice apariția acesteia. Așa că întotdeauna se întâmplă atunci când nu există nici o înțelegere clară a mecanismelor bolii. La bărbați, contractura Dupuytren tinde să fie progresie mai rapidă decât femeile, și este cea mai mare parte găsit la bărbați. Boala Dupuytren face ca tinerii și sănătoși cu handicap, care provin in varsta de 30 de ani peste. Deosebit de comun între 40 și 60. În cazul în care boala apare la o vârstă fragedă, de regulă, există o progresie rapida a simptomelor si severitatea bolii.
Boala a fost descrisă pentru prima dată în 1831 de către Baron Guillaume Dyupyuitrenom, celebrul chirurg francez, și îi poartă numele. Cu toate acestea, este numit boala franceză, probabil pentru că Dupuytren primul descoperit în franceză.
Se presupune că printre factorii ce poate fi o leziune traumatică încheietura mâinii, tulburări hormonale (diabet), dureri ale nervilor, leziunea nervului ulnar, osteocondrozei cervicale, și, desigur, istoria familiei. În favoarea cauzelor genetice ale acestei boli este înclinat, tot mai mulți, ca fiind cazuri de boala Dupuytren sunt repetate în diferite generații ale aceleiași familii.
Pentru a vorbi aponevrozei palmare era clar, trebuie să aducă un rezumat al anatomiei mâinii umane, care este un complex de structuri anatomice, care conține o mulțime de nervi, tendoane, ligamente și oase. Această structură permite să ne perie pentru a face o mare varietate de mișcări de pensulă. Sprijinirea os formează un schelet perie. Fiecare alte oase sunt conectate prin ligamente puternice. Articulatii - aceste structuri anatomice care asigură compuși de mobilitate cupleze una cu alte oase. racorduri de miscare sunt realizate cu ajutorul mușchilor. Mușchii atașat la oasele prin intermediul tendoanelor. Tendoanele și ligamentele sunt formate de țesut conjunctiv. Pentru formațiunile de țesut conjunctiv includ și fascia, care sunt membrane de separare, care formează carcase pentru mușchi și tendoane. Contractura Dupuytren este generat atunci când „atrofie“, reducând fascia palmară ca urmare a dezvoltării excesive a țesutului conjunctiv. Un astfel de proces patologic are ca rezultat extinderea incapacitatea unuia sau mai multor degete.
Boala începe cu apariția calusului sub formă de noduli pe palmele pielii. În această perioadă inițială a bolii pacientul se plânge de un sentiment de degete de strângere. Apoi, sub piele sunt sudate cu ea benzi fibroase care cauzează flexie contractura a degetelor și a mâinilor literalmente dublează peste. Aceste fire fibroase simțit ușor sub piele. Cel mai adesea în acest proces implică degetul inelar și (sau) degetul mic. contractura Dupuytren de multe ori se dezvolta simultan în ambele mâini. Potrivit unor rapoarte, care nu par convingătoare încă suficient, sunt cele mai sensibile la această boală, locuitorii din Scandinavia, Irlanda și imigranți din Europa de Est. Boala poate avea un debut acut, dar în cele mai multe cazuri, simptomele severe apar numai după câțiva ani de la debutul bolii.
Procesul începe cu înfrângerea articulațiilor metacarpofalangiene și interfalangiene, îmbinate prin tulburări de mobilitate la nivelul degetelor distale. Aceasta boala rareori provoca durere, cu excepția cazului degetele afectate accidental sau deliberat nu va fi prelungit. Boala Dupuytren, de obicei, se dezvoltă treptat și se manifestă perioade de exacerbări și perioade de lumină. Există mai multe grade ale bolii. Primul - prezența nodulilor și corduri în palma ta; funcția degetelor și mâna nu este rupt. Al doilea grad - catenele răspândirea și noduri pe falangele proximale a unuia sau mai multor degete; afectarea funcției degetelor; extensie activă și pasivă completă este imposibilă. Al treilea grad - tulpina rezistentă și funcția perie de constrângere ca urmare a propagării de falanga medie a degetelor și fascia profundă.
