Tratamentul fibrilatie atriala permanenta

În cazul în care pacientul are inițial o formă constantă de fibrilație atrială, sau în cazul în care următorul episod de forme persistente de aritmie nu poate restabili ritmul sinusal, sau pacientul are o contraindicație pentru a restabili ritmul sinusal, tratamentul este aplicat la programul de control al ritmului cardiac. Acest lucru implică faptul că pacientul continua sa traiasca cu fibrilatie atriala, si medicamente despre aritmii aplicate pentru a menține frecvența ritmului cardiac la nivelul de 60-75 pe minut.

Dacă este necesar, scăderea rapidă a inimii contractie pacient scheny tachysystolic cu fibrilatie atriala intr-un medicamente folosite clinic cu un efect rapid, cel mai adesea β-blocant metoprolol (2,5-5 mg - w / w), cel puțin - alte mijloace de acest grup (esmolol - / in, propranolol - sublingual), mai rar (în cazul în care incapacitatea de a utiliza blocante) Ca ++ blocant al canalelor (verapamil). Avem nevoie amintim doar că la pacienții cu modalități suplimentare-ing de utilizare a acestor medicamente este foarte de dorit. În prezența sindromului WPW pentru decelerarea frecvenței cardiace sunt preferate Tel'nykh-cis-polzovat Amiot-Daron 150 mg / in.

La pacienții cu insuficiență cardiacă severă și a fracției de ejecție scăzută precum și la pacienții cu sindrom WPW, nu trebuie utilizat verapamil. Beta-blocante pentru frecventa rata de decelerare pot fi folosite, dar doza lor inițială ar trebui să fie cea mai mică posibilă, urmată de creșterea graduală a acestuia. De asemenea, la pacienții cu insuficiență cardiacă severă și de ejecție scăzută fracție Digoxin poate fi utilizat pentru scurtarea ratei ventriculare.

Pentru monitorizarea continuă a frecvenței cardiace la majoritatea pacienților cu fibrilație atrială în stare stabilă-evaluat ca viespile novnoy terapie aplicat terapia beta-adrenob Locator (IU-toprolol, bisoprolol), iar în cazul în care există contraindicații pentru a le primi - credință-pamilom ( sau diltiazem). Digoxin in fibrilatie atriala pentru controlul ritmului cardiac acum este rar utilizat, si numai pacientii cu severe cardiace nedos-tatochno-Stu și fracție de ejecție scăzută (mai ales ca un al doilea preparat).

Ca optiune finala de tratament a pacienților cu fibrilație atrială pre-Cerda, care nu se poate păstra orice, inclusiv prin intermediul unui-interviu țional tratamente, ritm sinusal, sau pentru a atinge un ritm cardiac pe termen satisfăcătoare, în timp ce continuă Arita-misiune, în prezent în prezent pentru a aplica tratamentul fracturii etsya (ablatia) atrioventrikulyar-Nogo-TION sunt conectate cu o singură dată implantarea unui pacient pacemaker permanent.

flutter auricular

articole similare