pancreatită acută (AP) - este un proces inflamator acut în pancreas (RV), cu o varietate de modificări patologice în țesuturi a altor organe și sisteme regionale sau individuale.
Forme comune de necroză pancreatică
OP Heavy (TOP) este combinat cu insuficienta de organ si / sau complicații locale, cum ar fi necroza, abces, pseudochist. Manifestările abdominale includ creșterea durerii, durere la palpare, balonare, scăderea activității sau dispariția sunete intestinale, simptome de iritare a peritoneului. Acesta poate fi determinat prin infiltrarea în regiunea epigastrică. Mai puțin echimoze determinate pe pereții laterali stomacului și / sau în jurul ombilicului (simptomyGrey-Turner și Cullen). TOP este caracterizat prin trei sau mai multe criterii Ranson pe o scară de 8 sau mai multe criterii pe o scară de APACHE II.
OP Light (LLR) manifestă disfuncția glandei minime și recuperare completă, precum și o lipsă completă de caracteristici descrise TOP.
„Acumulare acută de fluid“, se observă și în stadiile incipiente ale PO și se află în - sau în apropierea pancreasului, nu este întotdeauna sub forma unui perete de granulare sau de țesut fibros. Această acumulare de lichid este o manifestare timpurie a pseudochisturi pancreatice acute sau abcese. În unele cazuri, există o absorbție a acestor concentrații, în altele - pentru a pseudochisturi progresie sau abcese.
necroza pancreatică (PN) - este zone difuze sau circumscrise ale parenchimului pancreatic neviabil, care sunt de obicei insotite de necroza de grăsime peripancreatică. PN poate fi mic, mediu, macrofocal, lovind dreapta sau la stânga jumătate a pancreasului. În cazurile severe, există cancer înfrângere totală. Cu cât PN, cu atat mai mare riscul de infecție și supurație. Aderarea la infectare și abces crește rata mortalității este de aproape 3 ori. Sursa de infecție este contaminare bacteriană datorită translocarea microbiene a intestinului subțire, precum și o intervenție chirurgicală deschisă nejustificat devreme sub steril Mon. Distinge infectie timpurie (5-7 zile) și mai târziu (după 2 săptămâni de la debutul bolii).
Pseudochist (PC) - un grup de secreție pancreatică sau un perete delimitat de tesut fibros granulatie provine din OP.
De obicei, un debut rapid, dureri abdominale, combinate cu sensibilitate la palpare până simptome de iritație peritoneală, adesea însoțită de vărsături, febră, tahicardie, leucocitoza, niveluri crescute ale enzimelor pancreatice în sânge și urină.
necroza peripancreatică grăsime, edem interstițial, fără necroză a țesutului pancreasului.
peri - extensive și necroza de grăsime intrapancreatice; necroză și hemoragie parenchimatoase, localizate sau difuze abces, peripancreatică, infectate de necroză, pseudochiste și abcese (de obicei revenire morfologice la normal, dar formarea cicatricelor și PC); OP mai multe cauze vnepankreaticheskim (biliară, medicinală, post-operatorie, ERCP), uneori vnutripankreaticheskie (cancer si pancreatita cronica).
Conform acestei clasificări aloca:
I. Otechny (interstițială) OP
II. necrozei pancreatice sterile
- natura leziunilor necrotice: