Regenerarea osoasă după fractură. Pe masura ce se vindeca osoase după o fractură?
Atunci când apar fracturi la leziuni directe și indirecte de țesut, deoarece explozie asociat cu conjunctiv osos, țesutul muscular, vasele de sange si nervi. In fractura turnat sânge, care coagulează pentru a forma un cheag. La o oarecare distanță de locul de osteocite, fracturi osoase la afectat osteon ucis și o parte din țesutul osos moare. Regenerarea are loc prin formarea de țesut osos nou între fragmentele și în jurul lor.
În formațiunea regenereze distinge exterior (periostal) mezhotlomkovuyu (intermediarnuyu) și interior (endostal) parte.
Sursa părții periostală regeneratului sunt celule periostale osteogenic. porțiunea Intermediarnaya este formată din celule osteogenice conservate in canalele osteoni. Sursa osteogistogeneza celule osteogene endostal sunt compuse endost și măduva osoasă. Celulele osteogenic plus deterministe osteogeneza regenera participa celulele cambiale (adventitial) care însoțesc vasele în creștere care pot diferenția în osteoblaste.
Componentele externe ale regenerați din cauza proliferarea celulelor endoteliale este de creștere vasculară, dar lent. Acest lucru se reflectă în diferențierea celulelor osteogene: în absența capilare (și oxigen), celulele osteogene sunt transformate in condrocite, rezultând în părțile exterioare formate cartilaj regenerate. În cazul în care capilarele cresc în regenerate repede, în prezența oxigenului din celulele osteogene dintr-o dată acolo retikulofibroznaya os.
Ca de restructurare cartilajului regenerată se înlocuiește cu os de tip cancellous. Crossbar osoase langa fragmentele osoase ferm lipite cu ele și între ele. Spongioasă cavitatea țesutului osos format între treptele (tunele), din cauza zonelor moarte resorbției osoase prin osteoclaste. Cavitatea formată (tunele) capilare cresc și osteoblaste. Căptușeală interiorul cavității de apoziție creștere osteoblaste pentru a forma o structură pereți stratificate. Din cauza straturilor concentrice în interiorul unei cavități de umplere osoase devin peretele mai gros și se îngustează lumenul.
Astfel, există osteoni (sisteme Havers). În interiorul osteoni există una sau două vase de sange care livreaza substante nutritive la Osteocytes înconjurat de cinci sau șase plăci osoase care stau la baza concentrice. Procesul de restructurare internă a fracturii osului regenerate în transformarea plăcii retikulofibroznoy osoase continuă pentru o lungă perioadă de timp, uneori timp de mai multe luni. În cele din urmă, cu toate acestea, ca urmare a acestui proces complex, în locul unei fracturi osoase, de regulă, există un os arhitectonică complet Restore Configuration. Contactul apropiat și fixarea rigidă a fragmentelor osoase promova mai mult procesul de regenerare rapidă.
Regenerarea cu leziuni provocate de gloanțe de os are o serie de caracteristici. Gun proiectil la impact asupra osului determină ultima apariție a fisurilor și a setului de fragmente, care încetinește procesul de regenerare. Studiile experimentale și clinice au arătat că menține viabilitatea celulelor osteogenă fragmentelor osoase sunt capabile de proliferare, diferențiere și formarea țesutului osos retikulofibroznoy ca sursă de regenerare posttraumatic țesutului osos.
Un participant indispensabil în regenerarea macrofage derivate din măduva osoasă sunt - osteoclastelor. Recente implicate în remodelarea osoasă.