Pneumonectomy - Chirurgie Toracica

Pneumonectomy este eliminarea unui plămân.

Indicații pentru pneumonectomy. afecțiuni maligne, forme severe de tuberculoză lay-cal și bronșiectazie.

tehnica pulmonectomy

Efectuați toracotomia anterolaterală sau postero. adeziuni gratuite ușor de mezhplevralnyh (pnevmoliz). Despic printre pleura de perete, pulmonare componente rădăcină goale. Izolat și tratat cu vasele pulmonare si bronhii, deoarece artera pulmonară. (In expresiile maligne sunt tratate mai întâi venelor pulmonare pentru a preveni propagarea astfel kpetok-TION.) Este izolat după vasculare pulmonare ale țesutului conjunctiv teaca incizie. Astfel, este necesar să adere la regula de aur Overgolta Desenează-vasului începe cu vârf la prețuri accesibile-Ness, apoi izolat peste lateral-Ness, și în final - zona adâncă a navei.

Pentru a lega o navă sub ea pododvi-gayut clemă Fedorov, întindere și ligatură centrale stins obligatoriu. 2 cm sub a doua ligatură a fost aplicată (periferică) între central și periferic impune a treia (Pierce) o ligatură între care traversează vasele pulmonare. Legati artera bronșic, și apoi eliberați bronhii. In segmentul bronșică, care nu este de necesitate aloca impun clamp Fedorova, astfel încât lungimea ei ciot nu a fost mai mare de 5-7 mm. La trecerea bronhiile se vedea să-l că lungimea atât a buzelor sale a fost același. ciot bronșică închis cu un aparat bronhosshivayuschego. Dacă nu este, pe butuc este aplicat printr-o serie de cusături saltea pentru metoda Rinhoffa. bronhiile-cială bont soluție verificare a etanșeității cald izotonă de clorură de sodiu, care umplerea-dizolvate în cavitatea pleurală. Absența de bule la momentul umflarea ciot pe termen bronhial-folosind masina de anestezie demonstrează integritatea sa. După cavitatea pleurală pulmonectomy este drenat printr-o puncție suplimentară a peretelui toracic în spațiul intercostal a opta sau a noua la linia de mijloc-axilară. peretelui toracic plagilor a fost suturată strat cu strat.

articole similare