Coloana vertebrală lombară este format din 5 vertebre masive, de mari dimensiuni. Funcția acestui card este de a menține corpul și organele interne într-o poziție verticală.
Acest proces patologic este larg răspândită în rândul populației lumii și 10% din toate leziunile sistemului musculo-scheletice. Sexul și vârsta la incidența acestor tipuri de leziuni nu sunt afectate.
Prognosticul pentru boala simptomele incerte trec repede atunci când un prejudiciu de ușoară, și vine o recuperare completă. Atunci când un prejudiciu grav o persoană poate rămâne dezactivată cu handicap parțială sau totală.
Cauzele leziunilor coloanei vertebrale lombare
Cauza a prejudiciului a coloanei vertebrale în regiunea lombară este puternic, o lovitură directă în regiunea lombară. Prin faptul că de multe ori ca rezultat:
- cădea de la înălțime;
- accidente rutiere;
- activități sportive profesioniste;
- cădea înapoi în caz de sincopă;
- Din motive de uz casnic (palenie cu scări, scaune, etc.);
- a lovit un obiect dur in timpul unei lupte;
- prăbușirea clădirilor.
Simptomele de afectare a coloanei vertebrale lombare
- dureri în regiunea lombară;
- pielea poate fi escoriații, echimoze, sau zgârieturi adânci;
- umflarea tesuturilor moi;
- încălcarea de durere, senzație termică, tactilă pe pielea abdomenului inferior, fese si membrele inferioare;
- pareză a extremităților inferioare (imobilizare parțială);
- plegia membrele inferioare (imobilizare completă);
- membrele inferioare; crampe
- încălcarea urinare;
- încălcarea defecare;
- disfuncție erectilă;
- infertilitate.
Diagnosticul de leziuni la nivelul coloanei lombare
- Examinarea studiu și vizuală a pacientului permite pentru a afla cauza prejudiciului coloanei vertebrale lombare, determina ordinea de apariție a simptomelor și pentru a identifica granița leziunii.
- neurolog medical de examinare, care vă permite să verificați principalele reflexelor tendinoase ale extremităților inferioare, precum și durere, tactilă și sensibilitate de temperatură. Concluzie neurolog este una dintre cele mai importante examene, ceea ce indică prezența adâncimii și gradul de deteriorare a nervilor spinali.
- Examinarea instrumentală:
- Radiografia coloanei vertebrale lombare, în care poate detecta gradul de deformare a coloanei vertebrale, precum și exclude prezența unor fisuri sau fracturi ale corpurilor vertebrale.
- CT (tomografie computerizata) sau IRM (imagistica prin rezonanta magnetica) vă permite să vizualizați detaliile specifice ale coloanei lombare, discurile intervertebrale, rădăcinile nervilor spinali, iar straturile determina gradul de vătămare.
Tratamentul leziunilor coloanei vertebrale lombare
Primul ajutor:
- pacientul trebuie să fie complet imobilizat, ban rola și urcare;
- transportul acestor victime trebuie să fie targă greu în poziția culcat pe spate, sub genunchi poate pune o pernă;
- în cazul în care pielea există tăieturi sau escoriații - să impună un prosop steril, care este un set de drumeții sau un set auto.
Tratamentul acestor pacienți este efectuată numai într-un spital și se compune din următoarele etape:
WC în aer liber a pielii la locul leziunii
prejudiciu poziție este tratată cu peroxid de hidrogen pentru dezinfectare, îndepărtarea particulelor străine și formarea cheagurilor de sânge, răni margini lubrifiate soluție de iod din abundență. Dacă este necesar, în special tăieturi adânci nevoie de copci. Pansamente sunt alocate 1 - 2 ori pe zi (în funcție de adâncimea leziunii) folosind soluții antiseptice (clorhexidina furatsilin).
medicament
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - au un analgezic pronunțat, antiinflamator, antipiretic și acțiune anti-edematos. Diclofenac (Dikloberl, Diklak) administrat intramuscular la 3,0 ml 1 dată pe zi. Ibuprofen (Nurofen au) în interiorul de 200 mg de 2 ori pe zi.
- Gabapentina (Gabagamma, Tebantin) - are o activitate analgezică și anticonvulsivantă pronunțat. Assigned 300 mg de 2 - 3 ori pe zi.
- Relaxante musculare (tolperisonului Mydocalm.) - relaxează mușchii striați, ceea ce reduce durerea. Medicamentul se administrează intramuscular în 1,0 ml de 2 ori pe zi.
- Vitaminele B - îmbunătățirea conductivității neuro-musculară și pentru a reduce intensitatea durerii. Neyrorubin administrat intramuscular la 3,0 ml 1 dată pe zi. Milgamma alocate 2,0 ml intramuscular 1 dată pe zi.
tratamentul chirurgical
Cu ineficacitatea tratamentului medicamentos, precum și în cazurile de intervenții chirurgicale severe traume coloanei vertebrale se efectuează, în scopul eliminării eventualelor deformări ale coloanei vertebrale și pentru a decomprima radacinile nervoase intervertebrale.
perioada de reabilitare
În timpul de reabilitare necesită utilizarea unor bretele elastice speciale pentru descărcarea coloanei vertebrale lombare este în mod necesar scurtă de mers pe jos și de a face terapie fizica (antrenament fizic terapeutică).
Complicațiile de leziuni la nivelul coloanei lombare îmbrăcat
- pareză sau plegia extremităților inferioare;
- constipație;
- incontinență urinară;
- infertilitate.