Boala pituitară la copii

Greutatea cerebrală și în mod normal, apendice variază într-un interval destul de mare. Caracteristic copilăriei este o creștere semnificativă în epididimului pentru primii 4 ani și în timpul pubertății. hipofizare este afectată mai devreme copilarie, dar este dezvăluit în special puternic în prima se întinde în perioada pubertății.

În primul an de viață în hipofiza anterioară și-a exprimat doar celulele chromophobe mici și aproape nici celule chromophilic mari. Funcția principală a glandei hipofize este un regulament hormonal al proceselor trofice ale întregului organism. Cele mai multe dintre hormonii secretați de ventriculele din creier prin infundibulumului si in primul rand afecteaza regiunea hipotalamică. Există motive să credem că funcția glandei pituitare, la rândul său, este supus influenței de reglementare a centrelor hipotalamici, și prin ele influența cortexul cerebral.

hipofize frontali aparține reglarea creșterii și a funcției gonadale prin hormonii gonadotropi (prolan A și B). Aparent, conexiunea cu gonadelor este, de asemenea, realizată prin intermediul sistemului nervos central, reflexul trece prin regiunea hipotalamo și a inclus în continuare în lanțul de mecanisme hormonale. In plus, glanda pituitară conține o serie de hormoni care afecteaza alte glande endocrine. Porțiunea intermediară a glandei pituitare secreta un hormon care afectează metabolismul pigment. lob Posterior conține un hormon care influențează tensiunea arterială, mușchii intestinali și diureza.

Toate sindroame hipofizare sunt consecința sistemului hipofizar înfrângerea mezhutochno-, rezultatul defalcare în comunicare și interacțiune între mezencefal și glanda pituitară.

nanism hipofizar

Pierderea funcției hipofizei anterioare conduce la dezvoltarea de creștere pitic. Copiii sunt la nașterea dimensiunea normală, dar creșterea în continuare este foarte lent și abandona. Astfel de copii sunt dezvoltate în mod proporțional pentru a reprezenta o persoană în miniatură. De exemplu, la vârsta de 10-12 ani, au o creștere de numai 90-95 cm, și anume creșterea copilului în vârstă de 3 ani, la vârsta de 15-18 ani, - .. Creștere de 105-110 cm, adică o creștere de 6-7 .. copil în vârstă de ani, și așa mai departe. n. relațiile sexuale pe care, uneori, în mod normal, dezvoltă, dar de multe ori organele sexuale sunt rudimentare, pubertate este întârziată. Metabolismul bazal au redus acțiunea dinamică specifică a proteinelor este redusă. Pe o parte a psihicului, ele sunt în curs de dezvoltare o mai mult sau mai puțin satisfăcătoare. Ei au mai multe imunitate scăzută și sunt mai puțin rezistente la lupta impotriva factorilor nocivi din mediu.

proporționalitatea, structura osoasă delicată, armonie generală, dezvoltarea mentală aproape normală, acestea diferă semnificativ de tip gipotireoticheskogo nanism. În ceea ce privește perspectivele, această formă de nanism este nefavorabilă, din moment ce nu avem încă un hormon specific care stimulează creșterea.

Atunci când pituitară nanism încălcat doar unele dintre caracteristicile hipofizei anterioare. În caz de încălcare a funcțiilor tuturor celulelor pot dezvolta cașexie hipofizară cu mare epuizare, dispariția completă a țesutului adipos subcutanat, expresia facială vechi om, pierderea de păr, dinți, și o scădere a comă metabolice bazale. În acest caz, X-ray sunt, uneori, a micșora dimensiunea Sella, îngustarea intrarea în ea.

In toate aceste forme retetele de hipofiză prezentate (lobul anterior al prostatei sau a întregului). Acolo pituikrin formulare A (din lobul anterior) și pituikrin T (din toată glanda). În ceea ce privește impactul asupra creșterii acestor medicamente sunt ineficiente.

Gigantism și acromegalie

Hipersecretia a glandei pituitare anterioare poate duce la gigantism sau acromegalie. Când vom avea gigantism suprainfectia, depășește în mod semnificativ în cele din urmă limita normelor medii. Creșterea de creștere se remarcă în special de la 5-6 ani, uneori 11-13 ani. Se remarcă disproporție între diferite segmente ale corpului, cum ar fi picioarele alungite sau trunchiului în timpul neudlinennom braț alungit la picioare relativ scurte. marcat Adesea prin prezența extremităților cianoza, tulburari vasomotorii, eliminarea organelor interne, și diverse deformări; uneori, dureri de cap. ele arată adesea originalitate în dezvoltarea mentală. În unele cazuri, gigantism cuplate cu creșterea funcției gonadelor, uneori cu hipertiroidism. Atunci când disfuncția gigantism este limitat, celule aparent, doar acidofile.

Akromegalicheskaya formă se dezvoltă adesea între 10 și 15 ani și se caracterizează printr-o formă specială a capului și a membrelor: frunte scăzută aruncate înapoi, dezvoltat sprâncene, nas mare, pometi proeminent, buze groase și dezvoltare puternică a maxilarului inferior protrudes. Membrele la acești copii sunt supraponderali, degetele groase, picioare mari, cu degetele mari brusc proeminente. Uneori, există o creștere a claviculelor, sternului. În plus, mușchii, uneori, hipotone, articulații lent. De multe ori există tulburări metabolice, activitatea sexuală. Caracteristic este prezența modificărilor sella ca extinderea acesteia.

Trebuie amintit că, în timpul pubertății pot experimenta starea tranzitorie temporară asemănătoare gigantism sau acromegalie, care se află în legătură cu o consolidare temporară a funcțiilor pituitare.

Există motive să credem că adevărata origine a gigantism și acromegalie joacă un rol important și factorii neuronale, modificari in functie de centrele hipotalamici și rolul de reglementare al cortexului cerebral.

În forma descrisă de prescripții gigantism și acromegalia contraindicata pituitară. Uneori, folosit radioterapie.

distrofia Adipozo-genital

Patogeneza acestui sindrom este de obicei asociat cu hipofuncție apendice cerebral, o violare a integrității sale sub forma hemoragiilor, tumori, și așa mai departe. N. Cu toate acestea, există cazuri de obezitate pentru încălcări aparente ale epididimului, dar atunci când există schimbări în mezencefal și regiunea III ventricul. Dar chiar și fără aceste modificări, este necesar, se pare, pentru a permite o mare parte la originea obezității în funcție de centrele metabolice hipotalamice afectata.

Cel mai adesea, model de obezitate se dezvolta in perioada de 10-12 ani, uneori 5-6 ani. Lovirea o obezitate pronunțată cu acumularea masei de grăsime în centura scapulară, regiunea lombară, pe coapse, fese si abdomen. Aceste acumulări de grăsime sunt responsabile pentru o mare parte a acestor copii. De exemplu, încă 7-8 ani de greutatea lor ajunge la 50-60 kg la 12-14 ani - 70-80 kg, etc. Creșterea acestor copii o normale, ușor peste normal sau sub normal ... indicele Brugsch au ridicat, precum și indicele Pelidizi. Capul este de obicei mic, dar cu o căptușeală gros de grăsime. Pielea este rece, uscat, uneori cianotic. Dezvoltarea caracteristicilor sexuale este întârziată. Uneori există scolioza de numerar, cifoză. Caracteristic este scăderea metabolismului bazal și acțiune dinamică specifică a proteinelor (proteine ​​de bază, atunci când sunt administrate la un schimb aproape nu a crescut).

Aparent, din cauza perturbării hipofizar mediu posterior ar trebui să dezvolte poliurie abundente fără glicozurie sau diabet insipid.

Pentru tratamentul distrofiei-adipozo genital prezintă asignarea preparatelor hipofizare în combinație cu medicamente gonade - ovarikrinom (5-10 picaturi). Trebuie de asemenea, limita consumul de grăsimi, introducerea de educație fizică, cursurile de tratament cu apă minerală (apă minerală).

Din formele de mai sus distrofia adipozo-genital trebuie sa fie sub formă degenerativă cerebrală distins de obezitate. Atunci cand obezitatea este detectat din primul an de viață, ținut însoțit constant de unele semne de un fel de dezvoltare mentală, unele dintre anomaliile pielii, ochilor, urechilor, și așa mai departe. N. Această formă nu poate fi un tratament medicamentos endocrin, ca și toate modificările metabolismului lipidic apar pe afectarea sistemului nervos central.


Femeie revista www.BlackPantera.ru Mikhail Maslov

Mai multe despre acest subiect:

articole similare