mastopatie Difuz tratate conservator. Terapia ar trebui să fie patogene, integrate, cu multiple fațete și pe termen lung. Înainte de a porni, trebuie să identificați factorii exogeni și endogeni (), boala de bază. Adesea, acest lucru este asociat cu anumite dificultăți, deoarece de multe ori acestea sunt intime, care necesită o experiență suficientă, medicul de artă și cunoaștere a fundamentelor eticii lor.
factori exogeni, eliminarea, care ar putea contribui la prevenirea și mastitei tratamentului, includ situații stresante care încalcă mecanismele complexe de reglare neuroendocrină, tulburări de alimentație, promiscuitate sexuală, utilizarea contraceptivelor hormonale, obtinerea in pesticidele alimentare, lipsa de oligoelemente în organism (de exemplu, seleniu), încălcarea lactație (hrănirea artificială a copilului), fumatul, abuzul de alcool. Dacă nu exclude impactul factorilor exogeni și a comorbidităților asociate, care conduc la tulburarea de reglare neuroendocrină, nu droguri nu va da rezultate pozitive.
Vitamina terapie. Potrivit mulți oameni de știință, pentru a preveni apariția de tumori benigne și maligne ale glandelor mamare, prin utilizarea vitaminelor A, C, E, B2 și B6, precum și anumite oligoelemente: seleniu, fier, zinc, mangan, cupru. Acestea trebuie să fie ingerate cu alimente sau prin programare curs polivitaminoterapii.
Terapia Sedarea este prescris pentru tulburările neuropsihiatrice. De obicei, pacienții recomanda una dintre următoarele medicament: medicina quater 1 lingura de 2-3 ori pe zi, tinctura de Leonurus 20 picaturi de 2-3 ori pe zi, ceai sedativ decocție 100 ml de 1-2 ori pe zi, la 0 bromkamforu 25 g de 2-3 ori pe zi. Pacienții cu excitare emoțională severă, în special în cazul sindromului astenic, tranchilizante efectuează tratament pentru o lungă perioadă de timp.
Terapia Restorative realizată la reactivitate scăzută și rezistență a organismului, care precede procesul tumoral. În aceste cazuri, prescrie medicamente care stimulează răspunsuri protectoare ale organismului: tincturi ginseng, magnolie, extracte de Eleutherococcus, pantokrina, Leuzea, Rhodiola, tincturi zamanihi, aralia.
Terapia hormonala poate fi efectuată numai după studierea profilului hormonal al pacientului. agenți empirici hormonale care pot provoca mai mult rău decât bine. De aceea, majoritatea pacienților folosesc medicamente non-hormonale. In funcție de manifestările clinice ale bolii, istorie, nivelul stării de ginecologic și tiroidian stare de saturație estrogenică aplica diferite scheme de hormon.
1. La activitatea estrogenică mai mare sunt medicamente folosite in principal efect androgenic (testosteron, metiltestosteron), în doze fiziologice în faza foliculară a ciclului menstrual. Dacă hyperestrogenia combinat cu progestativi ovarian hipofuncție adăugat (progesteron) în faza Iuțeală.
2. Pacienții care au niveluri normale de estrogeni, dar funcția insuficientă a corpului galben în faza Iuțeală a ciclului este prescris doar progesteron.
3. Femeile sunt de până la 45 de ani cu deficit sever de estrogen prezinta medicamente estrogene (în faza foliculară a ciclului menstrual). Deoarece în majoritatea cazurilor, însoțite de o activitate de hormon luteinizant scădere gipoestrogeniya, în a doua jumătate a ciclului menstrual este prescris progestine.
4. La pacienții cu hipotiroidism utilizarea tireoidin.
5. galaktoree diverse geneză, tulburări ale funcției ovariene și a sindromului de infertilitate, tensiune premenstruală, balonare glandelor mamare, însoțită de un nivel ridicat de prolactină administrate scăderea secreției de agenți (bromocriptina). Utilizarea lor conduce la regresia noduli în țesutul mamar, reduce durerea si descarcarea de gestiune de la nivelul mamelonului. Tamoxifen este de asemenea utilizat. El ajută la reducerea concentrației de prolactină și hormonul luteinizant, hormoni și follikulostimuliruyushego eliberator de gonadotropină. Tamoxifen conduce la vindecarea mastitei la 70% dintre pacienți.
formă nodulară de mastita este supus tratamentului chirurgical. intervenție operativă înlătură sursa manifestărilor dureroase și servește ca o măsură pentru a preveni posibila transformare blastomatous. Mai mult decât atât, este necesară operarea ca metodă finală de a stabili un diagnostic precis, deoarece, în unele cazuri, sub masca ascunde cancerul de san mastita. Apoi, diagnosticul corect este stabilit numai după o secțiune de la distanță histologie de urgență a glandei.
De regulă, opera rezectie de sân sectorial. Excizia În acest sens, normele definite tesut glandular: înfășurată pat nu trebuie conice, și care coincide în lățime cu fascia superficială incizie la distanță și porțiunea corespunzătoare a mușchiului pectoral; Incizia necesare pentru a efectua în retragere de 2 cm de la marginea porțiunii compactat. Atunci când mai multe chisturi mamare au o îndepărtare mai extinse a tesutului mamar, pentru a evita alte intervenții chirurgicale repetate în legătură cu creșterea de mici leziuni fibromatoase sau chisturi. Între timp, chirurgie elimina consecința bolii, și cauza apariției tumorii rămâne. Prin urmare, după rezecția sectorului este necesar să se efectueze terapia conservatoare pe termen lung. La pacienții care nu au primit tratament medical pe termen lung a mastitei, apariția cancerului observate la 75% din cazuri, și la cei tratați cu femei - 25%.
Atunci când trebuie individualizat strategia de tratament fibroadenomas. De exemplu, fetele tinere și femeile sub 25 de ani, cu fibroadenomas de până la 2 cm în diametru, este de dorit terapia conservatoare si follow-up. Sarcina poate promova fibroadenomas resorbție mici (1 cm). Pacientii mai in varsta prezinta prima rezecție sectorială și terapie conservatoare apoi patogenic timp de 3-5 ani.
profilaxie
Prevenirea primară Mastita este bună nutriție a femeilor, normalizarea vieții sexuale, punerea în aplicare în timp util a fertila, copilul alăptat.
Prevenirea secundară presupune identificarea și tratamentul diferitelor tulburări ale sistemului endocrin, ficatul și tiroida, tulburări genitale feminine.