Această metodă de tratament chirurgical al BPH se face numai la dimensiuni mai mari, adenom de prostata, leziuni ale vezicii urinare sau a altor complicații, cum ar fi pietre vezicii urinare sau îngustarea (strictura) ale uretrei. Aceasta se numește deschisă, deoarece chirurgul face o incizie la nivelul abdomenului pentru a ajunge la glanda prostata in loc de a accesa prin uretra. In timpul prostatectomie deschise elimină numai partea interioară a glandei prostatei, lăsând vneschnyuyu parte intacte.
Deschideți prostatectomie - terapia cea mai eficientă pentru bărbați cu extensie critică de prostata. Dar cel mai mare risc de efecte secundare asociate cu prostatectomie deschise. Complicațiile acestei operații sunt complicații similare de TURP, dar ele pot fi mai grave. Operația necesită o ședere în spital timp de două până la trei zile.
Deschideți prostatectomie - o procedura chirurgicala pentru a elimina prostata marita, care este o cauza a simptomelor urinare. Intr-o prostatectomie deschis medicul va elimina adenomul de prostata, printr-o incizie sub ombilic. Cei mai multi barbati, dupa prostatectomia deschisă este necesară pentru a rămâne în spital pentru câteva zile, și durează câteva săptămâni pentru a recupera.
Deschis prostatectomie - este una dintre mai multe tratamente pentru marirea prostatei (BPH), o condiție cunoscută și ca hiperplaziei benigne de prostata (BPH). Alte tratamente includ medicamente, rezecția transuretrală a prostatei (TURP), terapie cu microunde transuretrală, ablatie ac transuretrala si chirurgie cu laser. Deschideți prostatectomie - este cea mai invazivă a tuturor metodelor de tratament de adenom de prostată.
Pentru ceea ce face?
Deschis prostatectomie - o procedură pentru tratamentul simptomelor urinare cauzate de adenomul de prostata. Aceste simptome includ:
- urinare frecventă
- Frecvența crescută a urinării în timpul nopții (nicturie)
- Incontinența urinară (oprirea și reluarea urinari)
- Senzație de golirea incompleta a vezicii urinare.
Deschideți bine prostatectomie elimina simptomele urinare, dar există un nivel ridicat de risc de complicații în comparație cu alte metode de tratament de adenom de prostată. Cu toate că acest tratament este mai complex decât altele, prostatectomie deschise poate fi o alegere mai bună pentru un anumit grup de oameni.
Mai ales folosit adesea prostatectomie deschise la barbatii cu hiperplazie benigna de prostata foarte mare.
Deschis prostatectomie poate cauza probleme temporare imediat după o intervenție chirurgicală, și poate, de asemenea, provoca și complicații pe termen lung. Riscurile de prostatectomie deschise includ:
incontinenta urinara. In unele barbati, prostatectomie deschis poate determina o scădere a controlului vezicii urinare și de urgență. În cele mai multe cazuri, această condiție durează timp de câteva săptămâni sau luni.
orgasmul uscat. După prostatectomia, puteți ajunge la orgasm in timpul actului sexual, dar volumul de sperma va fi foarte puțin sau deloc sperma deloc.
infecții ale tractului urinar. Infecția tractului urinar este mai probabil să apară în cazul utilizării prelungite a cateterului urinar și poate necesita tratament cu antibiotice sau alte tratamente.
disfuncție erectilă. In unele cazuri, prostatectomia deschisă poate cauza disfunctie erectila - incapacitatea de a mentine o erectie in timpul actului sexual. In unele barbati, dupa o erectie in timp ce CV-uri, dar pentru mulți bărbați, disfuncția erectilă este o constantă.
Îngustarea (strictura) al uretrei (uretral), sau a gâtului vezicii urinare. În această stare, fluxul blocat de urina din vezica la nivelul uretrei, cauzând dificultăți la micțiune. Acest lucru poate necesita un tratament suplimentar pentru a elimina îngustarea uretrei.
sângerare excesivă. Dacă pierdeți prea mult sânge în timpul intervenției chirurgicale, poate fi nevoie de o transfuzie de sânge. Puteți lua sânge înainte este necesară o intervenție chirurgicală în caz de transfuzie de sânge, sau dacă doriți să rătăcească donat sânge. În unele cazuri, după operația este continuată sângerare dintr-o zonă de incizie chirurgicală, care poate necesita un tratament suplimentar.
Cum să se pregătească pentru prostatectomie deschise?
Urmați recomandările medicului dumneavoastră cu privire la ce să fac înainte de operație.
Reduce sau opri medicamente, diluanti de sange. Dacă medicul dumneavoastră va avertizat despre acest lucru. Exemplele includ warfarina (Coumadin) și anumite medicamente analgezice non-steroidale, cum ar fi aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin, altele) sau naproxen. Acetaminofen (paracetamol, paracetamol și altele), de obicei, nu se anulează.
Nu mânca sau bea nimic dupa miezul noptii cu o noapte înaintea intervenției chirurgicale.
Luați numai acele medicamente pe care medicul dumneavoastră v-a numit, cu o înghițitură mică de apă, în dimineața înaintea intervenției chirurgicale.
Medicul dumneavoastră vă poate cere să facă o clismă pentru a goli intestinele dimineața, înainte de o intervenție chirurgicală, sau alte recomandări pentru a se pregăti pentru operație.
Ce se poate aștepta?
Deschideți prostatectomie durează de obicei între un an și jumătate până la trei ore. Aceasta operatie se face numai într-un spital și necesită șederea în spital timp de două - trei zile.
Inainte de operatie, medicul dumneavoastră vă va da unul dintre cele două tipuri de anestezie.
Anestezie - acest lucru înseamnă că, în timpul intervenției chirurgicale va fi inconștient.
Anestezic injectat în coloanei vertebrale, ceea ce înseamnă că în timpul intervenției chirurgicale, va fi treaz, dar simt durerea nu va.
În timpul procedurii,
Imediat ce anestezic va funcționa, medicul poate examina peretele prostatei cu un endoscop, care este introdus prin penis (cistoscopie).
Medicul dumneavoastră va introduce un tub (cateter), in vezica urinara pentru a drena urina. După locul intervenției chirurgicale a fost ras și dezinfectată, medicul va face o incizie sub ombilic. În funcție de metodologia utilizată de către medicul dumneavoastră, se poate face, de asemenea, o incizie prin vezica urinara pentru a ajunge la glanda prostatei.
Dacă aveți, de asemenea, o hernie sau probleme ale vezicii urinare, medicul poate folosi, de asemenea, funcționarea ca o oportunitate de a le repara.
Odată ce medicul dumneavoastră pentru a elimina prostata, veți avea două tub de drenaj temporar se introduce prin perforațiile pielii in apropiere de zona de operare. Un tub merge direct în vezică (drenaj suprapubiană), iar celălalt tub este introdus în zona prostatei (drenaj pelvine).
După adenom de prostată a fost îndepărtat și tubul de drenaj în vezica urinară și prostata, straturi medicul dumneavoastră ushot plăgilor folosind copci sau clipuri speciale.
In recuperarea indeparta tuburile de drenaj vor fi monitorizate cu atenție. Pentru a pune presiune pe zona de intervenție chirurgicală pentru a opri sângerarea, medicul poate introduce balonul gonflabil. Pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge, în mod constant va irigarea vezicii urinare cu soluție salină.
Vi se va administra medicamente intravenoase pentru ameliorarea durerii. Și pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge, vei imbraca ciorapi elastici sau un bandaj picioarele cu un bandaj elastic.
Medicul dumneavoastră vă poate scoate cateter urinar înainte de a ajunge acasă; sau poate aveți nevoie pentru a păstra cateterul în câteva zile după operație.
A doua zi dupa operatie, medicul dumneavoastră vă va permite să se plimbe în jurul patului și să continue exerciții regulate pentru picioare, în timp ce vă aflați în pat.
Cei mai mulți oameni merg acasă după două sau trei zile după operație. Atunci când medicul dumneavoastră decide că puteți merge acasă, îndepărtați tubul de drenaj pelvine. Trebuie să mergeți înapoi la medicul dumneavoastră după una sau două săptămâni, pentru a elimina clipuri, în cazul în care medicul le-a folosit pentru a sutura incizia.
tub de drenaj suprapubic in vezica urinara rămâne în termen de câteva zile după ce te duci acasă. Acesta este de obicei eliminată în cabinetul medicului în clinica sau în spital, la cinci zile dupa interventia chirurgicala.
Asigurați-vă că ați înțeles recomandările post-operatorii, aveți nevoie pentru a efectua, precum și orice restricții. Ar trebui să revină la nivelul de activitate fizică treptat. Puteți reveni la o viață normală, activă de patru până la șase săptămâni după intervenția chirurgicală.
Ai nevoie pentru a vizita medicul dumneavoastră de mai multe ori pentru a vă asigura că totul este în ordine, după o intervenție chirurgicală. Cei mai mulți dintre bărbații care frecventează medic în termen de șase săptămâni după operație, și apoi din nou câteva luni mai târziu. Dacă aveți o problemă, ar trebui să vizitați medicul dumneavoastră mai des sau cât mai repede posibil.
Cei mai mulți oameni pot relua activitatea sexuală după șase - opt săptămâni de la operație. Dupa orgasm in timpul actului sexual prostatectomia poate fi menținută, dar iese în evidență foarte puțin sau deloc sperma la toate standurile.
Deschideți prostatectomie - este un tratament eficient pentru simptome urinare, care sunt cauzate de HBP. Desi prostatectomie deschis este o metodă foarte invazivă în tratamentul hiperplaziei benigne de prostată, și complicații grave sunt rare în comparație cu alte metode de tratament de adenom de prostată.
Multe efecte secundare dispar de obicei în decurs de câteva luni.