Acasă | Despre noi | feedback-ul
Meningita - o inflamatie a meningelui din cauza infecției lor cu microbi piogenice. Aceasta boala este studiată în detaliu în alte discipline. „Nursing in Neurologie“, „Nursing in boli infectioase“, etc astfel încât nu este necesar să se descrie în detaliu simptomele acestei boli.
Un formular separat este eliberat meningita traumatice ca o complicație a unui traumatism cranian deschis și traumatisme maxilo-faciale.
In rani penetrante, fracturi ale bazei craniului, combinate infecție traumatismelor maxilo penetrează craniul și afectează nu numai învelișul, dar substanța a creierului, există o meningoencefalită.
Simptome. Pacientii cu aceasta boala este extrem de gravă, să fie văzut în mod clar nu numai simptome cerebrale si focale, dar semne comune de infecție severă purulentă. Pacienții apar torticolis, simptom pozitiv Kernig (piciorul îndoit din genunchi și șold articulațiilor, nu se poate îndrepta), presiunea intracraniană este crescută la 600 mm de apă. Art. și mai mult. CSF - cantitati mari de proteine, celule albe din sânge. tesutului cerebral protrudes in rana, sub formă de masă roșie sau albăstruie pulsează. Dacă crește umflarea creierului, țesutul cerebral este imobilizat în plagă și se oprește pulsând.
Tratamentul acestor pacienți începe cu introducerea unor doze mari de antibiotice cu spectru larg pe căi parenterale: intravenos, intra-arterial,
endolyumbalno, endolimfatică. A avut loc o deshidratare puternica si terapie de detoxifiere, și tratament simptomatic. puncție lombară repetată poate controla boala si pentru a evalua eficacitatea tratamentului. In meningita traumatice si encefalita purtata debridarea rănilor repetate, pentru deschiderea craniotomie suplimentară de abcese, îndepărtarea corpurilor străine, pentru a crea ieșiri puroi.
abces cerebral. Abcesele - o acumulare limitată de puroi în țesuturi sau organe. In abcesul cerebral apare atunci cand bacteriile de drift cu corpuri străine (traumatice) sau cu sânge, limfă (metastazat).
În timp de pace cauza abcesele cerebrale sunt procese purulente ale urechii medii și a sinusurilor.
abcesele traumatice sunt mai frecvente în timpul ostilităților, și diferă în ceea ce privește apariția - (. 3 luni) precoce și tardivă (se poate dezvolta chiar și după 20 de ani sau mai mult) după un prejudiciu. Un abces poate fi format în substanța cerebrală zona de deteriorare și rănire. Initial peretelui abcesului este format din țesut de granulație, care compactează treptat, după care se formează capsula. In centrul unui abces traumatice de multe ori sunt corpuri străine, fragmente de os, astfel de abcese cresc lent în volum și au un curs cronic. abcese metastatice începe brusc: creșterea temperaturii corpului, există o durere de cap, vărsături, somnolență, stare generală de rău, pierderea poftei de mâncare. Deoarece formarea capsulei dispare fenomenul acut apare și perioada de latență, care poate dura timp de câteva săptămâni sau luni.
Focale Simptomele stadiu de formare a abcesului sunt asociate cu abcese localizate. Progresând simptome cerebrale ca urmare a creșterii presiunii intracraniene: există dureri de cap persistente, greață, vărsături, bradicardie, există halucinații vizuale. Excitația se înlocuiește cu letargie. În cazul în care un abces este situat în cerebel, creșterea tensiunii arteriale, există ataxie, amețeli, nistagmus. În cazul în care exploziile abcesul de pe suprafata creierului, meningita apare, iar dacă a patra cavitatea ventricul - vine moartea instantanee.
În curs cronic al procesului de abces cerebral este dificil de recunoscut din cauza numarul mic de simptome, care includ dureri de cap, somnolență, letargie, somnolență. Detectarea puroi CSF poate fi doar un progres în canal de abces cerebral. În aceste cazuri, ajuta la tehnici speciale de cercetare a creierului - CT rheoencephalography.
Tratamentul de abces cerebral - numai operativ. După durei craniotomie disecată și injectat în ac larg ulcer cavitate prin care, prin aspirație cu vid puroi atribuit, țesutul cerebral mort. acul a fost apoi înlocuit cu un cateter de plastic moale pentru drenarea cavității, și administrarea de antibiotice. Cateterul este fixat la nivelul scalpului, impune bandaj aseptică. Predicție grave și este cauzată de localizarea abcesului și gradul de distrugere a tesutului cerebral, deoarece acesta din urmă nu poate fi restabilită. O complicație frecventă a acestei interventii chirurgicale este de epilepsie, astfel incat pacientul ar trebui să fie observate în spitalul de psihiatrie.
tumorile cerebrale dezvolta din tesutul cerebral, meninge sau craniu. Acestea sunt împărțite în primare (din țesut cerebral) și secundar (metastatic).
In structura tumorilor cerebrale primul loc (60%) a avut tumora neuroectodermic - glioame. Ele apar în orice departament al creierului, caracterizată de o creștere infiltrativ, nu au limite clare.
Pe locul al doilea este împărțit între tumori meningeale vasculare - meningiom (20%) și alte tumori, inclusiv metastatic (20%). Meningiom - tumori benigne cresc lent, ajunge la o dimensiune considerabilă. Tumorile secundare - este, de obicei, cancerul de sân metastatic sau cancer pulmonar. Toate tumorile cerebrale cresc într-un spațiu închis în interiorul cavității craniului și comprimarea cauza a creierului și a vaselor sale, meningele, perturbarea circulația LCR. Prin urmare, tumori cerebrale manifesta simptome doua grupuri: focale cerebrale și (locale).
Simptome. Cele mai frecvente dintre cele mai importante simptome ale creierului - dureri de cap constantă arcuiri, mai rau pe timp de noapte și în dimineața, atunci când tuse sau efort fizic. Al doilea semn - nu vărsăturilor asociate cu aportul alimentar și are loc la o durere de cap altitudine sau la o anumită poziție a capului. Al treilea simptom - nipluri stagnante nervii optici. În plus, pacienții prezintă amețeli, boli psihice, convulsii.
simptome focale cauzate de localizarea tumorii. De exemplu, in tumori ale emisferelor cerebrale sunt pareză observate, paralizie, tulburări senzoriale, tulburări de vorbire, memorie. Atunci când tumorile fosei posterioare deranjat coordonarea mișcărilor hemi- sau tetrapareses observate.
Speranța de viață a pacienților cu debutul simptomelor clinice in tumorile benigne de câțiva ani. Predicție poate îmbunătăți după îndepărtarea tumorii. Cu toate acestea, rata de mortalitate după o intervenție chirurgicală este de 5-20%, în funcție de locație, mărimea și structura tumorii.