renografiya -otnositsya radionuclid la starea rinichilor metodele de diagnostic funcțional. Acesta permite proceselor să evalueze secreția tubulară, rata de filtrare glomerulară și urodynamics la nivelul tractului urinar superior. Principiul metodei constă în măsurarea continuă a nivelului rinichilor de radioactivitate în sânge cauzată de introducerea de radiofarmaceutice.
Renografiya radioizotop utilizat în practica medicală pentru diagnosticarea precoce si monitorizarea dinamicii diferitelor patologii renale, precum și pentru a evalua eficacitatea tratamentului ales. Această metodă de diagnosticare este extrem de sensibil, disponibilitate, studii de performanță rapidă relativă siguranță pentru pacient și lipsa nevoii de pregătire specială.
Indicații pentru studiu
Indicații pentru destinație renografii poate fi practic orice boală de rinichi. Această metodă, având în vedere doza foarte mic, nu are contraindicații și este utilizat chiar și la pacienții cu boală renală severă. Radioizotop renografiya rinichi în diagnosticul inițial complex este adesea utilizat pentru următoarele boli:
De asemenea, se utilizează metoda:
- după o intervenție chirurgicală asupra rinichilor;
- pentru a controla fluxul diferitelor patologii renale;
- după transplant renal.
Când trebuie remarcat faptul că atribuirea renografii la pacienții cu corpul greșit localizarea (nephroptosis rinichi sau congenital) sau îngustarea lumenului arterei renale peste 50% rezultate inexacte pot fi obținute.
Principiul și radioizotopi renografii
Metoda izotop renografii este de a detecta raze gamma din radiofarmaceutic, deoarece trece prin rinichi și ale tractului urinar superior. Deoarece această substanță radioactivă utilizată pentru acest studiu sarea de sodiu a acidului-o yodgippurovoy (hippuran) marcate 131l. Epiteliul tubilor renali secretat selectiv din sângele acestui compus, și, ulterior, este excretat în urină. Aceste procese speciale sunt înregistrate de detectori de scintilație ca două grafice sunt numite renogrammami, separat pentru fiecare rinichi.
Până când procedura renografii durează 20-30 de minute. Pacientul ia o poziție de ședință. Corpul lui deasupra rinichilor și în inima stabilit trei detectoare pentru măsurarea nivelului de radiații. Apoi, se administrează intravenos preparare radioactivă și înregistrate utilizând o radiografie înregistrator renogrammy.
Unul dintre avantajele acestei metode de diagnosticare este posibilitatea de a evalua funcțiile de dreapta și stânga rinichi separat și să compare simetria curbelor.
Analiza rezultatelor renografii radioizotop
În grafic, renografii rezultat izolat convențional trei secțiuni sau segmente:
- vasculare sau vasculară reflectă apariția compusului radioactiv în rinichi;
- secretorie sau tubulară, caracterizat prin secreția celulelor epiteliale tubulare hippuran sânge;
- excretorii sau secretorie reflectă eliminarea compușilor radioactivi în urină.
Pe renogramme pe axa orizontală este marcată în minute și axa verticală - radioactivitatea ca procent. Valorile normale sunt obținute prin caracteristicile curbei următoare:
- curba de timp de 3-4 minute vârf maxim (Tmax);
- hippuran timpului de înjumătățire (T ½, înălțimea de reducere curba de timp de două ori) 10-12 minute;
- diferența dintre cele două grafice din rinichi ar trebui să fie nu mai mult de 20% în ceea ce privește T ½ și T max.
Timpul de înjumătățire a perioadei de compuși radioactivi caracterizează viteza de secreție și de ieșire de procese de stat urină. Apariția graficului de anomalii la orice site special, vă permite să setați cu exactitate nivelul și natura de afectare a funcției renale.
Ca o regulă, prezența anomaliilor renogrammy nu stabilesc cu exactitate diagnosticul, dar este posibil să se determine nivelul la care există încălcări.
La pacienții cu leziuni glomerulonefrita sau amiloidoza sunt prezente pe curbele pentru ambii rinichi simultan. Există o încălcare a excreție păstrând în același timp hippuran indicele T max normal. Odată cu progresia bolii este redus curbe amplitudine, ele sunt întinse și devin plate.
În cazul în care hipertensiunea renovasculară cauzată de îngustarea arterei renale, există o asimetrie semnificativă în curbele. In rinichi renogramme cu stenoza arterei renale a remarcat o creștere a Tmax, descrește în amplitudine menținând în timp ce excreția hippuran în intervalul normal.
Radioizotopi renografiya relevă o boală cum ar fi insuficienta renala, chiar și într-o formă latentă, atunci când simptomele sale clinice nu sunt încă disponibile. Este prezentat pe curba la un clearance sanguin lent radiofarmaceuticului din proces.
A se vedea, de asemenea:
- Cistoscopie a vezicii urinare
- rinichi si glandele suprarenale Uzi
- rinichi tomografie computerizata
