Simptomele clinice de pneumonie lobara
1. Reclamații - tuse, inițial uscat, apoi - cu eliberarea de sputa, dureri în piept „ruginit“, atunci când respirație, dificultăți de respirație, febră mare, slăbiciune. 2. Începeți cu o frisoane ascuțite, febră mare, dureri în piept.
3.Osmotr - leziuni herpetice pe buze, bărbie, obraji, aripile nas, cianoză (dacă este severă), dificultăți de respirație, decalajul de respirație în piept pe partea afectată. Temperatura corpului este ridicată, constantă.
4. pulmonară. În faza inițială (faza de acumulare de lichid) - tocire-timpanică sunet asupra leziunilor, cu o respirație alungit rigid expirația, inițial (neobilnye) crepitațiile, uneori, o zonă limitată - raluri uscate și umede. Faza de compactare - o creștere bruscă a tremorul voce aspect bronhofonii, sunet de percuție Blunt nu poate fi auzit respirație veziculară, crepitus dispare, de multe ori frecare pleurala. În faza de rezoluție - voce tremurândă, treptat, revenind la normal, bronhofoniya dispare, există crepitus Redux (consistent, sonor, pe o suprafață mare), sonor fin șuierătoare, respirație bronșic treptat înlocuit greu, apoi veziculare.
5. Investigarea sistemului cardiovascular - puls rapid, dacă este severă - umplere slabă, aritmii, scăderea tensiunii arteriale, tonurile de inima fara voce.
- 1. stejar: leucocitoza, deplasare stânga până când mielocite, granularitatea toxice de neutrofile, limfopenie, eosinopenia, creșterea VSH.
- 2. BAC: creșterea α2 - și y-globuline, acizi sialic seromucoid, fibrina, LDH (in special LDG3).
- 3. OA urină: proteine, hematurie uneori microscopice.
- 4. Investigarea compoziției gazelor sanguine: scad PaO2 (hipoxemie).
- 5. Investigarea coagulării: DIC (moderat exprimate).
Examinarea cu raze X: pas mareelor în crescut segmente model pulmonar afectat, transparența câmpului pulmonar în aceste porțiuni este normală sau ușor redusă. Etapa de compactare - segmente pulmonare întunecare intens acoperite inflamatie. Cu pneumonie lobară, interesant ansamblu social, sau cea mai mare parte, umbra de uniformă, în departamentele centrale - intensive. Etapa de rezoluție reduce dimensiunea și intensitatea infiltrării inflamatorii, rădăcina plămânului poate fi prelungit mult timp. Spirografie: a redus capacitatea vitală, o creștere a MOU. ECG: scăderea undelor T și interval ST în multe piste, apariția undei P înaltă în derivațiile II și III.