Distrugerea cartilajului comune și a numit artroza glezna, dar în cazul în țesutul implicat proces patologic care înconjoară osul, este diagnosticat osteoartrita. Patologia apare la pacienții de toate vârstele, dar de cele mai multe ori tratamentul artrozei articulației gleznei este necesară pentru persoanele de peste 50 de ani Majoritatea pacientilor osteoartrita este format ca urmare a inflamației în țesuturile comune.
Mecanismul de dezvoltare a procesului patologic
Atunci când o persoană se mișcă, sarcina principală cade pe picior. Odată cu dezvoltarea proceselor artritice prima trecere se încadrează cartilaj. Ele sunt inflexibile, sunt distruse și își pierd funcția de absorbție de șoc, care crește foarte mult sarcina mecanică a îmbinării și crește probabilitatea de tendon sau entorse ligamentare sau pauze.
Ca rezultat al proceselor inflamatorii și deformând membrelor sever procesele modificări circulatorii structurii articulare formate excrescențe osoase încălcate, care determină controlul motorului și atrofie musculară.
Cauzele bolii
Potrivit experților, cel puțin un factor predispozant glezna osteoartritei este prezentă în viața de zi cu zi a fiecărei persoane:
- Dieta greșită;
- Lipsa unui stil de viață sănătos;
- pantofi constante poartă pentru tocuri prohibitive, ceea ce duce la deformare;
- determinate genetic predispoziție la osteoartrita;
- o creștere ridicată, motiv pentru care pacienții sunt transferați toate articulațiile extremităților inferioare;
- sportul profesional este asociat cu box, dans sau sfarsit abrupt carierei sale sportive.
Cauzele cele mai frecvente ale osteoartritei glezna sunt:
- suprasarcină pe termen lung a țesuturilor articulare, asociat cu șederea prelungită în picioare, obezitatea sau tragerea excesivă a obiectelor grele;
- extremitati subrăcirea regulate asociate cu purtarea de pantofi rece (de exemplu, atunci când mersul pe jos în pantofi se încadrează în înghețurile de iarnă);
- format Incorect stivă, plate, membre diferite lungimi, etc.;
- leziuni traumatice țesuturilor articulare gleznei, ceea ce duce la fisuri în cartilaj, pericol special este microtraumele minor sportivilor;
- tulburări endocrine, inflamație, tulburări metabolice, vnutriorganicheskie înfrângere;
- schimbarea Deformarea degete pe picior;
- Legate de stări patologice, cum ar fi artrita degenerativă și așa mai departe.
Gradul de patologie
Atunci când diagnosticarea medicii necesare atribuie patologia anumit stadiu de dezvoltare. Toate trei dintre ele:
- Primul grad de osteoarthrosis este stabilit în etapele inițiale ale procesului patologic. În acest stadiu, nu există nici o deteriorare semnificativă a cartilajului asupra modificărilor patologice radiografiei nu detectabile. Desi patologia este deja în curs de dezvoltare, deoarece cartilajul sunt deja suferă de malnutriție;
- Osteoartroznoy doilea grad creștere caracteristică a simptomelor. Amplificat și să devină dureri permanente, articulare în sine suferă procese de deformare și devine mai mare. Radiografia arată creșteri prezența kostnotkannyh în afara gleznei. Cu simptomele sale luminoase, pacientii de multe ori vin la medic cu acest grad de patologie;
- Atunci când gradul al treilea Osteoartrita deformare vizibilă fără instrumente și de cercetare. În acest stadiu deformantă glezna osteoartritei diagnosticat.
Simptomele osteoartritei de glezna
Așa cum am menționat anterior, debutul bolii trece neobservat. Odată cu abordarea de osteoartrita de gradul al doilea începe să arate aceste semne:
- Un sindrom dureros care apare după orice activități obositoare fizic. După repaus durerea cedeaza. Simptome Durere caracteristice de amplificare în vreme rece și umedă, durerea nu este constantă și plictisitoare;
- În timpul orice mișcare a glezna poate fi auzit pocnituri sunete care apar datorită suprafeței neuniforme a fracțiunii comune;
- În dimineața zilei de pacientul începe să perturbe scurtimea mișcare comună în glezna mușchii sunt în tensiune constantă;
- De-a lungul zonei în comun, de multe ori se umflă și reddens gonflează;
- Deoarece articulația suferă o deformare progresivă, cu creșterea ulterioară a țesuturilor osoase, aceste procese afectează mersul pacientului;
- În cazul în care boala atinge apogeul, pacientul nu poate veni la un membrelor afectate cu osteoartrita.
tactici de tratament
Obiectivele principale ale tratamentului sunt:
- Eliminarea inflamației;
- Ameliorarea durerii;
- Revenirea funcțiilor originale ale îmbinării;
- Normalizarea proceselor metabolice în țesuturi articulare.
În cazul în care măsurile terapeutice luate în stadiile incipiente ale osteoartritei glezna, eficienta va fi maxima. Acesta este motivul pentru care apelul la profesioniști în stadii incipiente de dezvoltare este atât de important. În cazul în care cauza osteoartritei este obezitatea, se recomandă limitarea puterii și a obține pantofii ortopedice de specialitate. deformare articulara apare frecvent in osteoartrita, pantofii astfel încât obișnuiți prea strâmt.
O abordare integrată a tratamentul osteoartritei implica simptome de durere scad și de a restabili funcționalitatea articular. Prin urmare, măsurile terapeutice complexe constă din următoarele tehnici:
- Conservator modalitate de tratament implica luarea anti-inflamatorii analgezice și mijloace nesteroidieni;
- Fizioterapie si programe fizice de reabilitare;
- Tratamentul suplimentar cu fizioterapie, terapii manuale, tratamente de masaj, etc.;
- Terapia hormonală cu medicamente cu steroizi destinate administrării intra-articulare. De obicei folosit Indometacinul, piroxicam, Ortofen etc. Aceste medicamente ajuta la imbunatatirea proceselor veschestvennoobmennyh in tesuturile articulare si cartilaginoase .;
- Tratamentul chirurgical este folosit în cazul în care metode non-chirurgicale nu sunt capabili de a îmbunătăți poziția pacientului și de a restabili funcționalitatea articulară.
Atunci când sesiunile de educație fizică zilnică recomandată cu durata de cel puțin o oră, apoi de la sala de sport pentru a fi un efect clar. În ceea ce privește terapia fizică, se aplică un tratament cu ultrasunete, terapie cu microunde in tratamentul osteoartritei de glezna, electroforeză, băile termale, barolechenie, magnet și așa mai departe.
terapia chirurgicală
În cazul în care dinamica pozitivă a terapiei conservatoare nu, utilizarea de tratamente chirurgicale:
- Artrodeză - această procedură operativă, în timpul căreia îndepărtarea fracțiunii comune întreaga gleznă și înnădite structurii osoase;
- Endoproteze implica implantarea în locul protezelor articulare deteriorate;
- Artroscopia efectuate în mod tipic la durere greu de rezolvat și alte simptome fatale. Scoateți părțile deteriorate ale articulațiilor, osteofite, și așa mai departe.
In orice tratament pentru pacientii cu osteoartrita recomandat rația alimentară la adere controlul greutății și pentru a preveni sarcinii comune excesive. Se recomandă de a îmbogăți dieta de calciu care conțin alimente, vitamine. Și prin utilizarea de alcool, este recomandat să renunțe, deoarece etanolul este un factor de precipitare a osteoartritei.
Expertii recomanda, de asemenea, un tratament balnear, care este considerat a fi deosebit de eficace. In plus, cu acest tratament, pacientul va fi sub supravegherea constantă a specialiștilor scafandri, care se va ridica tratamentul cel mai sensibil.
Pentru a evita o intervenție chirurgicală, se recomandă să ia măsuri la semnele primul inceput de coxartroza a gleznei. Tratamentul precoce de către medici calificați pot ajuta evita o mulțime de schimbări ireversibile în țesuturile articulare și de a facilita în mare măsură procesul de tratare.