Tot mai mulți medici sunt înclinați să creadă că tratamentul conservator al litiazei biliare este ineficient și, cel mai bun caz, poate întârzia numai necesitatea intervenției chirurgicale. Cu toate acestea, mulți pacienți nu se grăbesc „pentru a merge sub cuțit“ și caută moduri de a corecta situația fără intervenție chirurgicală.
Tratamentul conservator poate fi justificată în asimptomatice „kamnenositelstve“ absen¡e colici hepatice. Aceasta include terapie dieta, medicamente, medicamente pe bază de plante și tehnici de hardware non-invazive.
dietoterapie
În nutriție clinică, folosind numărul de dieta 5 și numărul 5a.
Mesele de la GSD ar trebui să fie frecvente, fracționată. Consumul regulat de porțiuni mici de produse alimentare, în același timp, reglează fluxul bilei, „disciplina“ sistemului biliar. Opinia ca pacientii cu GSD nevoie pentru a limita grăsimi, în mod eronat. Grăsimi stimulează contracția vezicii biliare, și, prin urmare, necesară la pacienții cu litiază biliară. Cu toate acestea, este de preferat să se acorde grăsimi de origine vegetală, precum și utilizarea de grăsimi animale, pentru a reduce la minimum. pacienții alimentare cu GSD ar trebui să fie bogată în magneziu (are un spasmolitic, stimuleaza vezica biliara si motilitatea intestinală), fibre, vitamine. Ar trebui să fie excluse din alimentele dietetice bogate în substanțe extractive (produse din carne de miel, unele de pește), legume și fructe care conțin uleiuri esențiale (ceapă, usturoi, ridiche, ridiche); să limiteze utilizarea carbohidrați ușor digerabili (dulciuri, paste, produse de patiserie).
De o mare importanță în tratarea aplicării apei minerale terapeutice colelitiazei atribuite în interior. Essentuki № 4 și № 17 Smirnovskaya Slavyanovskaya, Seltzer Sulfatul (Kislovodsk) desemnează 100-200 ml cald ca de 3 ori pe zi, cu 30-60 minute înainte de mese pentru 10-30 de zile.
medicament
Preparate antispastice și colagog - este baza tratamentului medicamentos al bolii gallstone. Ele reduc inflamatia, pentru a îmbunătăți fluxul bilei și stimulează funcția motorie a canalelor biliare și a vezicii biliare. În prezența semnelor de inflamație in vezica biliara numit in continuare antibiotice.
În unele cazuri, este recomandabil să medicamente prescrise pentru a dizolva pietrele, cum ar fi Henofalk, Litofalk, Henhol etc. Cursul acestor medicamente este suficient de lungă. - 6 luni la doi ani, și trebuie să se facă pe bază de rețetă și sub supraveghere medicală.
Tratamentul conservator al litiazei biliare folosesc medicamente pe bază de plante. Listă de plante medicinale cu acțiune coleretic este vastă: păpădie, mătase de porumb, vetrice, imortelă de nisip, oregano, etc. Dar, de asemenea, în tratamentul iarba ar trebui să fie supraveghere medicală atentă .. De exemplu: Helichrysum stimulează într-adevăr producția de bilă și vezica biliară, dar încetinește motilității intestinale, care poate întârzia evacuarea bilei și duce la stagnarea acesteia. Consideră că unele remedii populare (bulion de sfeclă, suc de lămâie și așa mai departe.) Utilizarea pe termen lung se poate dizolva calculii biliari, dar datele științifice nu confirmă această informație.
litotripsie extracorporeală
Această metodă se bazează pe efectele asupra calculilor sa concentrat unda de șoc, care este generat de excitație de cristale piezoelectrice. Astfel, există o deformare de pietre biliare, care depășește puterea și împarte-l în bucăți mici. Fragmente cu un curent de ieșire de bilă în intestin și se lasă corpul în materiile fecale.
Indicațiile pentru litotripsia extracorporeală pietre de colesterol sunt 3cm in diametru, fara semne de calcifiere într-o cantitate care nu depășește 3, și depozitate în contracția vezicii biliare.
Procedura de eficiență nu depășește 50%. În plus, nu se oprește procesul patologic și previne formarea ulterioară a unor noi pietre.
Avantajul de tratamente chirurgicale inainte de evidente conservatoare. Numai o intervenție chirurgicală poate duce la o boala complet gallstone cura, reduce la zero recidive posibilitate kt.
tratamentul chirurgical
Esența tuturor metodelor chirurgicale de tratament al litiazei se reduce la una - îndepărtarea vezicii biliare. Numai o astfel de soluție radicală pentru a scuti pacientul a riscului de colici dureroase și complicații periculoase. 2 sunt metode utilizate pe scară largă pentru îndepărtarea vezicii biliare:
1. colecistectomia chirurgicale tradiționale - îndepărtarea vezicii biliare, printr-o incizie abdominală largă.
Astăzi, această operațiune este recurs la numai în caz de intervenție de urgență și desigur complicată de colelitiazei. Aceasta este o operațiune destul de traumatică cu un risc crescut de complicații postoperatorii, dar oferă de recuperare de 100% din pietre biliare. În prezent, da preferință tehnici chirurgicale de acces minim.
2. colecistectomia laparoscopică.
Această operație este realizată printr-o incizie doar latime 1,5-2sm. Prin această deschidere cavitatea abdominală și endoscopul de aer introdus injectat si trocare -Unelte pentru chirurgie endoscopica. manipulări medicale sunt efectuate sub controlul optica endoscopice.
- traumatisme minore și viteza de vindecare a defectelor mici de pe piele a operațiunii, în comparație cu o suficient de mare incizie post-operatorie în colecistectomia deschise convenționale;
- recuperarea rapidă a pacienților după o intervenție chirurgicală și scurtarea spitalizării lor de 2-3 zile;
- absența complicațiilor postoperatorii precum supurația plăgii postoperatorii sau divergență dintre marginile sale, cu excepția complicațiilor tardive, cum ar fi hernia postoperatorie în incizie, formarea extensivă a aderențelor abdominale;
- absența defectelor cosmetice brute ale peretelui abdominal anterior.
După colecistectomie recomandată observație clinică a pacienților la clinica gastroenterolog.
Pagina a fost utila? Împărtășiți-l în rețeaua socială preferată!