Anamnesis - un set de date obținute prin chestionarea pacientului și utilizate pentru diagnosticarea, selectarea tratamentului si prognosticul bolii. Dacă pacientul este într-o gravă sau inconștientă, istoria a fost colectat prin chestionarea rudele și trecătorilor sale. Istoricul Alegerea precede anchetă obiectivă. Această secvență este adecvată, deoarece vă permite să intre în contact cu pacientul, care este extrem de important pentru investigații și tratament, precum și de a defini un plan de studiu suplimentar.
În ciuda dezvoltării unor metode instrumentale și de laborator pentru diagnostic, istoricul medical de colectare este important pentru a detecta forme timpurii ale bolii.
Mai mult, diagnosticul bolilor pot fi furnizate în principal prin interogatoriu (de exemplu, angina pectorală).
Chestionarea ar trebui să se desfășoare pe un plan bine definit. Schema de întrebări: 1) plângeri ale pacientului, sentimentele și emoțiile sale; 2) Istoria bolii (anamneza bolii); 3) Anamneza precedente vieții pacientului (istorie Life, istorie sau total); 4) date privind ereditatea (antecedente familiale).
Plângerile pacienților pot fi foarte diverse, dar încă învinge acest lucru sau că sistemele corpului sunt de obicei caracterizate prin anumite plângerii; de exemplu, ritm cardiac. dificultăți de respirație. edem - înfrângerea sistemului cardiovascular. După ce a ascultat plângerile pacientului ar trebui să-i ceară o serie de întrebări de conducere; de exemplu, în cazul în care pacientul se plânge de dureri în abdomen, este necesar să se clarifice natura lor. propagare cu care pacientul se conectează aspectul lor, astfel de măsuri corective fenomene însoțitoare (vărsături, diaree, și așa mai departe. d.).
Istoria bolii pentru a ajuta la determinarea naturii debutul bolii (acute sau progresive), cursul în continuare (progresiv, slăbește sau intermitent) și tratamentul efectuat anterior.
În continuare, aveți nevoie pentru a afla starea de sănătate a familiei imediată a pacientului (parinti, copii) - un istoric familial. Este important din punct de vedere al posibilității de boli ereditare.
Informații despre prezența unei boli similare la rude, care indică gradul de rudenie și numărul de rude sănătoase și bolnave. Frecvența unei boli la rude, în sine, nu spune nimic despre semnificația patogenă a predispoziție ereditară la originea bolii, deoarece aceasta din urmă poate fi numit corespunzător aceleași condiții exterioare ale vieții.
Istoria epidemiologică include colectarea de informații despre pacient, comunitatea în care activează, iar zona în care ar putea produce o contaminare. Această informație este utilizată pentru diagnosticarea bolilor infecțioase, a determina sursa de infecție și dezvoltarea unor măsuri care împiedică răspândirea sa. Colectia de istorie epidemiologică se desfășoară ca în spital de boli infecțioase, precum și în centrul atenției studiu epidemiologic, care atrage personal paramedical. Rezultatele istoriei epidemiologice sunt introduse în istorie și forma numărul 171 - harta anchetă epidemiologică.
Anamneza la copii. datele anamnestice cu privire la copii sunt colectate printr-un studiu de părinți, uneori persoanele care au grijă de un copil. Nu putem exclude sondajul și copilul (școală și chiar vârsta preșcolară). Anamneza la copii are o serie de particularități. Istoricul colectate în mod clar ajuta la stabilirea diagnosticului, ofera o perspectiva asupra copilului bolnav ca întreg și permite să dezvăluie caracteristicile individuale ale reacțiilor organismului la mediu și boala.
Istoria generală ar trebui să fie clarificat, pe masura ce sarcina a procedat. decât rănit mama la diferite perioade de sarcină, natura condițiilor sale de putere de muncă și materiale de viață.
Despre perioada neonatală este necesară pentru a obține următoarele informații: Care au fost livrarea (rapidă sau prelungită); Are copilul a strigat imediat după naștere sau după măsurile (pat, etc ...); copilul a fost nascut la termen sau premature, și care este cauza nașterii premature; ce greutatea copilului la naștere; când este atașat la sân în cazul în piept luate imediat ce supt atunci când cordonul ombilical a dispărut. ca rana ombilical vindecat; Do icter a fost. atunci când ea a apărut și cât timp a durat; în cazul în care copilul a fost externat din spital; Care sunt condițiile de viață și de igienă personală a modului copilului.
Datele privind alimentația sugarilor în primul an de istorie de viață ar trebui să aparțină un loc important. Aflați natura copilului hrănirea după naștere (de sân, și așa mai departe. D.), În cazul în care hrănirea complementară, și ceea ce (dacă mai devreme, atunci ce cauzeaza aceasta), atunci când copilul a fost înțărcat, hrănire frecventa. Nu da vitamine. suc, ulei de ficat de cod.
În clarificarea cursul dezvoltării unui copil ar trebui să fie clarificat ca a fost creșterea în greutate, atunci când copilul a început să țină capul sus, stai, stai, mers pe jos, atunci când primii dinți. cât de mulți dintre ei au fost la anul când a început să înțeleagă și să vorbească.
Un loc important în istoria copilului ia probleme de sănătate de familie și de ereditate. Acesta ar trebui să încerce să colecteze date cu privire la cel mai mare număr posibil de rude. O atenție deosebită trebuie acordată detectarea reapariției aceleiași boli în familie.
Este necesar să se clarifice într-un mod secvențial, copilul a fost bolnav, cum ar fi transmiterea bolilor infecțioase, în cazul în care și modul în care a fost tratat, ceea ce rezultatul tratamentului. Pentru varsta scolara copiii au nevoie pentru a afla răspunsul la regimul de muncă în școală. Este important să existe informații despre vaccinări, când și ce să facă și modul în care s-au mutat copilul.
Istoria prezentei boala a afla modul in care boala a apărut pe care l-au precedat, atunci când a cerut pentru prima dată pentru a vedea un medic ce tratament a fost efectuat, și așa mai departe. D.
M. Anamneza, caz medical, trecut (medicale), istoria antecedent în istorie e - în istoria trecută; colecta istoricul medical - pentru a lua o obține (caz) istorie; colecta membrii anamneza familiei bolnav - pentru a obține istoria de la membrii familiei pacientului - istorie obstetricale - istorie alergică - istoricul bolii - anamneză ginecologică - istorie personală - istorie de droguri - antecedente personale - o istorie a bolii - istoria împovărate - istoria familiei - profesional istoricul familial - - istorie care indică o istorie - istoria epidemiologică.
Rusă-engleză Dicționar Medical
(Anamneza, amintire anamneza greacă.) Colectarea informațiilor obținute în timpul unui examen medical printr-un studiu al subiectului și (sau) persoanele care îl cunosc.
(Anamneza) din amintirile asociate cu istoricul medical al pacientului.
Dictionarul Oxford de Medicina Generala