Localizarea tumorală 1

Este bine cunoscut faptul că cea mai mare tumora este localizat in esofag, cu atat mai greu este și mai puțin cedat la îndepărtarea chirurgicală, mai grea operația de curgere și perioada postoperatorie. Resano de la 132 de pacienți cu cancer esofagian nadaortalnym numai 5 ar putea elimina radical tumora; operațiune a mutat doi, dar au murit în primul an. Unele dintre aceste date se bazează pe un număr mare de observații indică faptul că tumora esofag toracice deveni rapid inutilizabil.

Lortat-Jacob 76 pacienți operați cu tumori localizate în diviziunea rezectia esofagiana toracice efectuate la 19, dintre care 15 au murit postoperatoriu; nici unul dintre pacienți nu a trăi mai mult de un an. In cancerul, piept de mijloc esofag de 238 rezecție operate efectuat 118 pacienți; 58 dintre ei au murit după o intervenție chirurgicală. In cancerul de toracice inferioare departamentului de 114 pacienți operați rezecție efectuate 80; 11 dintre ei au murit în perioada postoperatorie.

N. M. Amosov, vorbind în dezbaterea în sesiune plenară a VI Societatea Unional de Chirurgie în 1956 și a raportat rezultatele lor de tratament chirurgical al cancerului esofagian, a declarat în continuare că nu îndrăznește să opereze pe cancerului piept de mijloc al esofagului, așa cum a primit consecutive de cinci rezultate negative .

Aceste date arată în mod clar o valoare mare pentru a determina rezultatul operației și operabilitatea este tumori localizate în esofag.

Avem in clinica de 92 de pacienți cu localizarea tumorii în treimea superioară a rezecției esofagului a fost efectuată în 7 din 364 pacienți cu o tumoare în treimea medie a esofagului - 76, din 171 de pacienti cu o tumoare în treimea inferioară a esofagului - 43.

Rezecția dificultății în localizarea tumorii la nivelul esofagului toracic se datorează relațiilor topografice și anatomice, și anume proximitatea traheei și arcul aortic, care sunt implicate rapid în proces. Numita localizarea tumorii poate fi rezecat numai I și stadiul II.

În mijloc relațiile regiunea pieptului ale esofagului și organele adiacente este oarecum mai simplu. Între peretele esofagului, aorta si mai fibra bronhiilor decât între esofag și trahee în treimea superioară, prin urmare, operabilitate devine mai mare. Potrivit AA Polyantseva cancer esofagian operabil de mijloc variază de la b-8%. El crede că, în chirurgie pentru cancer esofagian are cancer de stadiu central al esofagului inferior și cardia.

În treimea inferioară a condițiilor de rezectie esofag pentru cele mai favorabile: se pot întâlni fuziune cu tumora pleura sau pericard mediastinal, din care porțiuni pot fi rezecat, dacă este necesar. carcinomul Germinarea aortă demonstrează imposibilitatea rezecție.

articole similare