efecte farmacologice
acționează la nivel central relaxant muscular; agonist al receptorului GABAb. Reducerea excitabilitatea secțiunilor de capăt ale fibrelor sensibile aferente și suprimarea neuronilor intermediari, mono- și polisinaptice inhibă transmiterea impulsurilor nervoase; reduce fusuri neuromusculare prestress. Ea nu afectează transmiterea impulsurilor la sinapselor neuromusculare. Boli neurologice care implică spasticitatea mușchilor scheletici, reduce spasmele dureroase și convulsii clonice. Crește gama de mișcare în articulații, facilitează activă și pasivă kinetoterapie (exerciții, masaj, chiropractic).
Farmacocinetica
Absorbție - de mare. nivelele plasmatice ale Cmax atinse la 2-3 ore după administrare.
Legarea de proteinele plasmatice este de aproximativ 30%. Baclofen traversează bariera placentară, excretat în laptele matern.
Acesta este metabolizat în ficat.
Excretată în urină, în principal sub formă nemodificată.
Creșterea tonusului muscular, atunci când:
- scleroză multiplă;
- boli ale măduvei spinării (tumori, syringomyelia, boala neuronului motor, traumatisme, mielite);
- bolile cerebrovasculare;
- Paralizie cerebral;
- leziuni cerebrale traumatice.
regim de dozare
În interior, în timpul mesei. În cazul în care lipsește următoarea recepție nu trebuie să ia o doză dublă.
Doza inițială de - 5 mg de 3 ori / zi, urmată de creșterea dozelor la fiecare 3 zile cu 5 mg până la debutul efectului terapeutic (de obicei, 30-75 mg / zi). Doza zilnică maximă este de 100 mg.
Doza finală este stabilită astfel încât să se reducă tonusul muscular nu duce la miastenia excesivă nu agrava funcția motorie. Când hipersensibilitate doza zilnică inițială este de 5-10 mg, urmată de o creștere mai lentă.
În insuficiența renală cronică și în timpul hemodializei doza zilnica de: - 5 mg.
Pacienții care necesită doze mari de baclofen (75 mg la 100 mg pe zi), medicamentul trebuie utilizat în tablete de 25 mg.
La pacienții cu vârsta peste 65 de ani, doza trebuie crescută cu prudență, datorită riscului crescut de reacții adverse.
Doza inițială de - 5 mg de 3 ori / zi. Dacă doza necesară poate fi crescută cu precauție la fiecare 3 zile cu 5 mg până la debutul efectului terapeutic.
- - 20-30 mg / zi, 6 până la 10 ani de 30-60 mg / zi pentru copii cu vârsta peste 10 ani, doza zilnică maximă este de 2,5 mg / kg corp la copii de la 3 la 6 ani: Următoarele doze sunt recomandate de obicei Doza inițială - 1,5-2 mg / kg corp.
Eliminarea medicamentului a fost treptat (în 1-2 săptămâni).
efect secundar
În funcție de frecvența de apariție a următoarelor grupe de efecte adverse: foarte rare - mai puțin de 0,01%, rar - mai mult de 0,01% și mai puțin de 0,1%, rar - mai mult de 0,1% și mai puțin de 1%, în mod frecvent - mai mult de 1% și mai puțin de 10%, foarte frecvente - mai mult de 10%.
Din sistemul nervos: foarte des - somnolență, sedare; amețeli frecvente, slăbiciune, oboseală, confuzie, tulburări de mers, insomnie, euforie, depresie, oboseala, ataxie, tremor, halucinații, coșmaruri, nistagmus, gură uscată; rare - parestezie, dizartrie.
Cardio-vascular sistem: frecvente - scăderea debitului cardiac, hipotensiune arterială.
Pe partea tractului digestiv: foarte frecvent - greață; frecvente - vărsături, constipație, diaree, dispepsie; rare - dureri abdominale, disgeuzie, insuficiență hepatică.
Sistemul respirator: frecvent - depresie respiratorie.
Pe partea sistemului musculo-scheletic: de multe ori - mialgii.
Din simțurile: comune - pareza cazare, tulburări vizuale.
Cutanate și ale țesutului subcutanat: de multe ori - erupții cutanate, urticarie.
Rinichii si sistemul urinar: frecvente - poliurie, enurezis, disurie; rare - retenție de urină.
Sistemul de reproducere: rar - disfunctie erectila.
Tulburări generale: foarte rare - hipotermie.
În cazuri rare, a existat o creștere a spasticitate, care este văzută ca o reacție paradoxală la medicație.
Contraindicații
- Boala Parkinson;
- convulsii (inclusiv istorie);
- ulcer gastric și ulcer duodenal;
- deficit de lactaza, intoleranta la lactoza, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;
- alăptare (alăptare);
- Hipersensibilitate la baclofen.
Fii prescriptori circumspecți cu insuficiență vasculară cerebrală, arteroscleroza cerebrală, insuficiență renală cronică, la pacienții vârstnici, copii sub vârsta de 3 ani.
Aplicarea sarcinii și alăptării
Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).
Utilizarea ficatului uman
Pacienții cu afecțiuni hepatice trebuie să monitorizeze periodic activitatea transaminazelor hepatice.
Utilizarea în funcție renală
Contraindicat la pacienții cu insuficiență renală cronică.
Utilizarea la copii
Cu grijă prescrie un medicament la copii sub vârsta de 12 ani.
Utilizarea la pacienții vârstnici
Precauții prescriptori pacienții vârstnici.
Măsuri de precauție
Efectele secundare sunt adesea tranzitorii, ar trebui să se facă distincție între simptomele bolii, despre care se tratează: cu tratamentul epilepsiei concomitent se efectuează fără eliminarea medicamentelor antiepileptice.
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare
Pacienții care primesc Baklosan ®. Ar trebui să se abțină de la activități potențial periculoase legate de nevoia de o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.
supradoză
Simptome: hipotensiune musculară, depresie a centrului respirator, confuzie, comă (după revenirea conștienței hipotensiunea musculară poate persista timp de 72 de ore).
Tratament: băut multă fluide, diuretice, cu depresie respiratorie - AV. Nu există nici un antidot specific.
interacțiuni medicamentoase
Cu aplicarea simultană Baklosan ® intensifică acțiunea medicamentelor care afectează sistemul nervos central, antihipertensivele, antiflogistice, antigouts, etanol.
Odată cu utilizarea simultană a antidepresive triciclice Baklosana posibilă o reducere semnificativă a tonusului muscular.
În Baklosana recepția simultană cu levodopa și carbidopa pot avea halucinații, confuzie, agitație.
Condiții și termeni
Lista B. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 3 ani.