Criptorhidismul presupune asimetrie a scrot, dureri dureri in zona abdomenului, și / sau abdomen. Există câteva tipuri de această anomalie, cum ar fi:
- criptorhidie adevărat (testicule locație în partea de sus sau de mijloc a scrot, în cavitatea abdominală, canalul inghinal, la inelul inghinal superficial);
- ectopie (locatie pe sold, la radacina penisului, in zona abdomenului sau picioare);
- criptorhidie fals (testicul la copii este ușor să revină la poziția sa naturală).
cauzele
flux Promptitudinea și normală a procesului depinde de presiunea în cavitatea abdominală, cantitatea de testosteron, ligamente testicul conducerea de stat și cât de bine este atașat la scrot.
Poziționarea necorespunzătoare a testiculului poate fi cauzata de un dezechilibru de hormoni la femeile gravide, prezenta diabetului zaharat, disfunctii tiroidiene sau glanda pituitară.
De asemenea, ar putea fi îngustimea congenital, care apare datorită permeabilității sărace în canalul inghinal sau lungimea insuficientă a cordonului spermatic, testiculele vasele, aderențelor intra-abdominale sau testicule subdezvoltate aparate ligamentare.
În unele cazuri, aceasta contribuie la dezvoltarea malformației care GTDHr21 gena suferit mutatii, 306190; dezvoltarea sindromului fetusului Down, sau apariția unor defecte ale peretelui abdominal frontal. Nasterea prematura creste semnificativ riscul malformației. În acest caz, un grup de risc special sunt masa de fructe mai mică de 910 de grame și 2.040 grame de cele de mai sus.
Clasificare și simptome
- Cele mai frecvente criptorhidie fals. Scrot când se pare complet simetric și bine dezvoltat. Testicul palpat în treimea inferioară a canalului inghinal, sau în apropierea inelelor inghinale. In timpul testiculele sale pot fi ridicate manual la scrot, în cazul în care ovulul este încă câteva secunde, și apoi se mută la locația greșită. Cauza criptorhidism fals este, de obicei, tonusul muscular prea mare, ceea ce ridică testicule.
- Adevărat criptorhidism stabilit că testiculele dispuse de-a lungul căi naturale omisiune - partea exterioara a inelului inghinal, în cavitatea abdominală, canalul inghinal, dar cavitatea scrotală nu se poate ajunge din cauza unui scurt al cordonului spermatic.
criptorhidism unilaterala este insotita de hipoplazie si simptom Tomaszewski:
- scrot cusătură deplasat spre testicule întârziate;
- De asemenea, în această zonă nu există reflexe cremasteric (dacă criptorhidie bilaterală - un simptom se extinde la ambele părți).
Anomalii contribuie, de asemenea, la dezvoltarea de modificări degenerative - tulburări de androgen, și funcțiile reproductive. Pentru a schimba cauzele leziuni permanente la testicule tesuturilor inconjuratoare, precum diferența de temperatura din interiorul canalului abdomenului si inghinal.
Mai mult decât atât, pentru a atinge copilul de 2 ani, modificări morfologice sunt deja ireversibile.
De multe ori însoțite de criptorhidism și alte simptome de retardare fetale crestere in uter: nas extins, cerul gurii îngust, defecte cardiace, hernie ombilicala, urechi displazia si mai mult.
Complicațiile criptorhidism:
- probabil cel mai rău dintre complicațiile pot fi numite o degenerare malignă a testiculelor. Cel mai adesea, tipul de tumoră care ia naștere în acest caz - seminom. Mai mult decât atât, o cincime din cazuri - dezvoltarea seminom testicular, vizavi de criptorhidie deteriorat;
- încălcare, testicule volvulus;
- hernie inghinală - adesea însoțite de patologie criptorhidism, și, de multe ori duce la încălcare, și ouă;
- infertilitate. Funcționarea testiculelor este defect, din cauza organismului căruia îi lipsesc hormonii, încetinește dezvoltarea generală și dezvoltarea sistemului de reproducere.
diagnosticare
Fiecare băiat copil nou-născut în primele zile de viață ar trebui să fie prezentat la chirurg. Specialistul va efectua inspecții, în special procedura de palparea scrotului pentru defecte (numite palparea). În cazul în care scrot nu prezintă un testicul. efectuat palparea inghinală, canalul inghinal.
Dacă va fi găsit, în cazul în care există un ou, mâna încercând să aducă în jos în scrot, în scopul de a determina ce a trebuit să facă față: este criptorhidism fals sau adevărat. Dacă testiculului se află în canalul abdominal sau inghinal, acesta poate fi detectat printr-o examinare cu ultrasunete.
Prevenirea și prognosticul
Sarcina ar trebui să fie planificate. „Curățați“ corpul nevoie de mai mult în săptămânile înainte de concepție. De asemenea, asigurați-vă că pentru a vindeca orice disponibile la mama insarcinate infecții cronice, evita stresul puternic și efort fizic.
ar trebui să se comporte în primele luni de sarcină cu mare grijă: în această perioadă, organele interne ale copilului incep sa se formeze.
Acesta poate fi operativ sau conservator.
Eficacitatea tratamentului conservator malformației la copii (băieți), în vârstă de până la 1 an - 50%. Băieți sub vârsta de 6-9 luni de tratament, deoarece la această vârstă ei pot încă testicule proprii să coboare într-o poziție naturală în scrot.
Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, se efectuează în acest caz, sub anestezie generală. Regiunea incizie în zona inghinală (pana la 2,5 cm lungime). Principala sarcină - de a mobiliza testicule problematice, vasele de sânge din cordonul ombilical și spermatic. Chirurgie la copii cu criptorhidie recomandat să nu mai devreme decât copilul ajunge la 1,5 - 2 ani.
Dacă în cursul realizării sale se dovedește că oul funcționează în mod normal, orchidopexy efectuat ( „tiv“ testicule la tesuturile din jur, la locul potrivit).
În cazul în care modificările morfologice brute găsite în testiculul - acesta este eliminat. In timpul interventiei chirurgicale, proba de biopsie este întotdeauna luat ouă, în scopul de a testa pentru celulele canceroase.
Dacă este necesar, de asemenea, efectuate hernie de corectare asimetriilor in regiunea inghinala, în care apar 90% din cazuri în criptorhidie. Atunci când se efectuează operațiuni ectopic foarte asemănătoare. Dar, de obicei, atunci când infertilitate ectopica - complicație garantată.
In unele cazuri, se efectuează intervenția chirurgicală în vârsta de un an al pacientului. Operațiunea este foarte eficient la o vârstă fragedă. Chirurgii știu, de obicei, ea „pe dos“, deoarece complicatiile sunt puțin probabile. Dar, cu vârsta pacientului, probabilitatea unui rezultat pozitiv, atunci când o intervenție chirurgicală este în scădere rapidă: în vârsta de 13 ani, randamentul este mai mic de 13%.
Scopul principal - pentru a separa oul din tesutul din jur, pentru a asigura lungimea corectă a cablului, așezați testiculul în locul potrivit, în același timp, menținând o aprovizionare normală de sânge la testicule, astfel încât, după operația nu a avut loc atrofie. Durata operațiunii, media - 60 de minute. După o intervenție chirurgicală pentru a vindeca criptorhidism - terapie antibacteriană, repaus la pat, administrarea de medicamente analgezice.
De asemenea, se întâmplă că problemele de concepție sunt legate de capacitatea de a face unele dintre bolile de sex masculin, dintre care unul este seminuria - citit despre el într-un articol special.
Testiculele criptorhid la bărbați
asigurarea sterilității. În plus, un risc ridicat de cancer malign. În plus, este - o garanție a problemelor psihologice.
Dar, lucrurile se întâmplă. Perioada de reabilitare la copii după astfel de operațiuni cu criptorhidie nu este ușor și destul de mult timp (în medie până la 2 luni), tratament medical și masaje - absolut inutil.
Restaurarea funcției de reproducere, sau „pune în aplicare“ în organism nu reușesc. dar puteți evita complicații, cele mai frecvente în astfel de cazuri, hernia și este același cancer.
Nu luați în armată cu boala?
