Intoleranța la lactoză - o stare patologică în care corpul copilului încetează să mai fie alocate lactază - o enzimă intestinală, fără care asimilarea lactozei (un alt nume - lactuloza) este imposibilă.
Absența completă a producției (alaktaziya) - o raritate, de obicei, acesta devine un nivel chiar sub normele de vârstă, dar această scădere este, de asemenea, posibilitatea de a provoca hipolactazie. Patologie este, de asemenea, numit o alergie la lapte.
Prezentare generală
lactoză Chemat în laptele mamiferelor dizaharid carbohidrat, un produs de clivaj al glucozei și galactozei. Un alt nume pentru lactoza - zahărul din lapte. Este o sursă puternică de energie necesară pentru creșterea și dezvoltarea naturală a corpului copilului.
Prin lactuloza proprietăți utile includ:
- întărirea pereților vaselor, reducând astfel riscul de boli cardiace și vasculare;
- menținerea unui echilibru sănătos al microflorei intestinale, ca lactaza - un mediu care este necesar pentru bacteriile acidului lactic;
- participă la absorbția calciului;
- întreținerea sistemului nervos într-o stare de sănătate;
- cresterea masei musculare.
Pentru referință. Cel mai mare procent de lactuloza este conținută în laptele matern uman: aproximativ 6-6,5%, un pic mai puțin - în vaca (4-4,5%). În produsele lactate dizaharidă este prezent în cantități foarte mici, și, uneori, complet absente.
Tractul gastro-intestinal al unui om este conceput astfel încât lactaza cel mai activ în ea este produsă în fază incipientă, atunci când organismul este necesar pentru a digera și de a absorbi cea mai mare concentrație zilnică de zahăr din lapte pe tot parcursul vieții.
Distinge congenitale și dobândite hipolactazie. În primul caz, manifestările bolii pot fi observate la scurt timp după începerea alimentării cu lapte matern dumneavoastră copil sau un amestec de lapte adaptat în a doua simptome se pot dezvolta la orice vârstă, datorită influenței diverșilor factori.
intoleranta la lactoza Genetic - o boală a cărei cauze nu sunt pe deplin înțelese. Acesta joacă un rol important cursă - un procent ridicat de intoleranță la lactoză apare la oameni din Africa și Asia, oamenii din sud, evreii. Un caz rar - o absență de 100% din enzima necesara pentru a digera zaharul din lapte, este sărbătorită în populația indigenă din America de Nord.
În plus față de factorii genetici în dezvoltarea eredității hipolactazie congenitale joaca un rol. Probabilitatea de a avea un copil cu boala este mult mai mare în cazul în care unul sau ambii părinți suferă, de asemenea, dintr-o alergie la lapte. De asemenea, la nou-născuții de grup de risc, care s-au născut prematur.
intoleranta la lactoza Dobândite apare ca urmare a unor factori negativi sau o combinație de:
Risc de hipolactazie achiziționate creste in mod natural cu varsta. Uneori, în funcție de vârstă școlară copii sunt alergici la lapte apare fără intervenția unor factori suplimentari, în cazul în care nivelul de lactaza scade sub nivelul maxim admisibil.
Există o formă mixtă a bolii - deficit de lactază congenital tardiv manifestări simptomatice. Acesta este diagnosticat cu o medie de 20-40 de ani.
Intoleranța la lactoză este exprimat în mod diferit în funcție de cantitatea de enzimă produsă de reacție și acest organism pacienți sunt împărțite în mai multe grupe:
- Copiii care pot bea aproximativ un pahar de lapte pe zi, fără consecințe pentru digestie și răspund bine la produsele lactate.
- Copiii care nu pot tolera lapte, și un număr limitat de capabil să mănânce produse lactate.
- Copiii tractului gastro-intestinal, care nu reacționează în același mod și pentru lapte și produse lactate.
- Copiii care au simptome de deficit de lactază chiar si atunci cand consuma produse care conțin componente de lapte în cantități foarte mici.
Simptomele de intoleranta la lactoza la copii reduce la tulburări digestive: distensie abdominală apare în intestin produse cantități excesive de gaze. copil suferă de constipație, și eructație. Părinții spun că copilul hodorogit în stomac, există o flatulentsiya frecventă (carminativ), în scaun conține fragmente de alimente nedigerate, el poate plânge de dureri în intestin.
Se determină intoleranta la lactoza la sugari este posibilă dacă aspectul său scaun seamănă lapte coagulat: nu este omogen, acesta este separat vizual printr-o componentă lichidă și nu lapte ars. Uneori poate fi prezentă în scaun și bilă mucus - în acest caz de fecale nesănătoase dobândește o tentă verde.
De asemenea, copiii cu hipolactazie mai multe sanse decat alti copii, colici, vărsături profuze. Pentru a înțelege că un copil este intoleranta la lactoza, poti si simptome precum digestiv tulburări, greață și vărsături.
Indiferent de varsta si severitatea tuturor simptomelor dupa ce au consumat lapte / produse lactate fermentate devin mai vii, pronunțată. Boala poate fi, de asemenea, însoțită de manifestări de alergie: erupții cutanate, mâncărime, umflarea mucoasei.
deficit de lactază congenitală severă în special - în acest caz, toate simptomele de pronuntat, starea de sănătate a copilului este slabă din cauza durerii constante și disconfort digestiv. Ca urmare a lipsei constante de nutrienți și vitamine din acești copii au o dezvoltare fizică subponderali, și a înfrânat: mai târziu, ei încep să păstreze capul, stai, crawl. De asemenea, suferă de dezvoltare mentală.
diagnosticare
Pentru a identifica intoleranta la lactoza la un copil, un medic pediatru cu experiență este suficient, uneori, tablou clinic, care este prezenta simptomele de mai sus la un pacient. Cu toate acestea, pentru a exclude probabilitatea simptome similare de boli ale sistemului digestiv, este necesar să se verifice cal ova, prezența bacteriilor patogene, sânge, bilă și impurități.
A se vedea dacă există intoleranță la lactoză la copiii mai mari, este posibil, cu o dietă specială de eliminare. În acest scop, două săptămâni aproape complet excluse alimentele care conțin zahăr din lapte (în funcție de tabloul clinic, vârsta pacientului și de alți factori pot fi 1-8 g pe zi dizaharidă cu o dieta de eliminare).
În cazul în care, după perioada de probă starea pacientului îmbunătățit în mod semnificativ, simptomele dispar sau nu apar atât de luminos, confirmă în mod indirect diagnosticul preliminar.
Boala confirmată de laborator este posibilă prin alte metode:
În plus față de testarea, identificarea intoleranței dizaharidă și determinarea tipului de boală (congenitale sau dobândite) prin examene instrumentale gastroenterologie: raze X a cavității abdominale, clisma bariu, colonoscopie, endoscopie.
Identificat cu modificările patologice ale mucoasei diferențiază de asemenea hipolactazie de sindromul de intestin iritabil, diaree diabetică, alte boli infecțioase și inflamatorii ale rectului și colonului.
Pentru a trata intoleranță la lactoză, aveți nevoie de o combinatie de terapie dieta aleasă în mod corespunzător, fermentoterapii și medicație simptomatică.
dietoterapie
Pilonul de bază hipolactazie tratament - o scutire totală sau parțială de dieta unui copil de produse lactuloză. In functie de severitatea simptomelor poate fi o excepție numai lapte sau lapte-toate produsele, inclusiv lapte acru: iaurt, simbivita, drojdie, lapte fermentat coapte, iaurt, inghetata, brânzeturi moi și dure, brânză de vaci, ciocolata cu lapte.
Ce pot mânca cu intoleranță la lactoză:
- fiert și carne prăjită (vită, iepure, curcan, pui);
- uleiuri vegetale (de măsline, floarea soarelui, semințe de in, porumb, etc.);
- pește;
- fructe și legume, plante aromatice;
- sucuri naturale din fructe și legume;
- pâine cu făină albă și făină de secară, pâine de grâu integral, tărâțe;
- miere, zahăr, gem, gem, gem;
- ciocolata neagra in plus;
- orez, paste, hrișcă;
- ouă;
- nuci;
- ceai, cafea, băuturi din fructe, jeleuri.
Ce se poate înlocui laptele cu intoleranță la lactoză? Vino la ajutorul de lapte de soia și tofu, caș de fasole, precum și produse de la ei. produse lactate din soia sunt hipoalergenice, sunt plăcute la gust, și conțin cantități mari de proteine vegetale. o concentrație mare de proteine de origine animală se găsește în carne, legume - în fasole, astfel încât excluderea din dieta de lapte și produse lactate din meniul diversificat nu va afecta negativ sănătatea.
Dieta ar trebui să fie competentă - este necesar să se monitorizeze reacția organismului, nu exclude din dieta, care este bine tolerat de catre pacienti. Foarte adesea nu necesită excluderea totală din meniul produselor lactate - în cazul în care copilul suferă consecințele, fără a manca chiar 100-150 de grame de iaurt pe săptămână, trebuie să-l introduceți în dieta într-o astfel de cantitate.
Valoarea poate fi nu numai volumul de produse lactate, dar, de asemenea, intervale între utilizarea acesteia. Pentru a ușura sarcina de a formula meniu low-lactoză, puteți începe un jurnal alimentar.
Nutriție pentru intoleranță la lactoză la sugari
Întrebare hrănire pentru sugari în cazul simptomelor hipolactazie să fie deosebit de atent cântărire și depinde de severitatea simptomelor prezentate. În cazul în care copilul este destul de greu, apoi se discută despre evitarea alăptării și trecerea la o formulă specială fără lactoză.
medicament
Tratamentul medicamentos hipolactazie atribuit atunci când terapia dieta nu aduce rezultate satisfăcătoare, iar starea pacientului nu a fost normalizată. Pacienții prescrise medicamente care conțin enzime care ajuta sistemul digestiv pentru a digera alimente grele pentru ea.
Al doilea punct - microflorei intestinale însămânțarea util. În acest scop, să fie numit probiotice care contin lactobacili. Acestea contribuie la suprimarea microflorei patogene, ajuta la digestia alimentelor și de a absorbi lactoza, precum și normalizarea producției de gaze în intestine.
Pentru a ameliora simptomele pacientului simptomatic este prescris un mic comprimat de constipație sau diaree. medicamente care imbunatatesc motilitatea intestinală. Pentru a reduce efectele negative ale bolii și a scăpa de beriberi, un complexe din vitamine și minerale sunt introduse în tratament.
Prevenirea intoleranței la lactoză se află în atenția atent la simptome de tulburări de alimentație, în special la sugari, precum și dieta rațională și variate fără a supraîncărca produsele lactate meniu. Lăsați boala nu poate fi ignorat - aceasta poate provoca reacții alergice grave, pierdere în greutate, apariția bolilor intestinale.