- Are un accident vascular cerebral masiv
- Formați un accident vascular cerebral masiv
- factorii etiologici
- manifestări clinice
- Consecințele unui accident vascular cerebral masiv
- tactici terapeutice
În cazul în care o persoană a dezvoltat un accident vascular cerebral masiv, consecințele pot fi foarte grele, până la paralizie completă, sau chiar moartea victimei. Accident vascular cerebral este o urgență. Acest lucru înseamnă că prognosticul pentru viață și sănătate este determinată în mare măsură de viteza și precizia de îngrijire medicală. Accident vascular cerebral este circulatorie acută în creier. Această patologie este adesea se dezvoltă la vârsta adultă. În cazul în care pe un fond de dificultăți de fluxul de sange a suferit o mare parte a creierului, un accident vascular cerebral este numit extinsă. Care este etiologia, caracteristicile clinice și tratamentul acestei stări patologice?
Are un accident vascular cerebral masiv
Accident vascular cerebral este foarte frecvente. In fiecare an, aceasta boala afecteaza mai mult de 10 de milioane de oameni. Unul din trei oameni mor. O altă treime sunt dezactivate. În acest sens, un accident vascular cerebral este o problemă majoră a medicinii moderne. Stroke - este un termen colectiv care include infarctul cerebral, intracerebrală și hemoragie subarahnoidiană. Creierul uman este o parte a sistemului nervos central. Acest organism de coordonare, care afectează activitatea tuturor organelor și sistemelor. Creier bine aprovizionat cu sange. Celulele creierului sunt foarte sensibile la lipsa de oxigen, astfel încât, în cazul deficienței acute de oxigen funcția lor afectată.
În prezent, fluxul sanguin cerebral acut este principalul motiv pentru care oamenii devin handicap. Grupul de risc include persoanele de peste 60 de ani. Adesea, un accident vascular cerebral format după 50 tulburări acute ale fluxului sanguin duce la moartea celulelor nervoase. Aceste schimbări ireversibile. În cazul în care leziunile extinse ale zonelor individuale ale creierului poate eșua, ceea ce duce la consecințe grave (paralizie, tulburări de vorbire).
Înapoi la cuprins
Formați un accident vascular cerebral masiv
Sunt 2 tipuri principale de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. În primul rând diagnosticat mult mai frecvent. Aceasta este cauzată de afectarea permeabilitatii arterelor cerebrale. Motivul ar putea fi un cheag de sânge, embolism, ateroscleroza. În ceea ce privește forma hemoragic, se referă sângerarea în substanța creierului și sub arahnoidă. accident vascular cerebral ischemic extins este împărțit în următoarele tipuri:
- lacunar;
- aterotrombotice;
- mikrookklyuzionny;
- hemodinamice;
- cardioembolic.
Această clasificare se bazează pe cauza insuficiență a fluxului sanguin la nivelul creierului. tip boala ischemica are un procent mai mic de mortalitate decât hemoragic. În această din urmă mortalitatea procentuală ajunge la 90. Baza acestei boli este hipertensiunea arterială sau violare a integrității arteriale ce se intampla in anevrism, efectele alcoolului, traumatismele craniene.
Înapoi la cuprins
factorii etiologici
Principalele cauze ale leziuni cerebrale sunt:
- ruptura anevrism vascular;
- leziunile aterosclerotice;
- prezența unui cheag de sange mare, sau trombi obturează arterele;
- embolus intra in arterele cerebrale ale altor organe.
- Prezența hipertensiunii arteriale;
- crize de hipertensiune arterială frecvente;
- obezitate;
- bătăi neregulate ale inimii;
- anevrism;
- diabet;
- fumat;
- abuzul de alcool;
- dislipidemiei;
- nutriție proastă;
- utilizarea preparatelor hormonale;
- leziuni traumatice ale creierului;
- probleme cu procesul de coagulare a sângelui;
- stres;
- predispoziție genetică;
- Prezența bolii vasculare cronice;
- Stenoză a arterelor carotide.
Această patologie apare adesea la barbati mai in varsta.
Înapoi la cuprins
manifestări clinice
accident vascular cerebral masiv poate fi recunoscut de următoarele caracteristici:
- pierderea prelungită a conștienței sau comă;
- tulburări de vedere;
- somnolență severă;
- dureri de cap severe;
- încălcarea atingere;
- dificultate de mișcări;
- vărsături;
- gură uscată;
- dificultăți de vorbire;
- convulsii;
- amorțeală a feței;
- expresii faciale schimba.
Cu comă extinse accident vascular cerebral poate avea loc instantaneu. În acest caz, prognosticul este cel mai adesea nefavorabil. Moartea în masă a celulelor creierului duce la o perturbare a organelor vizuale, tractul digestiv, sistemul muscular. În cazul în care o persoană este încă în conștiința, pentru suspiciune de accident vascular cerebral este obligat să-i ceară să repete orice expresie, zâmbet și trage cu ambele mâini. Când încercați să zâmbești există o asimetrie pronunțată de colțurile gurii. Pacientul nu este în măsură să se întindă brațele tale. Discursul său a fost nedeslușită.
Înapoi la cuprins
Consecințele unui accident vascular cerebral masiv
Cu efecte extinse de accident vascular cerebral sunt observate aproape întotdeauna. Ele pot fi reversibil sau ireversibil. Totul depinde de îngrijirea răniților, calitatea și sfera de reabilitare a leziuni ale creierului.
Dupa un accident vascular cerebral masiv, următoarele modificări: tulburări de mișcare în formă de paralizie și pareză, tulburări mentale și vizuale, dificultăți de vorbire sau nu, tulburări vestibulare.
Cu consecințe extinse de accident vascular cerebral sunt multiple. Acest lucru face ca de multe ori invaliditate temporară sau permanentă. Pentru astfel de oameni au nevoie de îngrijire și supraveghere permanentă.Cea mai frecventa complicatie este tulburari masive de mișcare accident vascular cerebral. De multe ori există o paralizie completă a unei jumătăți a corpului. paralizie a membrelor sunt adesea formate. Aceste persoane nu se pot deplasa independent. Paralizia de multe ori unilateral. Mai puțin frecvente sunt pareza. permeabilitatea Violarea sau deteriorarea arterei cerebrale posterioare provoacă tulburări vizuale (diplopie, pierderea vederii, strabism). Nistagmus apare din cauza deteriorării trunchiului cerebral. Dacă există un atac de cord din emisfera dreaptă, deranjat funcție a globului ocular stâng. În cazul în care prejudiciul a emisferei stângi suferă ochiul drept. Acest lucru contribuie cai neuronale chiasm.
tulburări de vorbire poate fi o consecinta a deteriorare a arterei cerebrale medii. De multe ori se dezvoltă afazie senzoriale sau motorii. Sub afazie ceea ce înseamnă pierderea capacității de a utiliza propriul discurs. De multe ori, după reabilitarea restaurat. În cazul în care accident vascular cerebral apare din nou - acest lucru poate duce la deteriorarea permanentă a funcției de exprimare. În cazul în care cursa a afectat tulpina cerebelos, creier, atunci există o slabă coordonare a mișcărilor, mers, amețeli. În accident vascular cerebral ischemic mare consecinta ar putea fi o violare a memoriei de până la o amnezie totala. Alte complicații posibile ale afecțiunilor acute ale fluxului sanguin în creier sunt afectarea funcției organelor pelvine (incontinenta urinara sau scaun), cefalee, alterarea stării mentale gândire.
Înapoi la cuprins
tactici terapeutice
Pentru a preveni consecințele grave ale accident vascular cerebral, este important de a oferi primul ajutor victimei. Acesta include:- oferind pacientului cu aer curat;
- conferind poziție ridicată afectată cu capătul capului;
- persoană calmă;
- curățarea căilor respiratorii superioare pentru a asigura respirația normală;
- Chemați o ambulanță.
Dacă conștiința este absent, și există stop respirator - este necesar pentru a efectua respirație artificială. Primul ajutor include o scădere a presiunii (în cazul în care creșterea), utilizarea de anticoagulante și antiagregante plachetare (aspirină, clopidogrel, warfarină). Odată cu dezvoltarea de fond accident vascular cerebral ischemic trombozei folosit inseamna absorbabil cheag de sânge (Streptokinază, Alteplase). În plus, se poate efectua îndepărtarea mecanică a unui trombus, endarterectomie, angioplastie, artera stenting.
La un accident vascular cerebral hemoragic necesar pentru a elimina sânge extravazată și de a elimina cauza principala hemoragie. La fel de important este reabilitarea afectat după tratament primar. Reabilitarea include fizioterapie, masaj, exercitarea funcțiilor de vorbire, terapie fizica, ajutor psihologic, tratament balnear.
Este de asemenea important pentru a preveni dezvoltarea de pneumonie și presiune răni. Astfel, un accident vascular cerebral masiv este o situație periculoasă care, în absența îngrijirii de specialitate poate provoca moartea unei persoane.