medicamente antimicotice în stomatologie. Clasificare. Mecanismul de acțiune și efectele farmacologice.
Antimicotice (antifungice) agenți acționează selectiv asupra fungilor patogeni și oportuniste. practicile dentare sunt cele mai importante medicamente care inhibă creșterea și reproducerea fungilor din genul Sapdida
Structura chimică
- Poliene, amfotericină B, natamicina, nistatin.
- Azoli. itraconazol, ketoconazol, clotrimazol, miconazol, fluconazol.
Conform cererii
- Medicamente utilizate în tratamentul candidozei: Nystatin, levorin, amfotericină B, miconazol, itraconazol, clotrimazol, clorura de dequalinium (dekamin), fluconazol, natamicina.
- Medicamente utilizate în impetigo: griseofulvina, terbinafina (Lamisil *) hlornitrofenol (nitrofungin), preparate cu iod.
- Medicamente utilizate în tratamentul micozelor sistemice: amfotericina B, miconazol, ketoconazol, itraconazol, fluconazol.
Conform metodei de aplicare
- Pentru aplicare sistemică: amfotericina B, itraconazol, ketoconazol, fluconazol.
- Pentru aplicarea locală: Nistatina, Levorinum, amfotericină B, natamicina, miconazol.
Poliene - antibiotice, pentru o structură chimică caracterizată prin prezența a patru sau mai multe legături duble conjugate în moleculă, din cauza care se leaga de ergosterol membrana celulelor lipidice majore de fungi, în timp ce permeabilitatea sa este perturbată, ducând la pierderea conținutului citoplasmatice și moartea celulelor. Acest lucru explică gama largă de activitate antifungică și selectivitate pentru ciuperci. În funcție de concentrația medicamentului produs, pH-ul mediului patogen și poliene boala poate avea un efect fungicid sau fungistatic. Rezistența la antibiotice polîenici fungice se dezvolta foarte lent.
Azoli - agenți antifungici sintetici cu spectru larg de activitate antifungică. Influențarea sistemul citocromului P450, ei suprimă sinteza ergosterolului, funcția membranei celulare perturbat, replicarea inhibată de fungi, se observă un efect fungistatic. Atunci când este aplicat local, acționează în principal pe Sapdida spp. Generate la concentrații locale de aplicare mai mari de medicament poate provoca un efect fungicid. Rezistența fungilor la azoli este rară. Acestea sunt rujeola sensibile, iar unele coci gram pozitive și nebakterii. Azoli și utilizate sistemic și local.
Când candidoza pielii și mucoaselor, în tratamentul este tetraborat de sodiu și bicarbonat de sodiu preparate. creează un mediu alcalin, înmuiere epiderma, are un efect de curatare si antiseptic.