Încearcă să înțelegi ce este icterul, de ce apare în doar că copilul a văzut lumina, modul in care medicii diagnostica si trata icterul neonatal icter neonatal. Icter - aceasta nu este o boala, un complex de simptome sindrom. care este prezentat culoarea galbenă a membranelor mucoase, piele și sclera.
Există mai multe boli congenitale și dobândite. tabloul clinic care apare îngălbenire a pielii și a mucoaselor. Se pare ca urmare a acumulării de hiperbilirubinemiei biliar pigmenților bilirubina. și apoi în țesuturi.
Cu cât nivelul, culoarea părtinitor mai intensă. În acest nuanțe de verde și galben de piele de măsline și mucoase indică o creștere a concentrației bilirubinei directe, și toate nuanțele de la lamaie pal la șofran bogat - despre creșterea cantității de bilirubină indirectă.
Tabelul prezintă regulile de bilirubina la nou-nascuti, inclusiv prematura. icter fiziologic - aceasta este o condiție temporară cauzată de imaturitate și imperfecțiunea sistemelor hepatice newborn enzimatice funcționale.
In fructul bilirubinei formate, penetrarea prin placenta in sangele mamei, ficatul este derivat mama. La copilul nenăscut nu se poate. Și ficat ei nu se poate face imediat cu volumul de muncă a crescut, astfel încât bilirubina începe să construiască în sânge. icter fiziologic apare la 3 până la 5 zile de viață și sunt păstrate timp de nu mai mult de 10 zile de la copii la termen, și nu mai mult de două săptămâni prematur.
Starea generală a copilului nu este deranjat. Să ne amintim că Hiperbilirubinemia - creșterea în comparație cu nivelurile sanguine normale ale pigmenților biliari bilirubinei. metabolismul său în corpul uman - este un proces complex care constă din mai multe etape de producție ale bilirubinei, o serie de reacții biochimice și a excreției acestuia din organism. Orice, chiar și cea mai mică funcționare defectuoasă a mecanismului biologic care duce la creșterea concentrațiilor serice ale bilirubinei și icterogeneză.
Icterul de acest tip poate fi congenitală sau dobândită: Boala începe treptat, progresează lent. Icterul apare uneori încă din perioada neonatală, a crescut ficatul si splina, anemie mai târziu;. La nou-nascuti, boala apare mai des în a doua zi a vieții: În perioada neonatală boala se manifestă foarte rar, de obicei, un efect mai aproape de a doua jumătate a vieții.
captare Defecte, conjugarea și excreția bilirubinei. Icterul de acest tip poate fi, de asemenea, congenitale sau dobândite: icter de risc este mai întâi toxicitatea ridicată a bilirubinei indirecte. Acesta kernicterus, care de multe ori acționează ca o complicație a HDN.
După unele îmbunătățiri a copilului la vârsta de 3-4 săptămâni până la 3-5 luni de viata a format o encefalopatie bilirubina grea: Consecințele kernicterus poate provoca handicap la copii.
Potrivit statisticilor, dintr-o sută de nou-născuți diagnosticați cu kernicterus doi copii sunt uciși. Principala provocare cu care se confruntă neonatologi, - pentru a preveni copilul cu kernicterus hiperbilirubinemie. Fără niveluri constante de monitorizare a bilirubinei în sânge pentru a face foarte dificilă. Concentrația bilirubinei în sânge - este, de asemenea, un criteriu important pentru selectarea unei metode de tratament icter.
Este posibil să nu pentru a trata icter nou-născut? Posibil numai în cazul în cazul în care nivelul de bilirubina a crescut doar ușor, și astfel nu suferă de un copil sentimentul general, în cele mai multe cazuri, este caracteristic pentru icter fiziologic. Dar chiar și în această situație, copilul se observă în mod constant medicul și medicul pediatru districtul spital după externarea din spital. Când tratamentul icter neonatal medicul alege pentru fiecare copil în parte.
Tactici depinde în primul rând de severitatea hiperbilirubinemiei, severitatea stării și copilul a livrat diagnosticul HDN de boli ereditare sau de alt primul lucru incepe tratamentul de icter, -. Acest fototerapia. neonatale Fototerapia - o metodă eficientă de tratament bazat pe faptul că în piele sub acțiunea luminii având o lungime de undă - formă toxică nm a bilirubinei indirecte este transformată într-o formă solubilă în apă non-toxic.
Este mai mică greutate la naștere, cea mai mică conținutul bilirubinei în sânge începe să iradiere. Pentru a efectua fototerapia nou-născut, folosind lămpi speciale. Lampa pentru tratamentul de icter poate fi albastru, verde sau albastru. Kid gol plasat în incubator, unde este sub lampa pentru tratarea icterului de cel puțin 12 ore pe zi. În această zonă a glandelor sexuale și ochii protejate de efectele radiațiilor.
Durata cursului fototerapiei nu este definit în ore sau zile, iar rezultatele testelor sanguine biochimice. De îndată ce concentrația de bilirubină din sângele copilului va reveni la norma fiziologică pentru vârsta lui, suprascrie expunere. Fototerapia nu produce nici un pericol pentru sănătatea nou-născutului. Dar, cu condiția ca aceasta este efectuată într-o instituție de sănătate în cazul în care medicul stabilește modul de a rămâne copilul sub lampa, monitorizează în mod constant greutatea corporală a copilului, urmărește performanța hiperbilirubinemiei și alți parametri de laborator.
Sau nu mai fi leneș și să înceapă să meargă cu copilul în procedurile în clinică? Există criterii stricte pentru planificarea și efectuarea de urgență GOIC: componente sanguine pentru transfuzie, medicii sunt alese strict individual pentru fiecare nou-născut și tipul de incompatibilitate a mamei și a copilului de sânge. GOIC efectuate după efectuarea testelor de compatibilitate printr-un cateter introdus in vena ombilicală.
Chiar și cu materiale perfect selectate pentru operarea și în conformitate cu sterilitate în timpul complicațiilor chirurgicale nu pot fi excluse: Deci, timp de trei ore de la asistente medicale GOIC nu iau ochii de la copil. soluții de perfuzie terapie de clorură de sodiu și glucoză este efectuată pentru îndepărtarea legarea și excreția corpului copilului accelerației intoxicația bilirubinei.
El începe să acționeze numai după 4-5 zile de la începutul recepției, astfel încât este utilizat pentru icter prelungit. In schimb, el a numit ziksorin. Aplicare carbol, agar-agar și colestiramină - absorbanți, eliberarea bilirubina din intestin.
Uneori, completează clismă lor de acțiune. Pentru a stabiliza membranele celulelor hepatice administrate ATP și vitamine pentru a sustine hepatocite - Riboxinum și Essentiale® gepatoprotektory. Pentru a preveni apariția sindromului hemoragic, folosind etamzilat, Dicynone sau adrokson.
medicamente sunt prescrise colagoge și în oxid de magneziu, allohol. și sub formă de electroforeză magneziului pe cadranul din dreapta sus. Chiar daca medicamente si au unele efecte secundare asupra organismului, daune de la acesta este neglijabil în comparație cu impactul pe care poate provoca toxicitate bilirubina malyutke.
Și în acest sens, nu vă faceți griji.
icter neonatal (icter neonatal). Cauze, tipuri, clasificare, semne și simptome de icter neonatal
manieră destul de agresivă de prezentare a informațiilor, în afară de unele puncte sunt discutabile. În primul rând, în lumea civilizată medicamente Icter neonatal nu vindecă. Asta e ceea ce ea și fiziologice, care dispare. În al doilea rând, mult mai sigur de a deține fototerapiei la domiciliu și de a controla nivelul de umiditate în cameră și cantitatea de aportul de lichide copilului pentru a preveni deshidratarea, decât încă o dată trageți de clinici, riscul de capturare SRAS.
Nu destul au studiat cu atenție materialul care altfel probabil ar fi acordat atenție acestui paragraf: În cazul în care un copil prezinta fototerapia, prin urmare, starea lui gravă și nivelul de bilirubină a crescut în mod critic, asa ca orice pacient out, și în plus - tratamentul la domiciliu nu poate fi vorbire. Nu este necesar să se inducă în eroare cititorii.
Copilul meu este de 7 zile a urcat icter, nu știu ce a cauzat. Medicul pediatru a spus să nu vă faceți griji, totul trebuie să meargă. Într-adevăr, trei zile mai târziu, copilul din nou svetlenky fără îngălbenirea pielii. Ai un medic pediatru foarte bun - este bine ca medicul nu prescrie un tratament, ci pur și simplu a spus să aștepte. De obicei, icter fiziologic trece sub vârsta de 1 lună. Am trei copii și toți trei au fost cu icter. În primul caz, cauza a fost naștere prematură, dar în al doilea și al treilea - icter lapte, care a apărut pe laptele meu.
De îndată ce copilul a fost transferat într-un amestec de cerințe medic pediatru, totul a fost doar două zile și bilirubina, a scăzut de la înainte, aș dori să se constate că, chiar și icter laptele nu este un motiv pentru care nu alăptează. În timpul manifestările de icter pot exprima lapte, și după ce toți indicatorii vor reveni la normal, relua alăptarea.
Acasă Despre Adresați-vă unui medic. Motivele pentru creșterea bilirubinei în sânge apare icter treptat: icter patologica, indiferent de mecanismul apariției sale este întotdeauna un simptom al bolii. Conform rezultatelor studiilor de laborator: cu privire la mecanismul de creștere a conținutului de bilirubină în sânge. Această clasificare este discutată în detaliu, precum și icter patologic, constituie însă doar o mică parte din toate icter la nou-nascuti, cele mai multe dintre ele sunt un semn al unei grave boli ereditare sau dobândite.
Icterul apare uneori încă din perioada neonatală, a crescut ficatul si splina, anemie mai târziu; deficit enzimatic eritrocit. Incompatibilitatea dezvolta antigene Rh, antigene ale grupului AB0-sânge sau de alți factori de grup; hemoragie cephalohematoma sau sângerare în organele interne. cu resorbția care sunt produse de descompunere a hemoglobinei eliberate in sange, si apare icter neonatal; alte cauze de icter la nou-născut, cum ar fi creșterea policitemia în celulele roșii din sânge în sânge. Sindromul de sânge Ingerat se dezvoltă în contact cu sânge în timpul nașterii în tractul gastro-intestinal al copilului. hemoliza medicinale, boala imunopatologice în mama, și altele.
Datorita membranei celulare a hepatocitelor perturba defect legarea și transportul bilirubinei. De multe ori în spital a avut astfel de icter, care provoaca anxietate, este privit ca un icter neonatal fiziologic. Și numai în școală sau chiar în boala adolescenta diagnosticată; Crigler-Najjar tip I și tip II.
Efectul tratamentului nu este disponibil. Ca urmare a faptului că bilirubina indirectă este depozitată în nucleele nodurilor nervoase ale creierului si, in curs de dezvoltare nou-nascuti kernicterus a caror consecinte - moartea unui copil în primul an de viață. În primele zile de urină și fecale viață strălucitoare, dar apoi să ia o culoare normală. Pe fondul tratamentului dinamicii pozitive; Sindromul Lyutseya-Driscoll. în care este conținută o substanță care reduce activitatea enzimei glucuronil transferază în sângele matern.
Toddler galben în primele zile după naștere, concentrația de bilirubină poate fi ridicată, care amenință dezvoltarea kernicterus neonatală, care sunt consecințe tragice. Dar, cu un tratament adecvat, boala este prognostic foarte favorabil; sindromul Dubin-Johnson - o boală ereditară care apare din cauza unui defect de excreție bilirubinei din celulele hepatice.
Icter exprimat de obicei moderat, ficat ușor mărită. Dar, în diagnosticul de spital al acestei boli este rareori pus; icter simptomatic hipotiroidism congenital. deficiență congenitală a enzimelor implicate în metabolizarea galactoza sau fructoza fruktozemiya galactosemie. Dacă galactosemie icter persistent apare în prima zi, a crescut ficatului și splinei. Aceste simptome sunt combinate cu diaree, vărsături, refuzul de alimente. Până la sfârșitul insuficienta hepatica neonatală se dezvolta.
Fruktozemiya continuă mai benigne. Ea se dezvoltă din cauza naturii compoziției laptelui matern: Toate acestea conduc la o perturbare a conjugării și excreția bilirubinei mai mare măsură. Apărut în a treia zi de icter atinge un maxim de 6-14 zile și amintește icter neonatal, dar conservate mai mult timp, uneori până la două luni. În cazul în care copilul înțărcat și transferat la amestec timp de 2-3 zile, nivelul de bilirubina este semnificativ redusa.
Ca o regulă, reluarea alăptării timp de 4-6 zile, nu provoacă icter crescut; icter cu un deficit de hormoni în sânge. Din cauza hormon insuficiente produs de glanda tiroida, perturbat glucuronil enzima de maturare, care suferă de metabolizarea bilirubinei. Icter este prelungită, există o 2-3 zile de viață și durează uneori până la 16-20 săptămâni. De multe ori apar subacută, uneori manifesta acut.
Toddler galben sau imediat la naștere sau în primele 2-3 săptămâni. Icter este stocat la 2-3 săptămâni până la 2,5-3 luni. Urina devine întuneric, scaun pierde culoarea, a crescut de ficat și compactate. Marcat distensie abdominală, vărsături, simptome neurologice.
Mecanice sau obstructive icter: flux perturbat de bila, bilirubina intra in fluxul sanguin, inflamatia incepe la nivelul tractului biliar. Icter este determinată din primele zile de viață, pielea devine treptat tentă verzuie, fecale decolorate, urina inchisa la culoare. Ficatul este fermă, la scară mărită, pe vene vizibile abdomen. In fibroza chistica, de exemplu, duetul biliar blocaj se produce mucus gros.
De obicei, se dezvoltă ca o complicație a icterului cu creșterea producției de bilirubină; alte motive: Primele semne ale kernicterus la nou-născut sunt: Fototerapia primul lucru incepe tratamentul de icter - este fototerapia.
schimb de transfuzie Operațiunea GOIC Există criterii stricte pentru planificarea și efectuarea GOIC de urgență: Tratamentul medicamentos Tratamentul medicamentos are ca scop activarea proceselor de legare ale bilirubinei în ficat și adsorbția în intestin. Zaluzhanskaya Elena, un medic pediatru, un cronicar medical.
Primele alimente solide cu hrănire artificială. Discuție 7 Lena Zhabinsky Opinia ta Click aici pentru a anula răspuns. Cum de a pierde rapid in greutate fara dieta.