În cazul unui impact puternic, directe, capul este de obicei zdrobit sau aplatizate.
Cunoscut pentru astfel de fracturi osoase umăr:
- podbugorkovye (care apar în afara îmbinării);
- nadbugorkovye;
- gât chirurgicale sau anatomice;
- cap;
- o mai mare tuberozitate;
- mici.
Fracturile de gât umăr-l, există mai multe:
În cazul în care atacul a fost o forță mare, de obicei, capul este rupt în două. Când a fost distrus, iar gâtul anatomică, se desfășoară de multe ori în capsulei articulare. De regulă, acesta este fixat puternic muschi, pentru a reduce reflexul.
Mai puțin de multe ori să însoțească traume:
- fractură craniană impresie;
- compresie a coloanei vertebrale.
- pe mâna întinsă;
- de la o înălțime;
- când scufundări;
- dezmembrat, presat de trunchi.
Același rezultat poate contribui la:
- accidente legate de muncă;
- lovituri cu un obiect greu pe umăr;
- accident;
- leziuni în sport.
La rang de risc:
- copii;
- persoanele în vârstă;
- Femeile dupa menopauza;
- fanii sporturilor extreme;
- persoanele care suferă de osteoporoză.
simptomatologia
În persoana afectată este de obicei găsite:
- durere suficient de puternic în partea superioară umăr;
- deformarea articulației;
- la locul fracturii - învinețire și sângerare;
- Trecerea - Umăr stangacie nenatural;
- sângerări severe;
- criza fragmentelor osoase în mișcarea.
Omul ar trebui, fără întârziere, să livreze la spital. În timpul inspecției de a face o radiografie în mai multe moduri. Dacă este posibil, este de asemenea atribuită:
Medic în descrierea trebuie să compare brațul afectat, de exemplu, mâna dreaptă cu un sănătos (respectiv, stânga).
Primul ajutor
Este important, în primul rând, pentru a opri durerea. Pentru a face acest lucru, se injectează intramuscular anestezice care nu conțin droguri și Ketorol.
Imobilizează brațul printr-un autobuz sau cravată-l la corpul victimei. Deci, în cazul în care face o fractură închisă. În caz contrar, va fi necesar înainte ca imobilizarea necesară pentru a trata rana cu preparate antiseptice si bandaj.
Atunci când suficient de leziuni minore de tratament conservator. Metodele de tratament depinde în general de:
- caracterul fractură (mărunțite, afectat, și așa mai departe.);
- vârsta pacientului;
- starea generală a sănătății sale.
În special, atunci când un impact fractură într-o situație în care nu există nici o deplasare de fragmente, pacientul se face direct la zona afectată o lovitură de novocaină unu la sută - ajută la reducerea durerii și eliberarea tensiunii din mușchi.
După aceea impune longetu de gips, zona de fixare între oasele curea intacte și capete omoplatului. Când acest lucru este introdus în planșa axilei tubular special în formă de pană, și împingeți membrul din corp la un unghi de 60 de grade rotit cu 30 anteriorly.
În cazul în care nu sunt prezente alte probleme, apoi revenirea la o viață normală victima poate avea o jumătate sau două luni.
Când rezultat detectat nevkolochenny fracturii, determinând deplasarea fragmentelor, care produc analgezia și repoziționare. După acest membru este fixat un corp special de autobuz de la evadarea braț.
Dacă în cursul repoziționarea medicul recunosc orice greșeală, aceasta poate duce la confuzii mai grave de fragmente osoase, care sunt destul de des daunatoare vasele de sange majore si fascicule nervoase. Ca urmare, crește semnificativ riscul de invaliditate al pacientului pentru tot restul vieții.
La o lună după un prejudiciu pacientul este scos din mâinile ipsos, dar a părăsit autobuzul în același timp. Vine rândul său de terapie exercitiu. În medie, țineți umărul într-o poziție fixă necesită aproximativ 1,5 luni. Înapoi la pacient normal poate, după reabilitare.
tratamentul chirurgical
- puternic deplasate fragmente osoase;
- există o mulțime de resturi care nu pot fi colectate împreună conservator.
Procedura se realizează sub anestezie generală. stabili în vârstă o placă specială pentru osteosinteză. Copiii este destul de spițe obișnuite.
În cazul în care fondul a capului divizat sau aplatizare a început necroza antiseptică, este probabil să trebuiască să înlocuiască articulația umărului în proteză. În general, recuperarea este în mare măsură depinde de starea generală a pacientului și vârsta lui sau a ei.
In unele cazuri, pacientul este contraindicat în tipul menționat mai sus protezare, atunci medicii folosesc artrodeza.
fracturi transverse ale umărului diafiza osului tratat cu stabilirea în tija ei de metal. După operația de membrul este atelă posterior fix. De regulă, după această procedură, recuperarea durează o lungă perioadă de timp în comparație cu cazurile mai simple.
În orice situație, înainte de finalizarea imobilizării se efectuează de control cu raze X pentru a confirma formarea de vezicule pe locul fracturii.
procesul de reabilitare
Cel mai mare efect aduce o abordare integrată la restaurarea unui umăr deteriorat. În lista de măsuri obligatorii includ:
- terapie fizică;
- fizioterapie;
- masaj;
- nutriție armat;
- utilizarea ortezei;
- stațiuni văzute.
Orteza este obligat să poarte o fixare permanentă a brațului rănit într-o poziție fiziologică corectă. În plus, vă permite să descărcați:
orteze moderne sunt destul de confortabile. În designul lor, un cuplaj special, care permite să se miște antebraț. Ele sunt, de asemenea, prevăzute cu curele de fixare. Cu ajutorul său este ușor să imobilizeze partea vătămată a corpului, indiferent de caracteristicile anatomice ale persoanei. El este la fel de potrivit pentru bărbați și femei și asigură o potrivire perfectă și dreapta și din stânga.
fizioterapie
Experții cred că exercitarea ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Principalele obiective ale terapiei fizice sunt:
- Returnează mobilitatea daune comune;
- prevenirea contracturilor;
- avertizare necroza capului;
- întărirea tonusului muscular;
- accelerarea metabolismului;
- îmbunătățirea sângelui și a limfei;
- crearea unor condiții favorabile pentru oase rupte despicare;
- prevenirea bolilor vasculare.
La fel utilizate ca tehnici de terapie fizică active și pasive - mecanisme specifice folosind. Toate clasele trebuie să includă tehnici pentru a încărca articulațiilor rămase necontractate.
Procedurile de terapie fizica sunt o parte integrantă a reabilitării. Principalele sarcini sunt după cum le urmează:
- îndepărtarea durerii;
- scăpa pacientul de edem;
- activarea metabolismului local;
- stimularea proceselor de regenerare;
- accelerarea vindecării rănilor (dacă este cazul);
- reducerea inflamației.
Cele mai eficiente tratamente sunt:
- UHF;
- diatermie;
- băi de parafină;
- balneoterapie;
- ozocherită;
- masaj de apă;
- nămol terapeutic.
Într-o situație atunci când porumbul este format prea încet, are sens să atribuie electroforeză cu utilizarea de suplimente de calciu. În acest caz, faptul că elementele de metal sunt în os, nu este considerată o contraindicație. Pentru pacienții vârstnici sesiuni sunt organizate pe un program scurtat și durata cursului este mai mică decât în mod obișnuit.
Util pentru acești pacienți și, de asemenea, lecții în piscină. Fiind în apă relativ caldă, iar sarcina poate recăpăta rapid mobilitatea de daune in comun.
Fizioterapie interzis să atribuie, în cazul în care pacientul are:
- boli oncologice;
- probleme cu vasele de sânge și inima;
- boli infecțioase care apar în forma acută;
- încălcare a funcției tiroidiene;
- dermatită generalizată;
- psoriazis;
- eczeme;
- bolile cronice în faza acută.
Atunci când tencuiala este îndepărtat, pacientul este obligat să trimită un masaj. Astfel de manipulări permit:
- accelera circulația sângelui în umăr;
- consolida ligamentele;
- restabili elasticitatea mușchilor;
- oferă ieșire venoasă îmbunătățită și așa mai departe.
Direcția sanatoriului nu este întotdeauna necesară. Indicația pentru aceasta este:
- formarea lentă a calus;
- conservarea durerii;
- mobilitate redusă a îmbinării;
- prezența contracturilor după o intervenție chirurgicală;
- traumatisme repetate în același loc;
- introducerea endoproteza.